रजोनिवृत्ति या मेनोपाज़ मासिक धर्म के स्थायी रूप से बंद हो जाने को कहते हैं। मासिक धर्म आना किशोरावस्था में शुरू होता है और पचास वर्ष की आयु के आस-पास और कुछ महिलाओं में चालीस वर्ष की आयु के बाद यह बंद हो सकता है। मेनोपाज़ होने के कुछ वर्ष पहले से ही स्त्रियों के शरीर में बदलाव आने शुरू हो जाते है। ऐसा उनमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्ट्रोन हॉर्मोन के स्तर के बदलने से होता है। जब मासिक एक वर्ष तक नहीं आता तो यह माना जा सकता है की मेनोपाज हो चुका है।
हर महिला अंडाशय (ओवरी) में सीमित संख्या के अंडाणुओं के साथ पैदा होती है। अंडाशय ovary से ही एस्ट्रोजन और प्रोजेस्ट्रोन हार्मोन भी बनाए जाते हैं, जो माहवारी नियंत्रित करते हैं। रजोधर्म menstruation शुरू होने के बाद से हर महीने एक अंडाणु ओवरी से निकलता ovulation है। जब अंडाशय से सभी अंडाणु निकल जाते हैं और उसमें कोई अंडाणु नहीं रह जाता तो, मासिक धर्म आना बंद हो जाता है। यही रजोनिवृत्ति menopause कहलाता है।
मेनोपौज़ जब होने वाला होता है, तो एस्ट्रोजन estrogen में गिरावट ज्यादा हो जाती है और तब कई महिलाओं में रजोनिवृत्ति के लक्षण दिखने लगते है। रजोनिवृत्ति Menopauseमें ओवरी से एस्ट्रोजन बनने का काम बंद हो जाता है। इस तरह से रजोनिवृत्ति के बाद शरीर में स्त्री हॉर्मोन की कमी हो जाती है। स्त्री होरमोन न होने से योनि में सूखापन हो जाता है। कुछ महिलाओं में चेहरे पर बाल भी उग जाते हैं।
मेनोपौज़ किसी महिला के पूरे शरीर पर असर डालता है और यौन स्वास्थ्य भी इससे अछूता नहीं रह पाता। हॉर्मोन का असर और शरीर में आने वाले परिवर्तन निश्चित ही उसके यौन जीवन को प्रभावित करते हैं। हर महिला में इसका असर भिन्न तरीके से हो सकता है।
रजोनिवृत्ति का सेक्स जीवन पर असर
रजोनिवृत्ति के दौरान, एस्ट्रोजेन के कम लेवल से शारीरिक प्रभाव,-हॉट फ़्लैश, नाईट स्वेट, योनि सूखापन आदि होने से सेक्स ड्राइव कमजोर ओ सकती है।
रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन का नुकसान एक महिला के यौन क्रियाकलाप में बदलाव ला सकता है। एस्ट्रोजन के निम्न स्तर का सेक्स ड्राइव पर बड़ा प्रभाव हो सकता है।
एस्ट्रोजन के निचले स्तर के कारण योनि में रक्त की आपूर्ति में कम हो जाती है। यह कम हुआ रक्त प्रवाह योनि स्नेहन को प्रभावित कर सकता है, जिससे योनि पतली, पीली और सूखी हो सकता है। योनि के निचले हिस्से का एक तिहाई सिकुड़ सकता है, जिससे दर्दनाक संभोग होता है। साथ ही अस्थिर मूड और नींद पैटर्न में बदलाव हो सकता है।
योनी से जुड़े लक्षणों से सेक्स का आनंद कम हो सकता है। भावनात्मक प्रभाव जैसे चिड़चिड़ापन, अवसाद आदि भी सेक्सुअल आनंद को प्रभावित करते हैं।
कम एस्ट्रोजन का स्तर कम कामेच्छा के पीछे एकमात्र कारण नहीं है, कई अन्य कारक हैं जो रजोनिवृत्ति के दौरान और बाद में यौन गतिविधि में एक महिला की रुचि को प्रभावित कर सकते हैं। इसमें शामिल है:
- मूत्राशय नियंत्रण समस्या
- निद्रा संबंधी परेशानियां
- अवसाद या चिंता
- तनाव
- दवाएं
- स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं
- रिश्ते की समस्याएं
मेनोपौज के बाद महिला में सेक्स सम्बन्धी निम्न दिक्कतें देखी जा सकती हैं:
उम्र के साथ दोनों पुरुषों और महिलाओं में कम कामेच्छा देखा जाना स्वाभाविक है। लेकिन महिलाओं को यह महसूस होने की संभावना दो से तीन गुना अधिक है। ऐसा इसलिए है क्योंकि रजोनिवृत्ति से महिला के शरीर में एस्ट्रोजेन हार्मोन का स्तर बदल रहा है।
रजोनिवृत्ति से मानसिक और भावनात्मक रूप से भी महिला पर असर होता है। यदि रजोनिवृत्ति से आप सेक्स में कम दिलचस्पी महसूस कर रही हैं, तो यह असामान्य बात नहीं है।
एस्ट्रोजेन की कमी से प्राकृतिक योनि स्नेहन में कमी आ जाती है। योनि का सूखापन कभी-कभी अधिक दर्दनाक, या कम से कम और असहज, सेक्स के लिए जिम्मेदार है। कई महिलाओं को ओवर-द-काउंटर स्नेहक या योनी मॉइस्चराइजर्स का उपयोग करके राहत मिलती है।
खुशी में कमी
योनि में कम रक्त प्रवाह, ड्राईनेस, दर्द आदि से कम संवेदनशीलता हो सकती है। इस वजह से, सेक्स से मिलने वाली यौन संतुष्टि कम हो सकती है।
दर्दनाक प्रवेश
रजोनिवृत्ति का एक और आम साइड इफेक्ट दर्दनाक संभोग है। योनि सूखापन और योनि ऊतकों के पतलापन सहित इस स्थिति में योगदान करने के लिए कई समस्याएं हो सकती हैं। कुछ महिलाओं के लिए, यह संभोग के दौरान बेचैनी होती है, जबकि दूसरों को गंभीर दर्द के साथ ही पीड़ा और जलन का अनुभव होता है। दर्द और जलन से सेक्स आनन्द देने वाला नहीं रह पाता।
भावनात्मक विकर्षण
महिलाओं में सेक्स शरीर और दिमाग दोनों से जुदा है। मानसिक स्थिति, यौन इच्छा, उत्तेजना और संतुष्टि में एक बड़ी भूमिका निभा सकती है। रजोनिवृत्ति कभी-कभी एक अधिक व्यथित मानसिक स्थिति में योगदान कर सकती है। शरीर में पसीना आता है, कमजोरी लगती है और मासिक के बंद होने से अधिक तनाव और भावनात्मक दिक्कतें होती हैं। ये शारीरिक और मानसिक लक्षण सेक्स को प्रभावित करते हैं।
उपचार का विकल्प
इन दुष्प्रभावों के साथ भी, आप अपना सेक्स जीवन ठीक कर सकती है। आप कुछ स्टेप्स लेने चाहिए, जैसे:
ओवर-द-काउंटर स्नेहक या योनी मॉइस्चराइज़र
योनि सूखापन का इलाज किया जा सकता है। इसके लिए ओवर द काउंटर मिलने वाले पानी में घुलनशील स्नेहक का इस्तेमाल कर सकते हैं। जो वाटर बेस्ड स्नेहक नहीं हैं, उन्हें प्रयोग न करें जैसे कि क्योंकि वे जलन पैदा कर सकते हैं और लेटेक्स (कंडोम बनाने के लिए प्रयुक्त सामग्री) को कमजोर कर सकते हैं।
एस्ट्रोजन का प्रयोग
योनि ऊतक की इंटीग्रिटी में सुधार के लिए एस्ट्रोजन का उपयोग किया जा सकता है। यह योनि के अंदर सीधे कम खुराक में इस्तेमाल होने के लिए निर्धारित किया जा सकता है (क्रीम, गोलियां और योनि के छल्ले सहित)।
हार्मोन थेरेपी डॉक्टर की सलाह पर की जा सकती है, लेकिन इसमें लाभ और अतिरिक्त जोखिम हो सकते हैं।
उत्तेजना और सेक्स पोजीशन
कामुक सामग्री (वीडियो या पुस्तकों), हस्तमैथुन, और यौन रूटीन में बदलाव के उपयोग के माध्यम से उत्तेजना को बढ़ाएं। हस्तमैथुन से उत्तेजना पाने की कोशिश करें।
अलग-अलग पोजीशन में सेक्स करने की कोशिश करें। इसे पोजीशन चुने जिससे कम दर्द होता हो। इरोटिक मालिश का इस्तेमाल आपके और आपके साथी के बीच आराम को बढ़ावा देने और संचार बढ़ाने के लिए किया जा सकता है।
कंडोम को गर्भावस्था से बचने के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए जब तक कि आपके डॉक्टर की पुष्टि न हो कि ओवूलेट नहीं कर रही है।
वर्तमान में, महिलाओं में यौन समस्याओं का इलाज करने के लिए कोई अच्छी दवा नहीं है। एस्ट्रोजेन प्रतिस्थापन काम कर सकता है, लेकिन इसके प्रभाव से संबंधित अनुसंधान पर परस्पर विरोधी परिणाम उत्पन्न हुए हैं। हालांकि, योनि सूखापन का इलाज करके एस्ट्रोजन सेक्स को कम दर्दनाक बना सकता है।
यद्यपि यौन समस्याओं पर चर्चा करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ से भी आप इन चुनौतियों के बारे में भी बात कर सकते हैं जिन्हें आप अनुभव कर रही हैं हैं। याद रखें कि स्वस्थ सेक्स जीवन प्राप्त करने में आपकी मदद के लिए चिकित्सा उपचार उपलब्ध हैं।
