गर्भाशय से असामान्य रक्तस्राव, जिसमें गर्भाशय से बहुत दिनों तक खून बहता है या बहुत अनियमित रूप से बहता है या सामान्य से ज्यादा, मासिक धर्म में अधिक रक्तस्राव होता है या फिर बहुत कम खून बह सकता है।
गर्भाशय से बहुत ज्यादा रक्तस्राव निम्न स्थितियों में हो सकता है:
- मासिक धर्म के बीच धब्बे या भारी खून बह रहा है
- सेक्स के बाद
- सामान्य से अधिक दिनों के लिए भारी रक्तस्राव
- सामान्य से अधिक रक्तस्राव
- रजोनिवृत्ति के बाद भारी रक्तस्राव
गर्भावस्था के दौरान ऐसा नहीं होता है। गर्भावस्था के दौरान खून बहने के अलग कारण होते हैं। यदि आपके पास गर्भवती होने भी खून बह रहा हो, तो अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
असामान्य या भारी खून बह रहा है होने के कारण
मासिक धर्म में अधिक रक्तस्राव या मासिक धर्म के बीच में रक्तस्राव के कई कारण हो सकते हैं
हर महिला की अवधि (मासिक धर्म चक्र) अलग होती है
- औसतन, हर 28 दिनों में महिला की अवधि होती है
- ज्यादातर महिलाएं 24 से 34 दिनों के बीच के चक्रों को करती हैं। यह आमतौर पर 4 से 7 दिनों तक रहता है
- युवा लड़कियों को 21 से 45 दिन या इससे भी ज्यादा समय में उनकी मासिक हो सकती है।
- 40 के दशक में महिलाओं की माहवारी कम होनी शुरू हो सकती है या उनकी अवधि कम हो सकती है।
ज्यादातर महिलाओं के लिए, महिला हार्मोन का स्तर हर महीने बदलता है। हार्मोन एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन ovulation की प्रक्रिया के लिए जारी होते हैं। जब एक महिला ovulation करती है, तो अंडा जारी होता है।
गर्भाशय से बहुत ज्यादा रक्तस्राव या असामान्य रक्तस्राव तब हो सकता है जब अंडाशय अंडा जारी नहीं करते हैं। हार्मोन के स्तर में परिवर्तन के कारण मासिक धर्म समय से पहले या बाद में होती है। आपकी मासिक कभी-कभी सामान्य से भी भारी हो सकती है।
असामान्य रक्तस्राव किशोरों या प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में अधिक आम है और जो महिलाएं अधिक वजन वाली हैं उन्हें भी असामान्य रक्तस्राव होने की अधिक संभावना हो सकती हैं।
कई महिलाओं में, गर्भाशय से बहुत ज्यादा रक्तस्राव या असामान्य रक्तस्राव एक हार्मोन असंतुलन के कारण होता है। निम्नलिखित कारणों से भी यह हो सकता है:
- गर्भाशय की दीवार या अस्तर की मोटाई
- गर्भाशय फाइब्रॉएड
- गर्भाशय के पोलिप
- अंडाशय, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या योनि के कैंसर
- रक्त स्राव विकार या रक्त के थक्के
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम
- बहुत ज्यादा वजन घटना
- हार्मोनल जन्म नियंत्रण, जैसे जन्म नियंत्रण की गोलियां या अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (आईयूडी)
- अत्यधिक वजन घटाने या नुकसान (10 पाउंड या 4.5 किलोग्राम से अधिक)
- गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण
गर्भाशय से असामान्य या बहुत ज्यादा रक्तस्राव रक्तस्राव का लक्षण
असामान्य रक्तस्राव अप्रत्याशित है। खून बहना बहुत भारी या हल्का हो सकता है, और अक्सर या बेतरतीब ढंग से हो सकता है
असामान्य रक्तस्राव के लक्षण में शामिल हो सकते हैं:
- अवधि के बीच योनि से रक्त स्राव या धब्बे
- ऐसे मासिक धर्म, जो 28 दिनों से कम या 35 दिन से भी ज्यादा में होते हैं
- मासिक धर्म के बीच का समय हर महीने बदलता है
- भारी रक्तस्राव (जैसे कि बड़े थक्कों को पास करना, रात में पैड बदलने की आवश्यकता होती है, एक सैनिटरी
- पैड या टैंपन हर घंटे 2 से 3 घंटे में भिगोते हुए)
- खून बहना जो सामान्य से अधिक दिन या 7 दिनों से अधिक के लिए रहता है
हार्मोन के स्तर में होने वाले बदलावों के कारण अन्य लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- नर पैटर्न ( बालों का झड़ना ) में शरीर के बाल की अत्यधिक वृद्धि
- गर्म फ़्लैश
- मूड स्विंग
- योनि की कोमलता और सूखापन
- एक महिला को थका हुआ महसूस हो सकता है यदि समय के साथ उसका बहुत अधिक खून बह जाता है, इस का एक लक्षण है एनीमिया।
गर्भाशय से असामान्य रक्तस्राव का परीक्षाण और टेस्ट
आपका प्रदाता अनियमित रक्तस्राव के अन्य संभावित कारणों से इनकार करेगा। आप की पैल्विक परीक्षा और पैप परीक्षण होगा। अन्य परीक्षण जो किये जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
- ब्लड क्लॉटिंग प्रोफाइल
- हृदर परीक्षण (एलएफटी)
खाली पेट रक्त शर्करा जांच - हार्मोन परीक्षण, एफएसएच , एलएच , पुरुष हार्मोन (एंड्रोजन) स्तर, प्रोलैक्टिन और प्रोजेस्टेरोन के लिए
- गर्भावस्था परीक्षण
- थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण
- पैप स्मीयर
आपका डॉक्टर निम्न का सुझाव दे सकता है:
- संक्रमण की तलाश में कल्चर टेस्ट
- बायोप्सी , पूर्वकाल कैंसर की जांच करने या हार्मोन उपचार पर निर्णय लेने में मदद करने के लिए
- योनि के माध्यम से गर्भाशय को देखने के लिए डॉक्टर के कार्यालय में हाइरोस्कोस्कोपी कर सकता है
- गर्भाशय या श्रोणी में समस्याओं के लिए अल्ट्रासाउंड
गर्भाशय से असामान्य रक्तस्राव का उपचार
गर्भाशय से बहुत ज्यादा रक्तस्राव या असामान्य रक्तस्राव का उपचार में निम्न में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं:
- कम खुराक जन्म नियंत्रण गोलियां
- हार्मोन थेरेपी
- बहुत भारी रक्तस्राव को रोकने के लिए महिलाओं का उच्च खुराक एस्ट्रोजन उपचार
- आईयूडी जो हार्मोन प्रोजेस्टिन को रिलीज़ करते हैं
- नॉनटेरोडायडल एंटी-इन्फ्लोमैट्री ड्रग्स (एनएसएआईडी) मासिक शुरू होने से पहले
- सर्जरी, यदि रक्तस्राव का कारण एक पॉलीप या फैब्रोइड होता है
यदि आपको एनीमिया है तो आपका डॉक्टर आपको लोहे की खुराक दे सकता है
यदि आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो आपको ओवुलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए दवा दी जा सकती है।
गंभीर लक्षण वाली महिलाएं जो सुधार नहीं करती हैं या जिनको कैंसर या प्रीकैंसर है उन्हें अन्य प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है जैसे कि:
- गर्भाशय की परत को नष्ट करने या हटाने के लिए सर्जिकल प्रक्रिया
- गर्भाशय को निकालने के लिए हिस्टेरेक्टॉमी
हार्मोन चिकित्सा अक्सर लक्षणों को राहत देता है यदि आप रक्त की कमी के कारण एनीमिया का विकास नहीं करते हैं तो उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। रक्तस्राव के कारण पर केंद्रित उपचार अक्सर तुरंत प्रभावी होता है। यही कारण है कि कारण समझना महत्वपूर्ण है।
गर्भाशय से असामान्य रक्तस्राव की संभावित जटिलतायें
जटिलतायें जो हो सकती हैं:
- बांझपन (गर्भ धारण करने में असमर्थता)
- समय के साथ बहुत ज्यादा रक्त के नुकसान के कारण गंभीर एनीमिया
- एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए जोखिम में वृद्धि