गुर्दे या किडनी आपकी निचली पीठ की ओर स्थित अंगों की एक जोड़ी हैं। आपकी रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक तरफ एक गुर्दा है। वे आपके रक्त को फ़िल्टर करते हैं और आपके शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाते हैं। आपके गुर्दे आपके मूत्राशय में विषाक्त पदार्थ भेजते है जिसे शरीर बाद में पेशाब के दौरान हटा देता है। गुर्दे की विफलता तब होती है जब आपके गुर्दे पर्याप्त रूप से आपके रक्त से अपशिष्ट को फ़िल्टर करने की क्षमता खो देते हैं।
गुर्दे की विफलता या किडनी खराब होना वह स्टेज है जिसमें दोनों ही किडनी ने काम करना बंद कर दिया है। यह पुराने किडनी रोग का अंतिम चरण है । इसे एंड-स्टेज गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) है। भी कहा जाता है। इसके बाद डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण ही आप्शन है।
गुर्दे की बीमारी आपके शरीर को अपने रक्त को साफ करने, अपने रक्त से अतिरिक्त पानी को फ़िल्टर करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। यदि आपका गुर्दा नियमित रूप से काम नहीं कर सकता है तो आपका शरीर विषाक्त पदार्थों के साथ अधिभारित हो जाता है। इससे गुर्दे की विफलता हो सकती है और अगर इलाज नहीं किया जाता है तो भी जीवन को खतरे में डाल सकता है।
गुर्दे की विफलता, एक सदमे के रूप में आ सकता है, भले ही आप लंबे समय से जानते हों कि आपके गुर्दे अच्छी तरह से काम नहीं कर रहे थे। अपने उपचार के लिए अपनी जीवन शैली को बदलने के लिए इस नई वास्तविकता के साथ मुकाबला करना मुश्किल हो सकता है। आपको व्यायाम करना बंद करना पड़ सकता है या व्यायाम करने के नए तरीकों को ढूंढना पड़ सकता है। आप उदास या घबराहट महसूस कर सकते हैं। गुर्दे की विफलता के साथ रहने के लिए समायोजन के बारे में और जानें ।
गुर्दे की विफलता का क्या कारण है?
ज्यादातर मामलों में, गुर्दे की विफलता अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण होती है, जिन्होंने आपके गुर्दे को समय के साथ नुकसान पहुंचाया है। जब आपके गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो वे काम नहीं कर सकते हैं। गुर्दे की विफलता पुरानी गुर्दे की बीमारी का अंतिम (सबसे गंभीर) चरण है। यही कारण है कि गुर्दे की विफलता को अंत-चरण गुर्दे की बीमारी, या संक्षेप में ईएसआरडी भी कहा जाता है।
ईएसआरडी का मधुमेह सबसे आम कारण है। उच्च रक्तचाप ईएसआरडी का दूसरा सबसे आम कारण है। गुर्दे की विफलता के कारण अन्य समस्याएं शामिल हैं:
- ऑटोम्यून्यून बीमारियां, जैसे लुपस और आईजीए नेफ्रोपैथी
- अनियंत्रित मधुमेह
- आनुवांशिक रोग (बीमारियों से आप पैदा होते हैं), जैसे पॉलीसिस्टिक गुर्दे की बीमारी
- आपके गुर्दे में या उसके आस-पास एक खून का थक्का
- एकाधिक माइलोमा , आपके अस्थि मज्जा में प्लाज्मा कोशिकाओं का कैंसर
- कीमोथेरेपी दवाएं , दवाएं जो कैंसर और कुछ ऑटोम्यून्यून रोगों का इलाज करती हैं
- कुछ इमेजिंग परीक्षणों में रंगों का उपयोग किया जाता है
- कुछ एंटीबायोटिक्स
- गुर्दे का रोग
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस , गुर्दे के छोटे रक्त वाहिकाओं की सूजन
- थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक purpura , एक विकार जो छोटे जहाजों में रक्त के थक्के का कारण बनता है
- नशीली दवाएँ और शराब
- भारी धातुओं से विषाक्त पदार्थों का अधिभार
- मूत्र पथ की समस्याएं
- लुपस , एक ऑटोम्यून्यून बीमारी जो कई अंग अंगों की सूजन का कारण बन सकती है
- वास्कुलाइटिस , रक्त वाहिकाओं की सूजन
- संक्रमण
- स्क्लेरोडार्मा, एक ऑटोम्यून्यून बीमारी जो आपकी त्वचा को प्रभावित करती है
- हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम , जिसमें बैक्टीरिया संक्रमण के बाद लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना शामिल होता है, आमतौर पर आंतों के
- कभी-कभी गुर्दे बहुत अचानक काम करना बंद कर सकते हैं (दो दिनों के भीतर)। इस प्रकार की गुर्दे की विफलता को एक्यूट किडनी की चोट या तीव्र गुर्दे की विफलता कहा जाता है । एक्यूट गुर्दे की विफलता के सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- दिल का दौरा
- अवैध दवा उपयोग और नशीली दवाओं के दुरुपयोग
- गुर्दे में बहने वाला पर्याप्त रक्त नहीं है
- मूत्र पथ की समस्याएं
- इस प्रकार की गुर्दे की विफलता हमेशा स्थायी नहीं होती है। उपचार के साथ आपके गुर्दे सामान्य या लगभग सामान्य हो सकते हैं और यदि आपके पास अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं नहीं ह
स्वास्थ्य समस्याओं में से एक होने से गुर्दे की विफलता हो सकती है लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से गुर्दे की विफलता होगी। स्वस्थ जीवनशैली जीना और इन स्वास्थ्य समस्याओं को नियंत्रित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना आपके गुर्दे जितना संभव हो सके काम करने में मदद कर सकता है।
पुरानी गुर्दे की बीमारी (क्रोनिक किडनी डिसीज) के लक्षण
क्रोनिक किडनी बीमारी (सीकेडी) आमतौर पर धीरे-धीरे खराब हो जाती है, और लक्षण तब तक प्रकट नहीं हो सकते जब तक आपके गुर्दे बुरी तरह क्षतिग्रस्त न हों। क्रोनिक किडनी बीमारीके आखिरी चरणों में, जैसा कि आप गुर्दे की विफलता (ईएसआरडी) के पास हैं, आप अपने शरीर में अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ के निर्माण के कारण होने वाले लक्षणों को देख सकते हैं।
गुर्दे की विफलता के लक्षण क्या हैं?
गुर्दे की विफलता के दौरान कई अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं। आम तौर पर गुर्दे की विफलता वाले किसी व्यक्ति को बीमारी के कुछ लक्षण होंगे, हालांकि कभी-कभी कोई भी मौजूद नहीं होता है।
यदि आपके गुर्दे असफल होने लग रहे हैं तो आप निम्न में से एक या अधिक लक्षणों को देख सकते हैं:
- अत्यधिक उनींदापन या थकान
- अपने पैरों और एड़ियों में सूजन
- उलझन
- कोमा
- खुजली
- छाती में दर्द या दबाव
- दौरे
- नींद न आना
- पानी के अपशिष्ट को खत्म करने के लिए अपने गुर्दे की विफलता के कारण तरल पदार्थों के प्रतिधारण से आपके पैरों, एड़ियों और पैरों की सूजन
- बहुत ज्यादा मूत्र या पर्याप्त मूत्र नहीं है
- भूख महसूस नहीं होना
- मतली और उल्टी
- मांसपेशियों में ऐंठन
- मूत्र की कम मात्रा
- लगातार मतली
- सांस में परेशानी
- सांस लेने में दिक्कत
यदि आपके गुर्दे अचानक काम करना बंद कर देते हैं (तीव्र गुर्दे की विफलता), तो आप निम्न में से एक या अधिक लक्षणों को देख सकते हैं:
- पेट दर्द
- पीठ दर्द
- दस्त
- बुखार
- नाक से खून गिरना
- लाल चकत्ते
- उल्टी
गुर्दे की बीमारी के चेतावनी संकेत क्या हैं?
- रक्तचाप में वृद्धि
- अत्यधिक थकान
- नींद की परेशानी
- पैर या टखने की सूजन (जो बाद में ऊपर की ओर बढ़ती है)
- उलटी अथवा मितली
- भूख कम हो गई और अनजाने वजन घटाना
- मांसपेशी ऐंठन
उपर्युक्त लक्षणों में से एक या अधिक होने से गंभीर गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण को देखते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
गुर्दे की विफलता का निदान कैसे किया जाता है?
गुर्दे की विफलता का निदान करने के लिए आपके डॉक्टर कई प्रयोग कर सकते हैं। इसमें शामिल है:
मूत्र-विश्लेषण
आपके डॉक्टर मूत्र में फैले असामान्य प्रोटीन या चीनी समेत किसी भी असामान्यताओं के परीक्षण के लिए मूत्र नमूना ले सकते हैं । आपका डॉक्टर मूत्र तलछट परीक्षा भी कर सकता है। यह लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं की मात्रा को मापता है, बैक्टीरिया के उच्च स्तर की तलाश करता है, और सेलुलर कास्ट की उच्च संख्या की खोज करता है।
मूत्र मात्रा माप
मूत्र उत्पादन मापना गुर्दे की विफलता का निदान करने में मदद करने के लिए सबसे सरल परीक्षणों में से एक है। उदाहरण के लिए, कम मूत्र उत्पादन से पता चलता है कि गुर्दे की बीमारी मूत्र अवरोध के कारण है, जो कई बीमारियों या चोटों के कारण हो सकती है।
खून के नमूने
आपका डॉक्टर आपके मूत्रपिंडों जैसे कि रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन) और क्रिएटिनिन (सीआर) द्वारा फ़िल्टर किए गए पदार्थों को मापने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है । इन स्तरों में तेज वृद्धि तीव्र गुर्दे की विफलता का संकेत दे सकती है।
इमेजिंग
अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और सीटी स्कैन जैसे टेस्ट मूत्र पथ के साथ-साथ गुर्दे की छवियां भी प्रदान करते हैं। यह आपके डॉक्टर को आपके गुर्दे में अवरोध या असामान्यताओं की तलाश करने की अनुमति देता है।
गुर्दा ऊतक नमूना
ऊतक के नमूनों को असामान्य जमा, स्कार्फिंग या संक्रामक जीवों के लिए जांच की जाती है। ऊतक नमूना एकत्र करने के लिए आपका डॉक्टर गुर्दे बायोप्सी का उपयोग करेगा । बायोप्सी एक साधारण प्रक्रिया है जिसे आमतौर पर जागने के दौरान किया जाता है। किसी भी असुविधा को खत्म करने के लिए आपके पास स्थानीय एनेस्थेटिक होगा। नमूना आपकी त्वचा के माध्यम से और गुर्दे में डाली गई बायोप्सी सुई के साथ एकत्र किया जाता है। एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग गुर्दे का पता लगाने और सुई को निर्देशित करने में डॉक्टर की सहायता करने के लिए किया जाता है।
गुर्दे की विफलता का उपचार
गुर्दे शरीर के लिए ज़रूरी है। यह खून की सफाई करते हैं। वे आपके शरीर में रसायनों और तरल पदार्थों को भी नियंत्रित करते हैं, आपके रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने में मदद करते हैं। किडनी के खराब हो जाने पर यह सभी काम नहीं हो पाते।
यदि आपके पास ईएसआरडी है, तो आपको जीवित रहने के लिए डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी। ईएसआरडी के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन डायलिसिस होने या गुर्दे प्रत्यारोपण के बाद कई लोग लंबे जीवन जीते हैं।
किडनी प्रत्यारोपण और कई प्रकार के डायलिसिस सहित गुर्दे की विफलता के इलाज के लिए कई विकल्प हैं। आपका डॉक्टर यह जानने में आपकी सहायता कर सकता है कि कौन सा उपचार आपके लिए सबसे अच्छा है।
डायलिसिस
जब आपके गुर्दे स्वस्थ होते हैं, तो वे आपके खून को साफ करते हैं। वे हार्मोन भी बनाते हैं जो आपकी हड्डियों को मजबूत और आपके रक्त को स्वस्थ रखते हैं। जब आपके गुर्दे असफल होते हैं, तो आपको अपने गुर्दे के काम को बदलने के लिए इलाज की आवश्यकता होती है। जब तक आपके पास गुर्दा प्रत्यारोपण न हो , आपको डायलिसिस नामक एक इलाज की आवश्यकता होगी।
डायलिसिस फिल्टर और मशीन का उपयोग करके रक्त को शुद्ध करता है। मशीन गुर्दे के कार्य करता है। डायलिसिस के प्रकार के आधार पर, आप एक बड़ी मशीन या पोर्टेबल कैथेटर बैग से जुड़े हो सकते हैं। आपको डायलिसिस के साथ कम पोटेशियम, कम नमक आहार का पालन करने की आवश्यकता हो सकती है।
डायलिसिस गुर्दे की विफलता का इलाज नहीं करता है, लेकिन यदि आप नियमित रूप से निर्धारित उपचार पर जाते हैं तो यह आपके जीवन को बढ़ाएगा।
डायलिसिस के दो मुख्य प्रकार हैं। दोनों प्रकार आपके रक्त को हानिकारक अपशिष्ट, अतिरिक्त नमक और पानी के शरीर से छुटकारा पाने के लिए फ़िल्टर करते हैं।
हेमोडायलिसिस एक मशीन का उपयोग करता है। इसे कभी-कभी कृत्रिम किडनी कहा जाता है। आप आमतौर पर सप्ताह में कई बार इलाज के लिए एक विशेष क्लिनिक में जाते हैं।
पेरिटोनियल डायलिसिस आपके रक्त को फ़िल्टर करने के लिए पेरिटोनियल झिल्ली नामक पेट के अस्तर का उपयोग करता है।
किडनी प्रत्यारोपण
एक अन्य उपचार विकल्प एक गुर्दा प्रत्यारोपण है । डोनर किडनी से प्रत्यारोपण के फायदे यह है कि नया गुर्दा पूरी तरह से काम कर सकता है, और डायलिसिस की अब आवश्यकता नहीं है। नुकसान यह है कि आपको शल्य चिकित्सा के बाद immunosuppressive दवाएं लेनी चाहिए । इन दवाओं के अपने दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें से कुछ गंभीर हैं। इसके अलावा, प्रत्यारोपण सर्जरी हमेशा सफल नहीं होती है।
क्या आप गुर्दे की बीमारी से ठीक हो सकते हैं?
अंतर्निहित कारण के आधार पर, कुछ प्रकार की किडनी रोग का इलाज किया जा सकता है। अक्सर, पुरानी गुर्दे की बीमारी का कोई इलाज नहीं होता है । उपचार में आम तौर पर लक्षणों और लक्षणों को नियंत्रित करने, जटिलताओं को कम करने और बीमारी की धीमी प्रगति में मदद करने के लिए उपायों का समावेश होता है।
गुर्दे की विफलता / ईएसआरडी आहार
डायलिसिस उन कामों में से कुछ करने में मदद करता है जो आपके गुर्दे स्वस्थ होने पर करते थे, लेकिन यह स्वस्थ गुर्दे की हर चीज नहीं कर सकता है । इसलिए, जब भी आप डायलिसिस पर होते हैं, तब भी आपको सीमित करना होगा कि आप कितना खाते हैं और पीते हैं। आपकी आहार आवश्यकताएं डायलिसिस के प्रकार पर निर्भर हो सकती हैं (हेमोडायलिसिस या पेरीटोनियल डायलिसिस) और उपचार कार्यक्रम पर।
गुर्दे की विफलता को रोकना
गुर्दे की विफलता के खतरे को कम करने के लिए आप कुछ कदम उठा सकते हैं।
ओवर-द-काउंटर दवाएं लेने पर दिशानिर्देशों का पालन करें। खुराक लेने वाली खुराक (एस्पिरिन जैसी सामान्य दवाओं में से) थोड़ी देर में उच्च विषैले स्तर पैदा कर सकती है। यह आपके गुर्दे को अधिभारित कर सकता है।
जब भी संभव हो, आपको घरेलू क्लीनर, तंबाकू, कीटनाशकों और अन्य जहरीले उत्पादों जैसे रसायनों के संपर्क में सीमित होना चाहिए।
कई किडनी या मूत्र पथ की स्थिति में गुर्दे की विफलता होती है जब वे ठीक तरह से प्रबंधित नहीं होते हैं। अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें, निर्देशित अनुसार हमेशा निर्धारित दवा लें, और स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें।
