कभी कभी ब्याकुलता और चिंता जीवन का एक सामान्य हिस्सा है इसे आप तौर पर चिंता, घबराहट, व्याकुलता, बेचैनी भी कहते हैं। आप काम पर एक समस्या का सामना करते समय, परीक्षा देने से पहले, या एक महत्वपूर्ण निर्णय लेने के बारे में चिंतित महसूस कर सकते हैं। लेकिन चिंता संबंधी विकार अस्थायी चिंता, घबराहट या डर से अधिक है। एक चिंता विकार या व्याकुलता (Anxiety) वाले व्यक्ति के लिए, चिंता दूर नहीं होती है और समय के साथ बढ़ सकती है। भावनाएं दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकती हैं जैसे नौकरी करना, स्कूल के काम और संबंध।
चिंता के प्रकार
चिंता या Anxiety के कई विभिन्न प्रकार के घबराहट विकार हैं उदाहरणों में सामान्यकृत चिंता विकार, आतंक विकार, और सामाजिक चिंता विकार शामिल हैं।
चिंता विकार या घबराहट होने के लक्षण
सामान्यीकृत चिंता विकार का कारण और लक्षण
सामान्यीकृत चिंता विकार वाले लोग महीनों के लिए अत्यधिक चिंता या चिंता का सामना करते हैं और कई चिंता से संबंधित लक्षण का सामना करते हैं
सामान्यकृत चिंता विकार के लक्षणों में शामिल हैं:
- बेचैनी महसूस करना, दर्द महसूस करना
- आसानी से थकान होना
- ध्यान केंद्रित करने या दिमाग को खाली रखने में कठिनाई
- चिड़चिड़ापन
- मांसपेशी का खिंचाव
- चिंता को नियंत्रित करने में कठिनाई
- नींद की समस्याएं (घुटन या बेचैनी, असंतुष्ट नींद, रहने में या कठिनाई)
आकस्मिक भय विकार लक्षण Panic Disorder
भय विकार वाले लोगों में बार बार भय लगने के दौरे पड़ते हैं, जिसमें उनकी दिल कि धड़कन बढ़ जाती है और उनका शरीर कापने लगता है और उनको पसीना होता है, साँस फूलने लगती है और उनके अंदर आसन्न क़यामत की भावना होती है।
आतंक विकार के लक्षणों में शामिल हैं:
- तीव्र भय के अचानक और दोहराए गए दौरे
- Panic हमले के दौरान नियंत्रण से बाहर होने की भावनाएं
- अगले हमले के बारे में तीव्र चिंता होना
- Panic हमलों के अतीत में हुई जगहों का डर या बचाव
सामाजिक चिंता विकार का लक्षण
सामाजिक चिंता विकार वाले व्यक्ति (जिसे कभी-कभी “सामाजिक भय” कहा जाता है) सामाजिक या प्रदर्शन स्थितियों का एक निश्चित भय है जिसमें उन्हें शर्मिंदा, न्याय, अस्वीकार करने या दूसरों को अपमान करने का डर लगता है।
सामाजिक चिंता विकार के लक्षणों में शामिल हैं:
- अन्य लोगों के साथ होने और उनके साथ बात करने में कठिनता में बेहद चिंतित महसूस करना
- अन्य लोगों के सामने बहुत स्वयं-सचेत महसूस करना और अपमानित, शर्मिंदा, या अस्वीकार करने या दूसरों को अपमान करने के डर से चिंतित होना
- बहुत डर होता है कि अन्य लोग उनकी बात को समझेंगे
- किसी घटना से दिन या सप्ताह पहले चिंता करना जहां अन्य लोग होंगे
- उन जगहों से दूर रहना जहां अन्य लोग होते हैं
- दोस्त बनाने और दोस्ती बनाए रखने में कठिनायी
- अन्य लोगों के आसपास होने पर ब्लशिंग, पसीना, या कांपना
- अन्य लोगों के आस-पास होने पर आपके पेट में घबराहट या उलटी लगना
एक चिंता विकार के लिए मूल्यांकन अक्सर एक प्राथमिक देखभाल प्रदाता के पास जाने के साथ शुरू होता है। कुछ शारीरिक स्वास्थ्य स्थितियां, जैसे कि एक अतिरक्त थायरॉयड या निम्न रक्त शर्करा, साथ ही कुछ दवाएं लेना, एक चिंता विकार को बढ़ा सकती है या पैदा कर सकती है एक संपूर्ण मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन भी उपयोगी है, क्योंकि चिंता विकार अक्सर अवसाद या जुनूनी-बाध्यकारी विकार जैसी अन्य संबंधित स्थितियों के साथ सह-मौजूद होते हैं।
चिंता विकार के जोखिम के कारण
शोधकर्ता यह पाते हैं कि आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारक, अक्सर एक-दूसरे के साथ मिलकर इसे बनाते हैं, चिंता विकारों के लिए जोखिम वाले कारक हैं। विशिष्ट कारकों में शामिल हैं:
- बचपन में शर्मीला स्वभाव, या व्यवहार निषेध
- महिला होना
- आर्थिक संसाधन की कमी होने के बाद
- तलाकशुदा या विधवा होने के नाते
- बचपन और वयस्कता में तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं का एक्सपोजर
- करीबी रिश्तेदारों में चिंता विकार
- मानसिक विकारों का पारिवारिक इतिहास
- लार में उच्चतर दोपहर का कोर्टिसोल स्तर (विशेषकर सामाजिक चिंता विकार के लिए)
चिंता विकार का उपचार और चिकित्सा
चिंता विकारों का आमतौर पर मनोचिकित्सा, दवा या दोनों के साथ उपचार किया जाता है।
चिंता से मुक्ति के लिए मनोचिकित्सा
मनोचिकित्सा चिंता विकारों वाले लोगों को मदद कर सकता है। प्रभावी होने के लिए, मनोचिकित्सा को व्यक्ति की विशिष्ट चिंताओं पर निर्देशित किया जाना चाहिए और उसकी आवश्यकताओं के अनुरूप होना चाहिए। मनोचिकित्सा की एक विशिष्ट “दुष्प्रभाव” अस्थायी रूप से असुविधा है जिसमें भयभीत स्थितियों का सामना करने के बारे में सोचना शामिल है।
घबराहट संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)
सीबीटी एक प्रकार की मनोचिकित्सा है जो कि चिंता विकारों वाले लोगों की सहायता कर सकता है। यह एक व्यक्ति को विभिन्न प्रकार के सोच, व्यवहार, और चिंता पैदा करने वाली और घबराहट वाली स्थितियों पर प्रतिक्रिया देने के लिए सिखाता है। सीबीटी भी लोगों को सामाजिक कौशल सीखने और अभ्यास करने में मदद कर सकती है, जो सामाजिक चिंता विकार के इलाज के लिए महत्वपूर्ण है।
सीबीटी के दो विशिष्ट स्टैंडअलोन घटक, संज्ञानात्मक चिकित्सा और जोखिम चिकित्सा, सामाजिक चिंता विकारों के इलाज में इस्तेमाल होते हैं। संज्ञानात्मक थेरेपी पहचान, चुनौतीपूर्ण और फिर निराशाजनक विचारों को अंतर्निहित चिंता विकारों पर केंद्रित करता है।
एक्सपोजर थेरेपी एक चिंता विकार के अंदर आने वाले डर के सामना करने पर ध्यान केंद्रित करती है ताकि लोगों को उन गतिविधियों में शामिल होने में सहायता मिल सके, जो वे टाल रहे हैं। एक्सपोजर थेरेपी का प्रयोग विश्राम व्यायाम और / या इमेजरी के साथ किया जाता है। एक अध्ययन, जिसे मेटा-विश्लेषण कहते हैं क्योंकि यह पिछले सभी अध्ययनों को एक साथ खींचती है और संयुक्त प्रभाव के सांख्यिकीय परिमाण की गणना करता है, इसमें पाया गया है कि संज्ञानात्मक उपचार सामाजिक चिंता विकार के इलाज के लिए जोखिम चिकित्सा से बेहतर था।
CBT को व्यक्तिगत रूप से या उन लोगों के समूह के साथ आयोजित किया जा सकता है जिनके समान समस्याएं हैं। ग्रुप थेरेपी सामाजिक चिंता विकार के लिए विशेष रूप से प्रभावी है। सत्रों के बीच प्रतिभागियों को पूरा करने के लिए अक्सर “होमवर्क” असाइन किया जाता है
घबराहट विकार के लिए स्व-सहायता या सहायता समूह
घबराहट संबंधी विकार वाले कुछ लोग आत्म-सहायता या सहायता समूह में शामिल होने और दूसरों के साथ उनकी समस्याओं और उपलब्धियों को साझा करने से लाभान्वित हो सकते हैं। इंटरनेट चैट रूम भी उपयोगी हो सकते हैं, लेकिन इंटरनेट पर प्राप्त किसी भी सलाह को सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए, क्योंकि इंटरनेट परिचितों ने आमतौर पर एक दूसरे को कभी नहीं देखा है और गलत पहचान सामान्य है। एक विश्वसनीय दोस्त या पादरी के सदस्य के साथ बात करना भी सहायता प्रदान कर सकते हैं, लेकिन यह विशेषज्ञ क्लिनिशियन से देखभाल करने के लिए पर्याप्त विकल्प नहीं है।
चिंता से मुक्ति के लिए तनाव प्रबंधन तकनीक
तनाव प्रबंधन तकनीकों और ध्यान से चिंता विकारों वाले लोग स्वयं को शांत कर सकते हैं और चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। हालांकि इस बात का सबूत है कि एरोबिक व्यायाम का एक शांत प्रभाव होता है, अध्ययनों की गुणवत्ता उपचार के रूप में इसका उपयोग करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं है। कैफीन के बाद से, कुछ अवैध दवाएं, और यहां तक कि कुछ ओवर-द-काउंटर कॉस्टर दवाएं, चिंता संबंधी विकार के लक्षणों को बढ़ा सकती हैं, उनसे बचने पर विचार किया जाना चाहिए। किसी भी अतिरिक्त दवा लेने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से संपर्क करें।
एक चिंता विकार के साथ एक व्यक्ति की रेकव्री में परिवार महत्वपूर्ण हो सकता है आदर्श रूप से, परिवार को सहायक होना चाहिए, लेकिन उनके प्रियजनों के लक्षणों को बनाए रखने में मदद नहीं करनी चाहिए।
चिंता दूर करने का उपाय और उपचार
दवा चिंता विकारों का इलाज नहीं करती है, लेकिन अक्सर लक्षणों से राहत दिलाती हैं। दवा केवल एक चिकित्सक (जैसे मनोचिकित्सक या प्राथमिक देखभाल प्रदाता) द्वारा निर्धारित की जा सकती है, लेकिन कुछ राज्यों में मनोवैज्ञानिकों को मनश्चिकित्सीय दवाएं लिखने की अनुमति दी जाती है।
दवाओं का उपयोग कभी-कभी एक चिंता विकार के प्रारंभिक उपचार के रूप में किया जाता है, या इसका इस्तेमाल केवल तभी होता है जब मनोचिकित्सा के पाठ्यक्रम से अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है शोध अध्ययनों में, मनोचिकित्सा और दवाओं के संयोजन के साथ इलाज किए जाने वाले रोगियों के लिए आम तौर पर यह केवल एक या दूसरे के साथ इलाज किए जाने वाले परिणामों के मुकाबले बेहतर है।
चिंता विकारों से निपटने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का सबसे सामान्य वर्ग एंटीडिपेंट्स, एंटी-anxiety ड्रग्स और बीटा-ब्लॉकर्स ( मानसिक स्वास्थ्य दवाएं ) है। ध्यान रखें कि कुछ दवाएं केवल तभी प्रभावी होती हैं यदि उन्हें नियमित रूप से लिया जाता है और जब दवाएं रोक दी जाती हैं तो लक्षण फिर से आ सकते हैं।
चिंता विकार के लिए एंटीडिप्रेसन्ट
अवसाद का इलाज करने के लिए एंटीडियोधेंट्स का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे चिंता विकारों के उपचार में भी सहायक होते हैं। वे काम शुरू करने में कई हफ्ते लेते हैं और सिरदर्द, मतली या नींद में कठिनाई जैसी दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। दुष्प्रभाव आम तौर पर ज्यादातर लोगों के लिए कोई समस्या नहीं है, खासकर अगर कम खुराक से शुरू करें और समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ाएँ।
चिंता विरोधी दवाएं
चिंता विरोधी दवाएं चिंता के लक्षण, घबराहट के हमलों, या अत्यधिक भय और चिंता को कम करने में मदद करती हैं। सबसे आम चिंता की दवाओं को बेंज़ोडायजेपाइन कहा जाता है। बेंज़ोडायजेपाइन (benzodiazepines) सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए प्रथम-लाइन उपचार हैं पैनिक विकार या सामाजिक भय (सामाजिक घबराहट संबंधी विकार) के साथ, बेंज़ोडायज़ेपिन्स आमतौर पर antidepressants के पीछे दूसरी पंक्ति के उपचार होते हैं।
चिंता विकार के लिय बीटा ब्लाकर
बीटा ब्लॉकर, जैसे कि प्रोप्रेनोलोल और एटेनोलोल, चिंता के शारीरिक लक्षणों के उपचार में भी सहायक होते हैं, विशेष रूप से सामाजिक चिंता चिकित्सकों ने उन्हें चिंतित परिस्थितियों में तेजी से दिल की धड़कन, थूकने, कांपने, और शरमाने को नियंत्रित करने के लिए दिया जाता है।
सही दवा, दवा की खुराक, और उपचार योजना का चयन एक व्यक्ति की जरूरतों और चिकित्सा स्थिति पर आधारित होना चाहिए, और विशेषज्ञ की देखभाल में ही किया जाना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ चिकित्सक आपको यह तय करने में मदद कर सकता है कि दवा की मदद करने की क्षमता एक साइड इफेक्ट के जोखिम के लायक है या नहीं। सही दावा खोजने से पहले आपका डॉक्टर कई दवाइयों का प्रयास कर सकता है।
आप को आपके डॉक्टर से निम्न बातों पर चर्चा करनी चाहिए:
- आपके लक्षणों को बेहतर बनाने के लिए कितनी अच्छी तरह दवाएं काम कर रही हैं या कर सकती हैं
लाभ और प्रत्येक दवा के साइड इफेक्ट - आपके मेडिकल इतिहास के आधार पर गंभीर दुष्प्रभावों के लिए जोखिम
- दवाओं के लिए जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता
- प्रत्येक दवा की लागत
- अन्य वैकल्पिक चिकित्सा, दवाएं, विटामिन, और पूरक जो आप ले रहे हैं और ये आपके उपचार को कैसे प्रभावित कर सकते हैं
- दवा कैसे रोकनी चाहिए कुछ दवाओं को अचानक बंद नहीं किया जा सकता है लेकिन डॉक्टर की देखरेख के तहत धीरे-धीरे बंद होना चाहिए
