जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी | Joint Replacement Surgery

संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी एक जोड़ के क्षतिग्रस्त या बीमारी वाले भागों को हटा देती है और उन्हें नए, मानवनिर्मित भागों के साथ बदल देती है। जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी का लक्ष्य दर्द को दूर करना, जोड़ों के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करना, और चलने और अन्य गतिविधियों में सुधार करना है।

संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी या जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी एक क्षतिग्रस्त जोड़ को हटाने और एक जोड़ को लगाना है। डॉक्टर आप के जोड़ों को सुधारने के लिए जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी का सुझाव दे सकते हैं। एक जोड़ को बदलने से दर्द दूर हो सकता है और आपको बेहतर चलने और बेहतर महसूस करने में मदद मिल सकती है।

कूल्हों और घुटनों को बदला जाता है। अन्य जोड़ों को प्रतिस्थापित किया जा सकता है जिसमें कंधे, उंगलियां, टखनें, और कोहनी शामिल हैं।

नया जोड़ प्लास्टिक, धातु या सिरेमिक से बना हो सकता है। कभी-कभी, सर्जन पूरे जोड़ को नहीं बदलते हैं, लेकिन क्षतिग्रस्त भागों को केवल प्रतिस्थापित या ठीक करते हैं। नए जोड़ों के प्रकार में शामिल हैं:

  • संयोजी जोड़ों (Cemented joints): यह बूढ़े लोगों में अधिक बार प्रयोग किया जाता है जो “कमजोर” हड्डियों वाले लोगों की तुलना में अधीन नहीं चल पाते हैं। सीमेंट हड्डी के लिए नया जोड़ को पकड़ता है।
  • अनारक्षित जोड़ों (Uncemented joints): अक्सर कम उम्र के, अधिक सक्रिय लोगों और अच्छी हड्डियों की गुणवत्ता वाले लोगों के लिए अनुशंसित। इसे ठीक होने में अधिक समय लग सकता है, क्योंकि हड्डी को बढ़ने और उसे जोड़ने के लिए इसे अधिक समय लगता है।
  • हाइब्रिड प्रतिस्थापन: नए जोड़ को बनाए रखने के लिए दोनों तरीकों का उपयोग होता है।

जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी क्यों होती है

दर्द, कठोरता, और सूजन जोड़ की नुकसान की वजह से हो सकती है जिसके निम्न कारण हो सकते हैं:

यह जानने के लिए कि आपको जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता है, आपके डॉक्टर निम्न कर सकते हैं:

  • एक्स-रे या किसी अन्य मशीन के साथ जोड़ों की जाँच।
  • जोड़ों के नुकसान की जांच करने के लिए आप के जोड़ों में एक छोटी, हल्का ट्यूब वाला आर्थोस्कोप डाल सकते हैं।
  • परीक्षण के लिए आपके ऊतकों का एक छोटा सा नमूना लेंगे।

आपके जोड़ों की जाँच करके, डॉक्टर सुझा सकता है:

  • व्यायाम
  • टहलने वाली उपकरण, जैसे ब्रेसिज़ या कैनस
  • भौतिक चिकित्सा
  • दवाएं और विटामिन की खुराक
  • ओस्टियोटमी, जिसमें हड्डी काटना और अस्तर शामिल है यह जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी तुलना में आसान हो सकता है, लेकिन इसमें ठीक होने में अधिक समय लग सकता है। हालांकि, यह ऑपरेशन कम आम हो गया है।
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यदि आपको लगातार दर्द हो रहा है और चलने, सीढ़ियों पर चढ़ने, और स्नान करने जैसी चीजों में परेशानी है, तो आपका चिकित्सक संयुक्त प्रतिस्थापन की सिफारिश कर सकता है।

जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान क्या होता है

संयुक्त पुनर्स्थापना सर्जरी के दौरान आपके डॉक्टर निम्न करेंगे:

  • आपको दवा दें ताकि आपको दर्द न लगे। दवा केवल शरीर के एक हिस्से में दर्द को अवरुद्ध कर सकती है, या यह आपके पूरे शरीर को सुन्न कर सकती है
  • नए मानव निर्मित जोड़ के साथ क्षतिग्रस्त संयुक्त को बदलना
  • जब तक आप पूरी तरह से होश में ना आ जाएँ या सुन्नता दूर ना हो जाए, तब तक आपको recovery के कमरे में रखेंगे।

जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी की जटिलतायें

नई तकनीक और सर्जिकल तकनीकों में प्रगति ने संयुक्त प्रतिस्थापन की जटिलताओं को बहुत कम किया है। अगर समस्याएं होती हैं, तो वे अधिक उपचार योग्य होती हैं। संभावित समस्याओं में शामिल हैं:

  • संक्रमण: घाव या नए जोड़ के पास के क्षेत्र संक्रमित हो सकते हैं। यह तब हो सकता है जब आप अस्पताल में हों या घर जाने के बाद। यह साल बाद भी हो सकता है। घावों में छोटे संक्रमण का आमतौर पर दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। गहरे संक्रमण का इलाज करने या जोड़ को बदलने के लिए दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।
  • खून के थक्के: यदि आपका रक्त धीरे-धीरे चलता है, तो यह रक्त के अंगों के ढेर के रूप में इकट्ठा होना शुरू हो सकता है जिसे क्लॉट कहा जाता है। यदि कूल्हे या घुटने की सर्जरी के बाद आपके पैरों में दर्द और सूजन विकसित होती है, तो रक्त के थक्कों के कारण हो सकता है। डॉक्टर खून पतला बनाने के लिए दवाओं का सुझाव दे सकता है या विशेष मोज़ा, व्यायाम या बूट आपके खून को तेज करने में मदद करने के लिए सुझाव दे सकता है। यदि अस्पताल छोड़ने के बाद आपके पैर में सूजन, लालिमा या दर्द आती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
  • जोड़ का ढीला होना: नया जोड़ ढीला हो सकता है, दर्द पैदा कर सकता है। यदि ढीलापन खराब है जिससे आप को परेशानी हो रही है, तो आपको हड्डी के जोड़ को फिर से जोड़ने के लिए एक और ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।
  • अव्यवस्था: कभी-कभी कूल्हे या अन्य संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद, कृत्रिम अंग की गेंद अपनी सॉकेट से बाहर निकल सकती है। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी के बिना हिप को ठीक किया जा सकता है। एक ब्रेस थोड़ी देर के लिए पहना जा सकता है अगर एक अव्यवस्था होती है।
  • ख़राब होना: कुछ ख़राबी सभी संयुक्त प्रतिस्थापन में पाया जा सकता है। बहुत अधिक ख़राबी से ढीला होने में मदद मिल सकती है। अगर कृत्रिम अंग ढीली हो जाए तो कभी-कभी चिकित्सक को फिर से काम करना पड़ सकता है प्लास्टिक पतली हो सकती है, और चिकित्सक प्लास्टिक को बदल सकता है, पूरे जोड़ को नहीं।
  • तंत्रिका और रक्त वाहिका चोट: स्थानांतरित जोड़ के पास तंत्रिका सर्जरी के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, लेकिन यह अक्सर नहीं होता है समय के साथ, नुकसान अक्सर ठीक हो जाता है। रक्त वाहिकाओं भी घायल हो सकती हैं।
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जैसा जैसे आप अपने नए जोड़ को घूमना शुरू करते हैं और आपकी मांसपेशियों फिर से मजबूत होंगी, दर्द कम होगा, लचीलापन बढ़ेगा, और मूवेमेंट में सुधार होगा।

जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद क्या होगा

घुटने या कूल्हे सर्जरी के बाद, आपको शायद कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। यदि आप वृद्ध हैं या अतिरिक्त विकलांग हैं, तो आपको घर जाने से पहले मध्यवर्ती-देखभाल सुविधा में कई हफ्तों तक व्यय करने की आवश्यकता होगी। आप और आपकी डॉक्टर की टीम यह निर्धारित करेंगे कि आप को अस्पताल में कितने समय तक रहना है।

कूल्हे या घुटने के प्रतिस्थापन के बाद, आप अक्सर सर्जरी के दिन खड़े होना या चलना शुरू करेंगे। सबसे पहले, आप को एक वॉकर या बैसाखी के साथ चलना होगा। आपके नए जोड़ में कुछ अस्थायी दर्द हो सकता है क्योंकि आपकी मांसपेशियों का उपयोग नहीं होने से वे कमजोर होती हैं। इसके अलावा, आपका शरीर ठीक हो रहा होता है। दर्द की दवाओं के साथ मदद की जा सकती है और कुछ हफ्तों या महीनों में समाप्त हो जाना चाहिए।

शारीरिक चिकित्सा नए जोड़ के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने और जोड़ में गति को पुनः प्राप्त करने में आपकी सहायता करने के लिए सर्जरी के बाद उसी दिन शुरू कर सकते हैं। यदि आपके कंधे का जोड़ बदला गया है, तो आप आमतौर पर अपनी सर्जरी के दिन ही प्रयोग कर सकते हैं! एक भौतिक चिकित्सक आपकी कोमल, रेंज-ऑफ-मोशन अभ्यासों के साथ मदद करेगा। अस्पताल छोड़ने से पहले, आपका चिकित्सक आपको दिखाएगा कि एक पुली डिवाइस का इस्तेमाल कैसे मोड़ने और बांह का विस्तार करने के लिए करें।

2 Comments

  1. Arvind kumar Pandey

    मेरे पिता 70 year के है उनके दाए पैर का hip replacement surgery 18th Nov को हुआ surgery के 5 दिन बाद उनके पैर मे सुजन होने लगा और पुरा पैर मे सुजन हो गया। अभी हम 13th Nov से अस्पताल मे ही है पर डॉक्टर इस बारे मे कुछ बता नही रहे है मेरा पुरा परिवार बहुत चिंतित है” कोई उपाय बताए जिससे मेरे पिता चलने लगे ” please help me “

    • Please ask that doctor, jaisa ki maine likh hai ki age jyada hone se complecation ho sakati hain. Presaan man hoiye, kisi aur doctor ka bhi opinion le sakate hain.

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