रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन तब होता है जब वीर्य संभोग के दौरान पेनिस के माध्यम से बाहर निकलने के बजाय मूत्राशय में चला जाता है। यद्यपि इसके होने पर भी पुरुष को चरम होता है लेकिन स्खलन में वीर्य या तो नहीं होता या बहुत कम होता है। वीर्य के नहीं होने को ड्राई ओरागास्म भी कहा जाता है।
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन या प्रतिगामी स्खलन हानिकारक नहीं है, लेकिन यह पुरुष बांझपन पैदा कर सकता है। प्रतिगामी स्खलन के लिए उपचार आम तौर पर केवल उर्वरता को बहाल करने के लिए आवश्यक है।
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन क्या है?
सामान्य स्खलन में पुरुष के मूत्रमार्ग से वीर्य शिश्न के बाहर निकाला जाता है। स्खलित वीर्य शिश्न से बाहर निकल सकता है क्योंकि मूत्राशय की एक छोटी मांसपेशी bladder sphincter, मूत्राशय की ओपनिंग को बंद कर देती है। इससे मूत्राशय में वीर्य नहीं जाता बल्कि आगे की और बढ़ते हुए शरीर के बाहर निकलता है।
लेकिन जब ब्लैडर स्फिंकर (मूत्राशय का दबानेवाला यंत्र) सही ढंग से काम नहीं करता है, तो मूत्राशय पूरी तरह से बंद नहीं हो सकता है, जिससे शिश्न से निकलने के बजाय वीर्य पीछे होकर मूत्राशय में चला जाता है।
- ज्यादातर पुरुषों में स्खलन के दौरान वीर्य की 1,5 मिलीलीटर (एमएल) से अधिक मात्रा निकलती है।
- लेकिन रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन में पेनिस से सम्भोग के दौरान क्लाइमेक्स होने पर कुछ नहीं निकलता।
- रेट्रोग्रेड स्खलन एक लक्षण है, निदान नहीं।
- रेट्रोग्रेड स्खलन का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है अगर कोई व्यक्ति अपने साथी को गर्भवती होने की कोशिश नहीं कर रहा है।
- रेट्रोग्रेट स्खलन सिर्फ 0.3-2 प्रतिशत बांझपन मामलों के लिए जिम्मेदर है । प्रतिगामी स्खलन खतरनाक नहीं है और दर्दनाक नहीं है।
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन के कारण क्या हैं?
पुरुष में वासा डेफरेन्स नामक एक ट्यूब, प्रोस्टेट में शुक्राणु पहुंचाती है। प्रोस्टेट में लाखों शुक्राणुओं में तरल पदार्थ मिलाए जाते हैं व इसे वीर्य कहते हैं जो स्खलन के दौरान पेनिस से बाहर निकलता है। प्रोस्ट्रेट से ही मूत्रमार्ग भी जाता है।
पेशाब के ब्लैडर के गर्दन की मांसपेशियां टाइट होकर स्खलन के समय मूत्राशय में वीर्य को प्रवेश करने से रोकने के लिए कसती है। यह वही मांसपेशी है जो आपके मूत्राशय में मूत्र पेश करता है जब तक कि आप पेशाब नहीं करते।
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन होने पर मूत्राशय के गर्दन की मांसपेशियों ठीक से काम नहीं करती और टाइट नहीं हो पाती। नतीजतन, शुक्राणु पेनिस के माध्यम से आपके शरीर से बाहर निकलने के बजाय मूत्राशय में प्रवेश कर सकते हैं।
कई परिस्थितियाँ, मूत्राशय के गर्दन की मांसपेशियों की समस्याओं का कारण बन सकती है। इसमें शामिल है:
सर्जरी, जैसे मूत्राशय की गर्दन की सर्जरी, वृषण कैंसर या प्रोस्टेट सर्जरी के लिए रिट्रोपीरिटोनियल लिम्फ नोड विच्छेदन सर्जरी
- उच्च रक्तचाप, प्रोस्टेट बढ़ना और अवसाद का इलाज करने के लिए इस्तेमाल कुछ दवाओं का साइड इफेक्ट
- चिकित्सा की स्थिति के कारण तंत्रिका क्षति, जैसे मधुमेह, एकाधिक स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग या रीढ़ की हड्डी की चोट
मधुमेह में रक्त शर्करा लंबे समय तक अनियंत्रित रहता है और अंगों और नसों को नुकसान पहुंचा सकता है, मूत्राशय की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है।\
चोट लगने और उन बीमारियां से जो तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुँचाती हैं, जैसे कि एकाधिक स्केलेरोसिस और रीढ़ की हड्डी की चोट, मूत्राशय की नसों और मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकती हैं। निचली रीढ़ पर सर्जरी का यह प्रभाव हो सकता है।
प्रोस्टेट, अंडकोष, बृहदान्त्र, मलाशय, मूत्राशय या निचली रीढ़ पर सर्जरी के कारण प्रतिगामी स्खलन हो सकता है।
कुछ दवाएं स्खलन के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं। इनमें बढ़े हुए प्रोस्टेट, कुछ एंटीडिप्रेसंट और कुछ मनोवैज्ञानिक रोगों की दवायें शामिल हैं।
सर्जरी के माध्यम से प्रोस्टेट के भाग को हटाना, प्रतिगामी स्खलन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। लगभग 10 से 15 प्रतिशत लोग इस सर्जरी से गुज़रते रेटग्रेड स्खलन का अनुभव कर सकते हैं क्योंकि सर्जरी मूत्राशय की मांसपेशियों और नसों को नुकसान पहुंचा सकती है।
ड्राई ओर्गास्म पूर्वगामी स्खलन का प्राथमिक लक्षण है। लेकिन यह अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- प्रोस्टेट के सर्जिकल हटाने (प्रोस्टेट ग्रंथि)
- मूत्राशय (cystectomy) का शल्य चिकित्सा हटाने
- पैल्विक क्षेत्र में कैंसर का इलाज करने के लिए रेडिएशन थेरेपी
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन के रिस्क फैक्टर क्या हैं?
आप रेट्रोग्रेट स्खलन का खतरा बढ़ रहे हैं यदि:
- आपके पास मधुमेह या मल्टीपल स्केलेरोसिस है
- आपके पास प्रोस्टेट या मूत्राशय की सर्जरी थी
- आप उच्च रक्तचाप या मूड विकार के लिए कुछ दवाएं लेते हैं
- आपकी रीढ़ की हड्डी की चोट थी
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन की जटिलताएं क्या हैं?
- प्रतिगामी स्खलन हानिकारक नहीं है हालांकि, संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- महिला का गर्भवती (पुरुष बांझपन) नहीं होना
- अनुपस्थित स्खलन के बारे में चिंताओं के कारण कम आनन्ददायक संभोग
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन (प्रतिगामी स्खलन) के लक्षण क्या हैं?
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन पुरुष इरेक्शन या संभोग करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन जब आप चरमोत्कर्ष पर होते हैं, तो वीर्य पेनिस से आने के बजाय मूत्राशय में चला जाता है।
रेट्रोग्रेड स्खलन लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:
- चरमोत्कर्ष जिसमें वीर्य नै निकलता
- पेशाब का संभोग के बाद अलग या धुंधला दिखना क्योंकि इसमें वीर्य है
- पुरुष बांझपन होना, पत्नी को बच्चा नहीं हो पाना
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन का निवारण या प्रिवेंशन क्या है?
यदि आप दवाएं लेते हैं या स्वास्थ्य समस्याएं हैं जो आपको रेट्रोग्रेड स्खलन के खतरे में डालती हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछिए कि आप अपने जोखिम को कम करने के लिए क्या कर सकते हैं।
यदि आपको शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है जो मूत्राशय की गर्दन की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकती है, जैसे कि प्रोस्टेट या मूत्राशय की सर्जरी, प्रतिगामी स्खलन के जोखिम के बारे में पूछें।
यदि आप भविष्य में बच्चे होने की योजना बनाते हैं, तो सर्जरी से पहले वीर्य के संरक्षण के लिए विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन का इलाज क्या है?
चूंकि रेट्रोग्रैड स्खलन सेक्स के अनुभव को प्रभावित कर सकता है इसलिए कुछ पुरुष इसका इलाज करने का विकल्प चुन सकते हैं, भले ही उसका कोई गंभीर अंतर्निहित कारण न हो।
प्रतिगामी स्खलन के लिए उपचार समस्या के कारण पर निर्भर करता है। जब पुरुष दवा के कारण प्रतिगामी स्खलन का अनुभव करते हैं, तो दवाएं बदलने से आम तौर पर समस्या का समाधान होता है। जब प्रतिगामी स्खलन गंभीर तंत्रिका क्षति के कारण होता है, तो यह प्रतिवर्ती नहीं हो सकता ।
यदि इस कारण से बच्चा नहीं हो पा रहा तो मूत्राशय से शुक्राणु को अलग किया जाने का उपाय डॉक्टरों के द्वारा चुना जा सकता है।
कुछ दवाओं के प्रयोग से स्खलन को आगे की ओर प्रोत्साहित करने का प्रयास (antegrade) किया जा सकता है। अगर ये प्रयास विफल हो जाते हैं, तो एक शुक्राणु को ब्लैडर से प्राप्त किया जा सकता है। शुक्राणुओं को हटाने के लिए शल्य प्रक्रियाएं शामिल हैं :
Testicular sperm aspiration (TESA):
ह प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, और अंडकोष से शुक्राणु को हटाने के लिए एक सुई का उपयोग करती है।
Percutaneous epididymal sperm aspiration (PESA)
यह प्रक्रिया, जो स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करती है, एपिडाइमिस (नलिका जो टेस्टेस जोड़ती है) से शुक्राणु को हटाने के लिए एक सुई पर निर्भर करती है।
Testicular sperm extraction (TESE):
टीईएसए की तरह, टीएएसई शुक्राणुओं को सीजन के अंतर्गत सीधे से निकाल देता है। टीईएसए के विपरीत, टीईएसई को वृषण में चीरा की आवश्यकता होती है।
चिकित्सक ने जब वीर्य को सफलतापूर्वक पा लिया है तो इसके बाद वे दो तरीकों से गर्भवती होने के लिए साथी की मदद कर सकते हैं:
इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) में: इस प्रक्रिया में महिला से अंडे हटाने और फिर पेट्री डिश में इसे निषेचन शामिल है। जब एक भ्रूण बढ़ता है, तो एक डॉक्टर स्त्री के गर्भाशय में इसे प्रत्यारोपित करता है।
इन्ट्राउटरिन गर्भाधान (आईयूआई): इस प्रक्रिया के साथ, एक डॉक्टर वीर्य को एक महिला के गर्भाशय में प्रत्यक्ष रूप से इंजेक्ट करता है।
डॉक्टर को कब दिखाएँ?
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन हानिकारक नहीं है और केवल तभी उपचार की आवश्यकता है जब आप एक बच्चे को पिता के पास करने का प्रयास कर रहे हैं। हैं हालांकि, अगर ड्राई ओर्गास्म होता हो, तो अपने चिकित्सक को यह सुनिश्चित करने के लिए देखें कि आपकी स्थिति एक अंतर्निहित समस्या के कारण नहीं होती है जिसे ध्यान देने की आवश्यकता है।
यदि पीटीआई-पत्नी नियमित रूप से एक वर्ष या उससे अधिक समय से असुरक्षित संभोग करने के बाद भी गर्भ धारण करने में असमर्थ हैं, तो अपने डॉक्टर को दिखाएं। प्रतिगामी स्खलन आपकी समस्या का कारण हो सकता है।
रेट्रोग्रेड एजाकुलेशन न हो, इससे बचाव का कोई भी तरीका उपलब्ध नहीं है। जिन पुरुषों को एक बड़े प्रोस्टेट के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, उन्हें ऐसी सर्जरी का चयन करना चाहिए जिसमें तंत्रिका और मांसपेशियों की क्षति कम होने की संभावना है। मधुमेह वाले पुरुषों को अपने डॉक्टरों द्वारा लिखित दवाएं लेनी चाहिए और डॉक्टर द्वारा अनुशंसित उपयुक्त जीवन शैली में बदलाव करना चाहिए।
प्रतिगामी स्खलन न तो खतरनाक और न ही दर्दनाक है और हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं है।यह हमेशा प्रतिवर्ती नहीं होता है लेकिन इससे होने वाला बांझपन इलाज योग्य है। प्रतिगामी स्खलन के बारे में एक डॉक्टर से परामर्श करें जिससे आपको इसके होने के कारण के बारे में पता चल सके और सही राय मिल सके।
Retrograde ejaculation (Ejaculation retrograde, Dry climax) is an uncommon type of ejaculation problem. It occurs when semen enters the bladder instead of coming out through the urethra during orgasm. Normally, semen moves forward and out of the penis through the urethra during ejaculation.
The main symptoms of retrograde ejaculation include producing no semen, or only a small amount, during ejaculation, producing cloudy urine (because of the semen in it) when you first go to the toilet after having sex. . Men with retrograde ejaculation still experience the feeling of an orgasm and the condition doesn’t pose a danger to health. However, it can affect the ability to father a child. However, semen can often be removed from the bladder and used during assistive reproductive techniques.
Retrograde ejaculation is uncommon. It most often occurs when the opening of the bladder (bladder neck) does not close. This causes semen to go backward into the bladder rather than forward out of the penis.
Retrograde ejaculation may be caused by:
- Diabetes
- Some medicines, including drugs used to treat high blood pressure and some mood-altering drugs
- Medicines or surgery to treat prostate or urethra problems
Retrograde ejaculation that is caused by diabetes or surgery may be treated with drugs such as pseudoephedrine or imipramine.
