गर्भावस्था के दौरान और बाद में अवसाद : कारण और उपचार | Postpartum Depression

जो महिलाएं प्रसवोत्तर अवसाद विकसित (गर्भावस्था के दौरान और बाद में अवसाद) करती हैं, उनको बाद में जीवन में अवसाद के विकास का अधिक जोखिम होता है। लक्षणों में अनिद्रा, भूख की हानि, तीव्र चिड़चिड़ापन और बच्चे के साथ संबंधों में कठिनाई शामिल हो सकती है। अनुपचारित, हालत महीने या उससे अधिक समय तक हो सकती है। उपचार में परामर्श, एन्टीडिस्प्रेसेंट या हार्मोन थेरेपी शामिल हो सकते हैं।

जब आप गर्भवती हों या आपने एक बच्चे को जन्म दिया है, तो आप निराश (डिप्रेस) हो सकती है और आप को यह पता होता है। गर्भावस्था के दौरान और बाद में अवसाद ( Postpartum Depression) जैसे लक्षण कुछ सामान्य परिवर्तन की वजह से सकता है जैसे की प्रेगनेंसी में रोना, बहुत ज्यादा सोना या बहुत ज्यादा खाना। डॉक्टर यह समझ सकता है कि आपके लक्षणों का कारण अवसाद है या कुछ और कारण है।

Postpartum Depression

अवसाद क्या है?

What is depression?

अवसाद कुछ दिनों के लिए “ब्लू” या “डाउन” महसूस करने से अधिक होता है। यह एक गंभीर बीमारी है जिसमें मस्तिष्क शामिल होता है। अवसाद, उदास, चिंतित, या “खाली” भावनाओं अपने से ठीक नहीं होती हैं और दिन-प्रतिदिन जीवन और दिनचर्या में हस्तक्षेप करते हैं। ये भावनाएं हल्के से गंभीर हो सकती है। अच्छी खबर यह है कि अवसाद वाले ज्यादातर लोग उपचार के साथ बेहतर होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान और बाद अवसाद कितना सामान्य होता है?

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How common is depression during and after pregnancy?

गर्भावस्था के दौरान और बाद में अवसाद एक सामान्य समस्या है। लगभग 13 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं और नई नई माताओं में अवसाद होता है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे डिप्रेशन है?

How do I know if I have depression?

जब आप गर्भवती हैं या आपके पास एक बच्चा है, तो आप निराश हो सकती हैं और आप को यह पता होता है। गर्भावस्था के दौरान और बाद में अवसाद जैसे लक्षण कुछ सामान्य परिवर्तन की वजह से सकता है। लेकिन यदि आपके पास 2 सप्ताह से अधिक अवसाद के निम्नलिखित लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें:

  • बेचैन या मूडी लगना
  • उदास, निराशाजनक, और अभिभूत महसूस करना
  • प्रेगनेंसी में रोना, बहुत रोने का मन करना
  • कोई ऊर्जा या प्रेरणा नहीं है
  • भोजन बहुत कम या बहुत ज्यादा करना
  • बहुत कम या बहुत ज्यादा सोना
  • फोकस करने या निर्णय लेने में परेशानी होना
  • स्मृति समस्याओं हा होना, याद रखने में परेशानी
  • बेकार और दोषी लगना
  • गतिविधियों का आनंद लेने के लिए रूचि या खुशी का कम होना
  • दोस्तों और परिवार में मन न लगना
  • सिरदर्द, दर्द होना या पेट की समस्याएं जो ठीक नहीं होती हैं
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आपका डॉक्टर यह समझ सकता है कि आपके लक्षणों के कारण अवसाद है या कुछ और कारण है।

गर्भावस्था या डिलीवरी के बाद में अवसाद क्यों होता है?

What causes depression? What about postpartum depression?

कोई एक कारण नहीं है बल्कि, अवसाद कई कारकों के कारण से होने की संभावना है:

अवसाद एक मानसिक बीमारी है। जो परिवारों में चलती है। अवसाद के परिवार के इतिहास वाली महिलाओं को अवसाद होने की अधिक संभावनाएं हैं।

मस्तिष्क रसायन विज्ञान या संरचना में परिवर्तन अवसाद में एक बड़ी भूमिका निभाता है।

तनावपूर्ण जीवन की घटनाएं, जैसे किसी प्रियजन की मृत्यु, परिवार के वृद्ध सदस्य, दुरुपयोग और ख़राब देखभाल, अवसाद को ट्रिगर कर सकती है।

महिलाओं के लिए अद्वितीय हार्मोन संबंधी कारक कुछ महिलाओं में अवसाद में योगदान कर सकती हैं। हम जानते हैं कि हार्मोन सीधे मस्तिष्क रसायन विज्ञान को प्रभावित करते हैं जो भावनाओं और मनोदशा को नियंत्रित करता है। हम यह भी जानते हैं कि महिलाओं को उनके जीवन में निश्चित समय पर अवसाद का अधिक खतरा होता है, जैसे कि यौवन, गर्भावस्था के दौरान और बाद में, और प्रीमीनोपाज के दौरान। कुछ महिलाओं में अवसादग्रस्त लक्षण भी होते हैं जो उनकी अवधि के ठीक पहले होते हैं।

प्रसव के बाद डिप्रेशन को प्रसवोत्तर अवसाद कहा जाता है। हार्मोनल परिवर्तन पोस्टपार्टम अवसाद के लक्षणों को चालू कर सकती हैं। जब आप गर्भवती हों, महिला हार्मोन एस्ट्रोजेन (estrogen) और  प्रोजेस्टेरोन  (progesterone) के स्तर काफी बढ़ जाता है। प्रसव के बाद पहले 24 घंटों में, हार्मोन का स्तर जल्दी सामान्य होने पर वापस आ जाता है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि हार्मोन के स्तर में बड़ा परिवर्तन से अवसाद हो सकता है। महिला की मासिकधर्म के समय बहुत ही कम हार्मोन परिवर्तनों के कारण महिला प्रभावित हो सकता है।

जन्म देने के बाद थायराइड हार्मोन का स्तर भी गिर सकता है। थायरॉयड गले में एक छोटी सी ग्रंथि है जो आपके शरीर को भोजन से ऊर्जा का उपयोग और भंडार करता है। थायरॉइड हार्मोन का निम्न स्तर अवसाद के लक्षण पैदा कर सकता है। एक साधारण खून का परीक्षण बता सकता है कि यह स्थिति आपके लक्षणों को पैदा कर रही है या नहीं। यदि हां, तो आपका डॉक्टर थायरॉइड की दवा लिख ​​सकता है।

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अन्य कारक प्रसवोत्तर अवसाद में एक भूमिका निभा सकते हैं। आप महसूस कर सकती हैं:

  • प्रसव के बाद थका हुआ लगना
  • नींद की कमी या टूटी नींद से थका लगना
  • बच्चे के साथ अभिभूत
  • एक अच्छी माँ बनने की आपकी क्षमता के बारे में संदेह
  • कार्य और घर के कामों में परिवर्तन से तनाव
  • एक परिपूर्ण माँ बनने की एक अवास्तविक आवश्यकता
  • कम आकर्षक लगना
  • खाली समय की कमी

क्या गर्भावस्था के दौरान और बाद में अवसाद के लिए कुछ महिलाएं अधिक खतरे में होती हैं?

Are some women more at risk for depression during and after pregnancy?

कुछ कारक गर्भावस्था के दौरान और बाद में आपके अवसाद के जोखिम को बढ़ा सकती हैं:

  • अवसाद का एक व्यक्तिगत इतिहास या किसी अन्य मानसिक बीमारी की हिस्ट्री
  • अवसाद का एक पारिवारिक इतिहास या एक अन्य मानसिक बीमारी
  • परिवार और दोस्तों से समर्थन की कमी
  • गर्भावस्था के बारे में चिंता या नकारात्मक भावनाएं
  • पिछली गर्भावस्था या जन्म के साथ समस्याएं
  • विवाह या धन की समस्याएं
  • जीवन की तनावपूर्ण घटनाएं
  • युवा उम्र
  • मादक द्रव्यों का सेवन

गर्भवती महिलाओं को बच्चे को जन्म देने के बाद अवसाद का अधिक खतरा होता है।

बेबी ब्लूज़ (पोस्टपार्टम अवसाद) और प्रसूति संबंधी मनोविकृति के बीच अंतर क्या है?

What is the difference between “baby blues,” postpartum depression, and postpartum psychosis?

कई महिलाओं को बच्चे के जन्म के बाद के दिनों में बेबी ब्लूज़ होता है। यदि आपको बेबी ब्लूज़ हैं, तो आप को निम्न लक्षण हो सकते हैं:

  • मूड स्विंग्स
  • उदास, चिंतित या अभिभूत महसूस करना
  • खूब रोना या रोने का मन करना
  • भूख की कमी
  • सोने में परेशानी

बेबी ब्लूज अक्सर कुछ दिनों या एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं लक्षण गंभीर नहीं हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण अगर ज्यादा समय तक और अधिक गंभीर होते हैं। प्रसवोत्तर अवसाद बच्चे के जन्म के बाद किसी भी समय पहले वर्ष के भीतर शुरू हो सकते हैं। यदि आपके पास प्रसवोत्तर अवसाद है, तो आपके पास ऊपर दिए अवसाद के लक्षणों में से कोई भी हो सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • बच्चे को चोट पहुंचाने का विचार
  • अपने आप को चोट पहुंचाने का विचार
  • बच्चे में कोई रुचि नहीं है
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पोस्टपार्टम डिप्रेशन (डिलीवरी के बाद अवसाद) के लिए एक डॉक्टर द्वारा इलाज की जरूरत है।

पोस्टपार्टम साइकोसिस (Postpartum psychosis) दुर्लभ है। यह प्रत्येक 1,000 जन्मों में से 1 से 4 में होता है। यह आमतौर पर प्रसव के पहले 2 सप्ताह में शुरू होता है। जिन महिलाओं को द्विध्रुवी विकार या मानसिक समस्या है जिन्हें स्किज़ोफेक्टिव (schizoaffective) विकार कहते हैं उन्हें डिलीवरी के बाद मनोविकृति का एक उच्च जोखिम होता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • उन चीजों को देखना जो नहीं होती हैं
  • चकरा जाना
  • तेजी से मूड स्विंग होना
  • अपने आपको या अपने बच्चे को चोट पहुंचाने की कोशिश करना

मुझे गर्भावस्था के दौरान या बाद में डिप्रेशन के लक्षण होने पर क्या करना चाहिए?

What should I do if I have symptoms of depression during or after pregnancy?

अपने चिकित्सक को कॉल करें अगर:

  • 2 सप्ताह के बाद आपका बेबी ब्लूज ठीक नहीं होते हैं
  • अवसाद के लक्षण अधिक तीव्र हो जाते हैं
  • अवसाद के लक्षण प्रसव के बाद किसी भी समय शुरू होते हैं, यहां तक ​​कि कई महीनों बाद भी
  • आपके लिए ऑफिस या घर पर कार्य करना कठिन होता है
  • आप अपने या अपने बच्चे की परवाह नहीं कर सकती हैं
  • आपके पास अपने या अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने का विचार है

अवसाद का परीक्षण करने के लिए आपका डॉक्टर आपसे प्रश्न पूछ सकता है। आपका डॉक्टर आपको एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास भी भेज सकता है जो अवसाद का इलाज करने में माहिर होता है।

कुछ महिलाएं अपने लक्षणों के बारे में किसी को नहीं बताती हैं वे शर्मिंदा महसूस करती हैं, शर्मिंदा महसूस करती हैं, या जब उन्हें खुश होना चाहिए, तो वे उदास महसूस करने के बारे में दोषी महसूस करती हैं। वे चिंता करते हैं कि उन्हें अयोग्य माता के रूप में देखा जाएगा।

किसी भी महिला को गर्भावस्था के दौरान या एक बच्चा होने के बाद डिप्रेशन हो सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप एक बुरी माँ हैं। आप और आपके बच्चे को पीड़ित नहीं होना चाहिए।

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यहां कुछ अन्य उपयोगी सुझाव दिए गए हैं:

  • जितना संभव हो उतना आराम करो जब बच्चा सो रहा हो तो सो जाओ
  • बहुत अधिक करने की कोशिश न करें या सही होने की कोशिश न करें
  • मदद के लिए अपने साथी, परिवार और दोस्तों से कहें
  • बहार निकालने के लिए समय निकालें, मित्रों से मिलने या अपने साथी के साथ अकेले समय बिताएं
  • अपने साथी, परिवार और दोस्तों के साथ अपनी भावनाओं पर चर्चा करें
  • अन्य माताओं से बात करें ताकि आप उनके अनुभवों से सीख सकें

गर्भावस्था के दौरान या जन्म देने के बाद कोई भी बड़ा जीवन में परिवर्तन न करें। प्रमुख बदलाव अनावश्यक तनाव पैदा कर सकती हैं। कभी-कभी बड़े बदलावों से बचा नहीं जा सकता है, समय से पहले अपनी नई स्थिति में सहायता की व्यवस्था करने का प्रयास करें।

गर्भावस्था के दौरान या जन्म देने के बाद अवसाद का इलाज कैसे किया जाता है?

How is depression treated?

अवसाद के लिए दो सामान्य प्रकार के उपचार हैं:

टॉक थेरेपी: इसमें एक चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, या सामाजिक कार्यकर्ता से बात करना शामिल होता है कि आप कैसे सोचती हैं, महसूस करती हैं और कार्य करती हैं, यह बदलने के लिए सीखें।

चिकित्सा: आपका डॉक्टर एक एंटीडिप्रेसेंट दवा लिख ​​सकता है। ये दवाएं अवसाद के लक्षणों को दूर करने में सहायता कर सकती हैं।

इन उपचार विधियों अकेले या एक साथ इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि आप उदास हैं, तो आपका अवसाद आपके बच्चे को प्रभावित कर सकता है। उपचार आपके और आपके बच्चे के लिए महत्वपूर्ण है। अवसाद के इलाज के लिए दवा के जोखिम के बारे अपने डॉक्टर से बात करे क्यों की आप या तो गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही होती हैं

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यदि अवसाद का इलाज नहीं किया जाता है तो क्या हो सकता है?

What can happen if depression is not treated?

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अनुपचारित अवसाद आपको और आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। अवसाद के साथ कुछ महिलाएं गर्भावस्था के दौरान खुद की ठीक से देखभाल नहीं कर पाती हैं जैसे:

  • खराब खाना
  • पर्याप्त वजन नहीं प्राप्त करना
  • सोने में दिक्कत
  • डॉक्टर को नहीं दिखाना
  • चिकित्सा निर्देशों का पालन नहीं करना
  • हानिकारक पदार्थों का प्रयोग करना, जैसे तंबाकू, शराब, या अवैध ड्रग्स

गर्भावस्था के दौरान अवसाद निम्न के जोखिम को बढ़ा सकता है:

  • गर्भावस्था या डिलीवरी के दौरान समस्याएं
  • एक कम-जन्म-वजन शिशु होने के कारण
  • समय से पहले जन्म

अनुपचारित प्रसवोत्तर अवसाद माता-पिता की क्षमता को प्रभावित कर सकता है:

  • उर्जा की कमी
  • फोकस करने में परेशानी
  • मूडी महसूस करना
  • अपने बच्चे की जरूरतों को पूरा करने में सक्षम नहीं होना

नतीजतन, आप दोषी महसूस कर सकती हैं और एक माँ के रूप में अपने आप पर विश्वास खो सकती हैं। ये भावनाएं आपके अवसाद को बदतर बना सकती हैं।

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि मां में प्रसवोत्तर अवसाद उसके बच्चे को प्रभावित कर सकता है। यह बच्चे में निम्न समस्या पैदा कर सकता है:

  • भाषा के विकास में देरी
  • माता-बच्चे के संबंध में समस्याएं
  • व्यवहार समस्याएं
  • रोने में वृद्धि

यह आपकी सहायता करता है अगर आपका साथी या किसी अन्य देखभाल करनेवाले बच्चे की जरूरतों को पूरा करने में मदद करते हैं जब आप निराश होती हैं।

सभी बच्चों को एक स्वस्थ माँ मिलनी चाहिए और सभी माताओं को अपने जीवन और उनके बच्चों का आनंद लेने का मौका मिलना चाहिए। यदि आप गर्भावस्था के दौरान या एक बच्चा होने के बाद डिप्रेशन महसूस कर रही हैं, तो अकेले पीड़ित नहीं है। कृपया किसी एक प्रिय को बताएं और अपने डॉक्टर को तुरंत फोन करें।

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