बच्चों में कब्ज क्या है?
बच्चों में कब्ज एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक बच्चा को निम्न समस्याएं हो सकती हैं:
- एक हफ्ते में दो बार से कम पोटी होना
- शौच में मल का कठोर, सूखा और कम होना है, यह बच्चों को दर्दनाक या करना मुश्किल करता है
- ज्यादातर मामलों में, बच्चों में कब्ज थोड़े समय तक रहता है और खतरनाक नहीं होता है
बच्चों में कब्ज कितनी आम है?
बाल रोग विशेषज्ञों के लगभग 5 प्रतिशत दौरे कब्ज के लिए होते हैं, गैस्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टों के पास जाने वाले करीब 25 प्रतिशत बच्चे कब्ज से ग्रस्त होते हैं।
बच्चों में कब्ज की जटिलतायें क्या हैं?
कब्ज स्वास्थ्य समस्याओं जैसे कि मल का रुकना, गुदा फ़िज़र्स, या गुदा भंग होना हो सकता है।
मल का रुकना(Fecal impaction)
फेकल अवरोधन तब होता है जब कठोर मल एक बच्चे की आंत और मलाशय को इतनी कसकर पैक करते हैं कि बृहदान्त्र की सामान्य धक्का कार्रवाई मल को आगे बढाने के लिए पर्याप्त नहीं है।
गुदा फ़िज़र्स(Anal fissures)
गुदा फिशर्स, गुदा में छोटे दरार हैं जो खुजली, दर्द या खून बहाने का कारण हो सकता है।
गुदा संबंधी भ्रंश(Rectal prolapse)
जब एक बच्चे का मलाशय फिसल जाता है, तो यह गुर्द से निकला हुआ होता है। विकसित देशों में बच्चों में गुदा भ्रंश सामान्य नहीं है। किसी अन्य कारणों के बीच, शौच करने के दौरान एक बच्चे के तनाव में होने पर, रेक्टल प्रोलाप्स हो सकता है। गुदा आगे बढ़ने से श्लेष्म के कारण बच्चे के गुदा से रिसाव हो सकता है।
बच्चों में कब्ज के लक्षण क्या हैं?
यदि किसी बच्चे को कब्ज हो जाती है, तो उसके पास निम्न लक्षण हो सकते हैं:
बच्चे का पोस्चर बदल जाता है और और वह जगह बदलता है
पोस्चर या पोजिशन बदलना, यह दिखा सकता है कि कोई बच्चा मल को रोकने की कोशिश कर रहा है या कब्ज कर रहा है। जब कोई बच्चा आसन बदलता है या स्थिति बदलता है, तो वह:
- अपने पंजों पर खड़ा हो कर और उसके बाद उसकी ऊँची एड़ी पर आता जाता है
- अपने नितम्बों की मांसपेशियों को दबाता है
- असामान्य, नाचने जैसे चलता है
- माता-पिता या देखभाल करने वाले अक्सर इसे शौच करने के कोशिश के रूप में गलत समझते हैं।
पेट में दर्द और सूजन
एक बच्चा उसके पेट में दर्द या सूजन महसूस कर सकता है
बच्चे के अंडरवियर में स्टूल
यदि बच्चा मल त्याग करने में देरी करता है, तो वह गुदा में एक बड़ी मात्रा में मल इकठ्ठा कर सकता है। इस मल में से कुछ रिसाव बच्चे के अंडरवियर में हो सकता है। माता-पिता या देखभाल करने वाले अक्सर इसे दस्त के लक्षण समझाने की गलती करते हैं।
मूत्र असंयम
एक बच्चे के बड़ी आंत में मल उसके मूत्राशय को दबा सकते हैं। इस दबाव से दिन के समय या रात्रि में बिस्तर गीला करने को मूत्र असंयम कहा जा सकता है।
कब्ज वाले बच्चे को कब डॉक्टर को दिखाना चाहिए?
अगर बच्चे को कब्ज के लक्षण 2 हफ्तों से अधिक समय तक रहें तो एक बच्चे को एक डॉक्टर को दीखाना चाहिए। आपको तुरंत एक चिकित्सक को दिखाने के लिए बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए, अगर उसे निम्न लक्षणों में से एक या अधिक हो तो:
- बुखार
- उल्टी
- उसके मल में खून
- एक सूजन पेट
- वजन घटना
बच्चों में कब्ज का कारण
कब्ज तब होती है जब बच्चे के बड़ी आंत में मल लंबे समय तक रहता है बच्चों में कब्ज के कारणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
शौच आने को नज़रअंदाज़ करना
बच्चों को अक्सर मल को रोके रहने से कब्ज हो जाती है, जब कोई बच्चा मल रोके रखता है, तो बड़ी अंत बहुत अधिक तरल पदार्थ को अवशोषित करता है और उसके मल को सूखा, कठोर, और पारित करने के लिए मुश्किल बना देता है।
बच्चे मल को रोक सकते हैं क्योंकि वे
- पॉटी प्रशिक्षण से तनाव महसूस कर रहे हैं
- एक सार्वजनिक बाथरूम का उपयोग करने के लिए शर्मिंदा हैं
- खेलने के समय नहीं करना चाहते
- एक दर्दनाक या एक अप्रिय पोटी होने के बारे में चिंतित हैं
- आहार में कम फाइबर
बच्चों में कब्ज का एक और आम कारण बहुत कम फाइबर के साथ भोजन है। फाइबर मल को नरम रहने में मदद करता है ताकि यह एक बच्चे के बड़ी आंत के माध्यम से आसानी से चलता रहे। तरल पदार्थ जैसे कि पानी और रस की सहायता से फाइबर का काम बेहतर होता है।
दवाई
कुछ दवाइयां जो अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए प्रयोग होती हैं, बच्चों में कब्ज पैदा कर सकता है। बच्चों में कब्ज पैदा करने वाली दवा में शामिल हैं:
- एंटासिड: पेट एसिड को बेअसर करने के लिए इस्तेमाल होता है- जिसमें एल्यूमीनियम और कैल्शियम होते हैं
- एंटीकोलिनेर्जिक्स: आंतों में मांसपेशियों में ऐंठन का इलाज करने के लिए
- नशीले पदार्थ: गंभीर दर्द का इलाज करने के लिए इस्तेमाल
- अवसाद का इलाज करने के लिए इस्तेमाल कुछ दवाएं
कुछ स्वास्थ्य समस्याएं
कुछ स्वास्थ्य समस्याएं बच्चे के बड़ी आंत, मलाशय या गुदा के माध्यम से मल को धीरे-धीरे आगे बढ़ा सकती हैं, जिससे कब्ज पैदा होती है:
हर्षस्प्रंग रोग (Hirschsprung disease) – एक जन्म दोष जिसमें बड़ी आंत में कुछ तंत्रिका कोशिकाओं का अभाव होता है। संकेत जो आपकी मांसपेशियों को बताते हैं कि मल को धक्का दे रहे हैं, वे गायब होती हैं, इसलिए मल बड़ी आंत में रहता है और रुकावटें पैदा करता है।
अवरोध जो निम्न गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) पथ का हिस्सा है: ट्यूमर या जीआई पथ के संकुचन
कार्यात्मक जीआई विकार
कार्यात्मक जीआई विकार तब होते हैं जब कोई बच्चे के जीआई पथ के तरीके को बदलता है, फिर भी नुकसान का कारण नहीं है। कार्यात्मक कब्ज तब होती है जब एक बच्चे के बड़ी आंत या गुदा में मांसपेशियों को धीरे-धीरे आगे बढ़ाता है, और यह तीन बार में से एक के दौरान होता है:
- जब शिशुओं को स्तन के दूध से फार्मूला देना शुरु होता है या जब वे ठोस पदार्थ खाना शुरू करते हैं
- जब माता-पिता या देखभाल करने वाले पॉटी प्रशिक्षण करते हैं, और बच्चा सीख रहा है कि आंत्र आंदोलनों को कैसे नियंत्रित किया जाए
- जब बच्चे स्कूल शुरू करते हैं और स्कूल में बाथरूम में आंत्र आंदोलनों के लिए इस्तेमाल नहीं करते हैं
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) भी एक कार्यात्मक जीआई विकार है आईबीएस के साथ बच्चे कब्ज हो सकते हैं