एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिका नहीं होती है। लाल रक्त कोशिकायें को शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन देती हैं। एनीमिया कई प्रकार के हो सकते हैं और शरीर में लोहे की कमी से होने वाले एनीमिया की समस्या का चिकित्सा की भाषा में नाम लोहे की कमी से एनीमिया या Iron Deficiency Anemia है। कम लोहे के स्तर के कारण होने वाला एनीमिया का सबसे आम है । शरीर को कुछ विशिष्ट खाद्य पदार्थों के माध्यम से लौह मिलता है। लौह पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं के लौह को भी फिर से इस्तेमाल कर सकता है।
एनीमिया में शरीर में खून कम होता है। रेड ब्लड सेल्स में पाए जाने वाला हीमोग्लोबिन hemoglobin पूरे शरीर में ऑक्सीजन को ले जाता है। हीमोग्लोबिन असल में रेड ब्लड सेल्स या लाल रक्त कोशिकाओं में प्रोटीन अणु होता है जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के ऊतकों तक ले जाता है और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड वापस फेफड़ों तक देता है। हीमोग्लोबिन चार प्रोटीन अणुओं (ग्लोबुलिन चेन) से बना है जो एक साथ जुड़े हुए हैं। हीमोग्लोबिन को ब्लड टेस्ट द्वारा नापा जाता है।
हीमोग्लोबिन ( एचबी या एचजीबी ) के लिए सामान्य सीमा है: पुरुषों के लिए, 13,5 से 17.5 ग्राम प्रति डीसीलीटर और महिलाओं के लिए, 12.0 से 15.5 ग्राम प्रति डीसीलीटर है। 12 से कम होने का मतलब अनेमिया है और मात्रा के आधार पर है हल्का या गंभीर हो सकता है।
बच्चों में हीमोग्लोबिन का सामान्य स्तर 11 से 13 ग्राम प्रति डेसीलिटर होता है। इससे कम होने पर मात्रा के आधार पर माइल्ड या सीवियर एनीमिया कहा जाता है। जो बच्चे संतुलित खाना नहीं खाते, पत्तेदार सब्जियां, फल, दालें आदि नहीं खाते और मैदायुक्त खाना अधिक खाते हैं उनमें लोहे की कमी से एनीमिया हो जाता है।
बच्चों में रोज विकास होता है। उनमें ग्रोथ सही से होती रहे इसके लिए उनकी बढ़ती हुई आयरन की ज़रूरत को हमेशा ध्यान में रखा जाना चाहिए।
छोटे बच्चे जो दूध अधिक पीते हैं उनमें भी आयरन की कमी होने की अधिक संभावाना हो जाती है। लोहे की कमी को रोकने और उसका इलाज करने के लिए विभिन्न प्रकार के स्वस्थ आहार खाने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका है।
लोहे की अधिक मात्रा हानिकारक है, इसलिए आयरन की उतनी ही डोज़ दें जितनी डॉक्टर के द्वारा बताई गई है। आयरन सप्लीमेंट को बच्चों से दृष्टि और पहुंचसे दूर रखें जिससे वे अपने आप अधिक मात्रा में इसे न ले पायें।
बच्चों में हीमोग्लोबिन लेवल hemoglobin concentration in children
बच्चों में हीमोग्लोबिन एकाग्रता के लिए संदर्भ श्रेणी निम्नानुसार हैं:
- जन्म: माध्य 16.5 ग्रा / डीएल
- 1-3 दिन: 18.5 ग्रा / डीएल
- 1 सप्ताह: 17.5 ग्रा / डीएल
- 2 सप्ताह: 16.5 ग्रा / डीएल
- 1 महीने: 14.0 ग्रा / डीएल
- 2 महीने: 11.5 ग्रा / डीएल
- 3-6 महीने: 11.5 ग्रा / डीएल
- 0.5-2 वर्ष: माध्य 12.0 ग्रा / डीएल
- 2-6 साल: 12.5 ग्रा / डीएल
- 6-12 साल: 13.5 ग्रा / डीएल
- 12-18 साल की महिला: 14.0 ग्रा / डीएल
- 12-18 साल पुरुष: 14.5 ग्रा / डीएल
बच्चों में अनीमिया के लक्षण क्या होते है?
Iron Deficiency Anemia Sign and Symptoms in Kids
बड़े हों या बच्चे अनीमिया के लक्षण एक समान हो सकते हैं। लेकिन बड़ों के लिए जहाँ लक्षणों को पहचानना आसान है वही बच्चों को केवल देखकर बता पाना यह थोड़ा मुश्किल हो सकता है। नीचे कुछ लक्षण दिए गए हैं जो बच्चों में आयरन की कमी की और इशारा करते हैं। यदि बच्चा ठीक से खाता पीता नहीं है तो उसके अनिमिक होने की संभावाना अधिक हो जाती है।
हल्के एनीमिया के लक्षण
- असामान्य खाद्य पदार्थों जैसे की धूल, मिट्टी, चाक, बर्फ, स्टार्च आदि PICA खाने का मन करना Crave unusual foods
- खाना कम खाना Eat less food
- चिड़चिड़ा होना Act irritable
- छाती में दर्द chest pain
- जीभ का क्रैक होना Cracked or reddened tongue
- जीभ में दर्द Have a sore tongue
- जीभ में सूजन swelling or soreness of the tongue,
- तिल्ली बढ़ जाना enlarged spleen
- तेज और अनियमित धड़कन rapid or irregular heartbeats
- तेज और अनियमित सांस लेना rapid or uneven breathing
- बार बार इन्फेक्शन होना frequent infections
- मसूड़ों, नाखूनों का पीला होना Pale skin, gums, and nail beds
- मुंह के किनारे फटना cracks in the sides of the mouth
- विकास में कमी slowed growth and development
- व्यवहार में समस्या behavioral problems
- सनकी व्यवहार crankiness
- सांस की कमी Become short of breath
- सिर में दर्द Have headaches or dizziness
- हमेशा थका रहना Feel tired or weak all the time
- हाथ और पैर में सूजन Swollen hands and feet
- हाथ-पैर ठन्डे होना coldness in hands and feet
कुछ बच्चों में रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (आरएलएस) rest leg syndrome देखा जाता है। आरएलएस एक विकार है जो पैरों को चलाते रहने के लिए मजबूर करता है। जिन लोगों को आरएलएस होता है उनमें नींद सम्बन्धी दिक्कतें भी हो सकती हैं।
अधिक एनीमिया के लक्षण
- आँखों के सफेद हिस्से में नीलापन Blue-tinged or very pale whites of eyes
- त्वचा का पीला होना Pale skin
- नाखून टूटना Brittle nails
कम लोहे के स्तर के कारण एनीमिया एक बच्चे की स्कूल में सीखने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। कम लोहे का स्तर कम ध्यान की अवधि, सतर्कता कम हो सकता है, और बच्चों में सीखने की समस्याएं पैदा कर सकता है।
एनीमिया की स्थिति को जांचने के लिए खून में हीमोग्लोबिन लेवल जांचा जाता है।
एनीमिया का इलाज़ क्या है?
Treatment of Iron Deficiency Anemia
लोहे की कमी वाले एनीमिया के लिए उपचार इसके कारण और गंभीरता पर निर्भर करेगा। उपचार में आहार परिवर्तन और पूरक दिए जा सकते हैं।
लोहे की कमी को रोकने और उसका इलाज करने के लिए स्वस्थ आहार खाने से सबसे महत्वपूर्ण तरीका है। लोहे के अच्छे शाकाहारी स्रोतों में vegetarian food source of Iron शामिल हैं:
- ओटमील Oatmeal
- किशमिश Raisins
- खुबानी Dried fruits, such as prunes, raisins, and apricots
- पालक और अन्य सागे Spinach, kale and other greens
- मक्खन Peanut butter
- मटर, मसूर की दाल, सफेद, लाल और बेक्ड बीन्स, सोयाबीन, और चना Peas, lentils, white, red, and baked beans, soybeans, and chickpeas
- सूखे सेम, मसूर और सोयाबीन Dried beans, lentils, and soybeans
- विटामिन सी
विटामिन सी शरीर को लोहे को अवशोषित करने में मदद करता है। विटामिन सी के अच्छे स्रोत विशेष रूप से खट्टे फल हैं। खट्टे फल में संतरे, अंगूर, आंवला और इसी तरह के फल शामिल हैं। विटामिन सी में समृद्ध अन्य फलों में किवी फलों, स्ट्रॉबेरी, और कैंटलौप्स शामिल हैं।
विटामिन सी में समृद्ध सब्जियों में ब्रोकोली, मिर्च, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, टमाटर, गोभी, आलू और हरी सब्जियों जैसे टर्निप ग्रीन और पालक शामिल हैं।
IRON SUPPLEMENTS
अगर एक स्वस्थ आहार आपके बच्चे में एनीमिया का इलाज नहीं करता है, तो डॉक्टर आपके बच्चे को आयरन सप्लीमेंट से सकते हैं। बच्चे को बहुत अधिक लोहे के सप्लीमेंट न दें इससे विषाक्तता हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, रक्त की संख्या 2 से 3 महीने में सामान्य हो जाएगी।
Iron supplements कभी भी खाली पेट न दें। खाना खाने के बाद, दिन में एक बार ही इसे देना होता है। आयरन सप्लीमेंट से पेट में जलन, स्टूल का काला होना और कब्ज हो सकता है, इसलिए चिकित्सक स्टूल सॉफ्टनर के लिए कह सकते हैं।
एनीमिया को दूर करने के लिए यह भी ज़रूरी है कि हर 6 महीने पर कीड़ों की दवा Deworming every 6 months की जाए। आँतों में कीड़े, जैसे हुक वर्म, एसकेरिस, लिए गए भोजन में से ज़रूरी पोषक पदार्थों को खा जाते है। इसलिए अच्छा भोजन होने के बावजूद शरीर में आयरन की कमी हो जाती है। इसलिए सही अवशोषण के लिए कीड़ों का उपचार करें। विटामिन 12 और विटामिन सी युक्त फलों का सेवन नियमित करते रहे। विटामिन बी 12 की कमी से रेड ब्लड सेल्स की ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता कम हो जाती है और परनिशियश एनीमिया Pernicious anemia the body can’t make enough healthy red blood cells because it doesn’t have enough vitamin B12 हो जाता है। विटामिन सी की कमी से लोहे का अवशोषण नहीं हो पाता।
Iron deficiency (Anemia, Iron Deficiency Anemia) is the most common nutritional deficiency in kids.
The most common causes of iron deficiency in children include insufficient intake together with rapid growth, low birth weight and gastrointestinal losses related to excessive intake of milk.
Iron deficiency is managed by finding and removing the cause leading to iron deficiency, replacement of deficiency through supplements, improvement of nutrition and education of the patient and family. Iron supplements should not be given empty stomachs.
