काली खाँसी का कारण
पर्टुसिस (whooping cough), एक श्वसन संबंधी बीमारी जिसे आमतौर पर काली खांसी या कूकर खांसी के रूप में जाना जाता है, यह एक बहुत ही संक्रामक बीमारी है जो कि एक प्रकार के बैक्टीरिया से उत्पन्न होती है जिसे बोर्डेटेला प्ट्रुसिस कहते हैं। ये बैक्टीरिया ऊपरी श्वसन प्रणाली के सिलिया (छोटे, बाल-प्रकार के विस्तार) से जुड़ जाता हैं। जीवाणु विषाक्त पदार्थ बनाते हैं, जो कि सिलिया झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है और वायुमार्ग में सूजन करते हैं।
काली खाँसी कैसे फैलती है
काली खाँसी (Pertussis or whooping cough) एक बहुत ही संक्रामक रोग है जो मनुष्यों में होता है। कूकर खांसी एक व्यक्ति से दुसरे व्यक्ति में फैलती है। खांसने या छींकने या एक दूसरे के पास बहुत समय बिताने के दौरान, काली खांसी (whooping cough) वाले लोग दूसरे व्यक्ति को इसे फैलते हैं। कई बच्चे, जिनको काली खांसी होती है, वो बड़े भाई-बहन, माता-पिता, या देखभाल करने वालों द्वारा संक्रमित होते हैं, जिनको शायद यह पता भी नहीं होता है कि उनका यह रोग है।
खांसी शुरू होने के लगभग 2 सप्ताह तक संक्रमित लोग सबसे अधिक संक्रामक होते हैं। एंटीबायोटिक्स संक्रामक होने के समय की मात्रा को कम कर सकता है।
जबकि इस रोग को रोकने के लिए whooping cough के टीके सबसे प्रभावी हैं, कोई भी टीका 100% प्रभावी नहीं होता है। यदि आपको pertussis वैक्सीन लग गया है लेकिन अभी भी बीमार हो जाते हैं, तो संक्रमण आम तौर पर उतना ज्यादा नहीं होता है।
काली खाँसी के लक्षण
काली खांसी या कुकर खांसी बच्चों, किशोरों और वयस्कों में गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है whooping cough के लक्षण आमतौर पर 5-10 दिनों के भीतर संक्रमित होने के बाद विकसित होते हैं। कभी-कभी काली खांसी के लक्षण 3 सप्ताह तक विकसित नहीं होते हैं।
प्रारंभिक लक्षण
बीमारी आम तौर पर ठंढ की तरह के लक्षणों से शुरू होती है और शायद हल्की खांसी या बुखार हो सकता है। शिशुओं में, खाँसी कम या नहीं भी हो सकती है। शिशुओं में “एपनिया” के रूप में जाना जाने वाला एक लक्षण हो सकता है। एपनिया बच्चे के श्वास पैटर्न में एक विराम ( अछंक से सांस का रुक जाना) है। काली खांसी बच्चों के लिए सबसे खतरनाक है। 1 वर्ष से कम उम्र के करीब आधे बच्चों को अस्पताल में देखभाल की जरूरत पड़ती है।
प्रारंभिक लक्षण 1 से 2 सप्ताह तक रह सकते हैं और आमतौर पर इसमें शामिल हैं:
- बहती नाक
- निम्न-श्रेणी का बुखार (आमतौर पर रोग के दौरान सबसे कम)
- हल्की और कभी-कभी खांसी
- एपनिया – श्वास में एक विराम (शिशुओं में)
whooping cough अपने शुरुआती चरणों में सर्दी से ज्यादा कुछ नहीं प्रतीत होता है इसलिए, अधिक गंभीर लक्षण दिखाई देने तक डॉक्टर को अक्सर यह पता नहीं चल पाता है।
बाद के चरण के लक्षण
1 से 2 सप्ताह के बाद और जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, काली खांसी के पारंपरिक लक्षण दिखाई देते हैं और इसमें शामिल हैं:
- लगातार आवाज के साथ बहुत तेज खांसी, तीव्र खांसी के साथ कुत्ते के खांसने जैसे आवाज
- खाँसी के दौरान या बाद में उल्टी होना
- खांसी के दौरे होने के बाद थकावट (बहुत थका हुआ)
कुकर खांसी आपके फेफड़ों से हवा के निकल जाने तक, बहुत बार और तेज़ी से खांसी का कारण बन सकती है। जब फेफड़ों में और हवा नहीं होती है, तो आप को जोर से आवाज करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यह चरम खाँसी आपको थका देती है और आप बहुत थका हुआ महसूस कर सकते हैं।
रिकवरी
काली खांसी से रिकवरी धीरे-धीरे हो सकती है। खांसी मामूली और कम आम हो जाती है हालांकि, खाँसी का दौरा वापस आ सकता है काली खांसी के संक्रमण शुरू होने के कई महीनों बाद अन्य श्वसन संक्रमण के साथ।
whooping cough की जटिलतायें
शिशुओं और बच्चों में
काली खांसी बच्चों और छोटे बच्चों में गंभीर और कभी-कभी घातक जटिलताओं का कारण बन सकती है, विशेष रूप से जिन लोगों ने काली खांसी के टीकों को नहीं लगवाया है
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आधे बच्चों को अस्पताल में देखभाल की ज़रूरत होती है। छोटे बच्चे में अधिक संभावना होती है कि उन्हें अस्पताल में इलाज की आवश्यकता होगी। उन शिशुओं का, जिन्हें अस्पताल में इलाज किया जाता निम्न का खतरा होता है:
- 4 में से 1 (23%) निमोनिया (फेफड़ों का संक्रमण) हो जाता है
- 100 में से 1 (1.1%) में आक्षेप होंगे (बहुत तेज, अनियंत्रित हिलते हुए खांसी)
- 5 में से 3 (61%) एपनिया (सांस का धीमा या साँसका अटक जाना)
- 300 में से 1 (0.3%) में मस्तिष्क की बीमारी हो सकती है
- 100 में से 1 (1%) मर जाते हैं
किशोर और वयस्क
किशोर और वयस्कों को भी काली खांसी से जटिलताएं हो सकती हैं वे आमतौर पर इस आयु वर्ग में कम गंभीर होती हैं, खासकर उन लोगों में जिनको एक टीका लगा हुआ है। खाँसी अक्सर किशोर और वयस्कों में जटिलताओं का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, आप को बहुत तेज और ज्यादा खांसी के दौरे हो सकते हैं या इससे कम और सीने में छोट भी लग सकती है।
काली खांसी का निदान और उपचार
निदान
- विशिष्ट लक्षण और लक्षणों का इतिहास
- शारीरिक परीक्षा
- प्रयोगशाला परीक्षण जिसमें गले के नीचे से या नाक के माध्यम से बलगम का नमूना लेना
- रक्त परीक्षण
उपचार
डॉक्टर आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं से काली खांसी का इलाज करते हैं और प्रारंभिक उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। खराबी शुरू होने से पहले, अगर उपचार शुरू हो जाए, तो इससे संक्रमण कम गंभीर हो सकता है। उपचार बीमारी के प्रसार को रोकने में मदद भी कर सकता है (जो लोग संक्रमित व्यक्ति के आसपास बहुत समय बिता चुके हैं) तीन सप्ताह की बीमारी के बाद उपचार की जरूरत नहीं होती है। तब तक बैक्टीरिया आपके शरीर से चले गए होते हैं, भले ही आप में थोड़े बहुत लक्षण हों, इसका कारण यह है कि बैक्टीरिया ने पहले ही आपके शरीर को नुकसान पहुंचाया है उसकी वजह से थोड़े बहुत लक्षण दिखाई देंगे।
काली खांसी कभी-कभी बहुत गंभीर हो सकती है, अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है। कुकर खांसी से गंभीर जटिलताओं के लिए शिशुओं को सबसे बड़ा खतरा होता है।
बच्चा की काली खांसी की घर पर देखभाल
खांसी की दवाएं न दें जब तक कि आपके डॉक्टर ने निर्देश न दिये हों। खांसी की दवा देने से शायद 4 साल से कम उम्र के बच्चों को जल्दी नहीं दी जाती है।
खांसी का प्रबंधन करें और इसे दूसरों तक फैलाने का खतरा कम करें:
- आपके बच्चे के चिकित्सक द्वारा निश्चित रूप से एंटीबायोटिक्स दें
- अपने घर को परेशानियों से मुक्त रखना – जितना संभव हो उतना – जो खांसी को शुरू कर सकता है, जैसे धूम्रपान, धूल और रासायनिक धुएं।
- कफ़ को ढीला करने और खाँसी को शांत करने में मदद करने के लिए एक साफ, ठंडा भाप का उपयोग करें
- अच्छे से हाथ धोने का अभ्यास करना
- अपने बच्चे को पानी, जूस और सूप्स सहित बहुत सारा तरल पदार्थ पीने और फल खाने के लिए प्रोत्साहित करें और जिससे निर्जलीकरण (तरल पदार्थ की कमी) को रोक सकें।
- अपने बच्चे को हर घंटे के लिए छोटे भोजन खाने के लिए प्रोत्साहित करें जिससे कि ये उल्टी होने को रोकने में मदद करें।
काली खांसी का निवारण
टीके
शिशुओं, बच्चों, किशोरों और वयस्कों के बीच काली खांसी को रोकने के लिए सबसे अच्छा तरीका है टीकाकरण कराना। इसके अलावा, संक्रमित लोगों से बच्चों और अन्य लोगों को दूर रखें।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, शिशुओं और बच्चों के लिए अनुशंसित पट्टूसिस वैक्सीन को डीटीएपी कहा जाता है। यह एक संयोजन टीका है जो तीन रोगों की रक्षा करने में मदद करता है: डिप्थीरिया, टेटनस और पेर्टसिस।
संक्रमण
यदि आपका चिकित्सक पुष्टि करता है कि आपको काली खांसी है, तो आपके शरीर में भविष्य में काली खांसी के लिए प्राकृतिक रक्षा (प्रतिरक्षा) होगी।
एंटीबायोटिक्स
यदि आप या आपके परिवार के किसी सदस्य का काली खांसी का निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर या स्थानीय स्वास्थ्य विभाग रोग के प्रसार को रोकने में मदद करने के लिए घर के अन्य सदस्यों को रोकथाम के एंटीबायोटिक दवाओं (दवाएं जो बैक्टीरिया के कारण बीमारियों को रोकने में मदद कर सकते हैं) की सिफारिश कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, वे घर के बाहर कुछ अन्य लोगों को प्रतिरक्षाकारी एंटीबायोटिक दवाओं की सलाह दे सकते हैं, जो whooping cough वाले एक व्यक्ति के संपर्क में हैं।
स्वच्छता
कई श्वसन संबंधी बीमारियों की तरह, खांसी और छींकने से काली खांसी फैलती है। सांस की बीमारियों के प्रसार को रोकने के लिए अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है। आप को अच्छे स्वच्छता का अभ्यास करना चाहिए:
- जब आप खांसें या छींकें, तब किसी टिश्यू के साथ अपना मुँह और नाक को कवर करें।
- कूड़ेदान में अपने इस्तेमाल किए गए टिश्यू को फेंकें।
- यदि आपके पास टिश्यू नहीं है, तो ऊपरी आस्तीन में खांसी करें या छींकें, न कि आपके हाथ में
- कम से कम 20 सेकंड के लिए साबुन और पानी के साथ अक्सर अपने हाथ धोएं
- साबुन और पानी उपलब्ध नहीं होने पर अल्कोहल-आधारित लिक्विड का उपयोग करें।
