भेंगापन : तिरछी आँखों का इलाज (squint | Strabismus)

भेंगापन (स्ट्रैबिस्मस) एक विकार है जिसमें दोनों आँखें एक ही दिशा में नहीं होती हैं इसलिए, वे उसी ऑब्जेक्ट को एक ही समय में नहीं देखती हैं। इस स्थिति को “क्रॉस्ड ऑय या तिरछी आँखें” के रूप में जाना जाता है।

अन्य नाम

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भेंगापन का कारण

छह अलग-अलग मांसपेशियां हर आंखों के आस-पास और “टीम के रूप में” काम करती हैं। यह दोनों आँखों को एक ही वस्तु पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है।

तिरछी आँखों के साथ ये मांसपेशियों एक साथ काम नहीं करटी हैं। नतीजतन, एक आँख एक ऑब्जेक्ट को देखती है, जबकि दूसरी आंख दूसरे ऑब्जेक्ट पर ध्यान केंद्रित करने के लिए एक अलग दिशा में बदल जाती है।

जब ऐसा होता है, तो दो अलग-अलग छवि मस्तिष्क को भेजी जाती हैं – प्रत्येक आँख में से एक यह मस्तिष्क को भ्रमित करता है बच्चों में, मस्तिष्क कमजोर आँख से छवि को दबाने (दबाने) सीख सकती है।

यदि भेंगापन का इलाज नहीं किया जाता है, तो जिस आँख से मस्तिष्क की अनदेखी होती है उससे कभी भी अच्छी तरह से दिखाई नहीं देगी। दृष्टि के इस नुकसान कहा जाता है मंददृष्टि (कम दिखाई देना) । एम्बीलियापिया का दूसरा नाम आलसी आंख है। कभी-कभी आलसी आंख पहले मौजूद होती है, और यह स्ट्रैबिस्मस (भेंगापन) का कारण बनती है।

Strabismus का ज्यादातर बच्चों में कारण अज्ञात है। इन मामलों में आधे से अधिक मामलों में, समस्या जन्म के समय या उसके बाद शीघ्र ही मौजूद होती है। इसे जन्मजात स्ट्रैबिस्मस या जन्मजात भेंगापन कहा जाता है।

ज्यादातर समय, समस्या को मांसपेशियों के नियंत्रण को ठीक करना पड़ता है, और मांसपेशियों की ताकत को नहीं।

बच्चों में तिर्यकदृष्टि या तिरछी आँखें (strabismus) से जुड़े अन्य विकार शामिल हैं:

• नूनान सिंड्रोम Noonan syndrome
• रेटिनोब्लास्टोमा Retinoblastoma
• मस्तिष्क की चोट Traumatic brain injury
• ट्राइसॉमी 18 Trisomy 18
• एपर्ट सिंड्रोम Apert syndrome
• मस्तिष्क पक्षाघात Cerebral palsy
• जन्मजात रूबेला Congenital rubella
• हेनिंगिओमा बाल के दौरान आँख के पास Hemangioma near the eye during infancy
• प्राडर-विली सिंड्रोम Prader-Willi syndrome
• प्रीमिटाइटी के रेटिनोपैथी Retinopathy of prematurity
• असंयमिया पिगमेंट सिंड्रोम Incontinentia pigmenti syndrome

वयस्कों में विकसित होने वाले स्ट्रैबिस्मस (भेंगापन) के निम्न कारण हो सकते हैं:

• गिल्लन बर्रे सिंड्रोम Guillain-Barré syndrome
• स्ट्रैबीस्मस (तिरछी आँख) का एक परिवार इतिहास एक जोखिम कारक है। दूर दृष्टिदोष एक योगदानकारी कारक हो सकती है, अक्सर बच्चों में। दृष्टि हानि का कारण बनने वाली किसी भी अन्य बीमारी से भी भेंगापन हो सकता है
• आँख को चोट Injury to the eye
• बोटुलिज़्म Botulism
• मधुमेह
• ग्रेव्स रोग Graves disease
• शेलफिश जहर Shellfish poisoning
• आघात स्ट्रोक
• मस्तिष्क की चोट
• किसी भी बीमारी या चोट से विजन नुकसान

आँखों का तिरछापन का लक्षण

स्ट्रैबीस्मस (तिर्यकदृष्टि) के लक्षण हर समय उपस्थित हो सकते हैं, या आ सकते हैं और जा सकते हैं लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आंखें जो एक ही दिशा में लक्ष्य नहीं रखती हैं
• अनोकोर्डिनेटेड नेत्र आंदोलनों (आंखें एक साथ नहीं चलती हैं)
• दृष्टि या गहराई धारणा का नुकसान
• भैंगापन Crossed eyes
• दोहरी दृष्टि Double vision
• यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चे कभी भी दोहरी दृष्टि से अवगत नहीं हो सकते हैं इसका कारण यह है कि एम्बियलीपीया जल्दी से विकसित हो सकती है

भेंगापन का परीक्षण और टेस्ट

डॉक्टर को एक शारीरिक परीक्षा करनी होगी। इस परीक्षा में आँखों की एक विस्तृत परीक्षा शामिल है।

नीचे दिए गए परीक्षणों को यह निर्धारित करने के लिए किया जाएगा कि आँखों का एलाइनमेंट कितना है।

• कॉर्नियल लाइट रिफ्लेक्स Corneal light reflex
• परीक्षण कवर / उजागर करें Cover/uncover test
• रेटिना परीक्षा
• मानक नेत्र परीक्षा Standard ophthalmic exam
• दृश्य तीक्ष्णता Visual acuity
• एक मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिकल) परीक्षा भी की जाएगी।

भेंगापन का इलाज इन हिंदी

बच्चों में तिर्यकदृष्टि के उपचार के लिए पहला कदम चश्मा लिखना है, यदि आवश्यक हो

अगला, एम्बीलियापिया या आलसी आँख का इलाज किया जाना चाहिए। एक पैच ठीक आंख पर रखा जाता है। यह कमजोर आंख को कड़ी मेहनत करने और बेहतर दृष्टि प्राप्त करने के लिए मजबूर करता है।

आपके बच्चे को पैच या चश्मा पहनना पसंद नहीं होता है। एक पैच बच्चे को कमजोर नजर से पहले देखने के लिए मजबूर करता है। हालांकि, निर्देशित रूप में पैच या चश्मा का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है।

आंखों की मांसपेशियों की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है अगर आंखें अभी भी ठीक से काम कर रही हैं तो आंखों में विभिन्न मांसपेशियों को मजबूत या कमजोर बनाया जाएगा।

आँख की मांसपेशियों की मरम्मत की सर्जरी एक आलसी आँख की खराब दृष्टि को ठीक नहीं करती है। अगर एम्बीलियापिया का उपचार नहीं किया गया हो तो मांसपेशियों की सर्जरी असफल हो जायेगी (भेंगापन नेत्र शल्य चिकित्सा दुष्प्रभाव)। एक बच्चे को सर्जरी के बाद भी चश्मा पहनना पड़ सकता है सर्जरी अक्सर सफल होती है, जब वह बच्चा छोटा होता है।

हल्के भेंगापन के साथ वयस्क को चश्मे के साथ ठीक कर सकते हैं। आंखों की मांसपेशियों के व्यायाम आँखें सीधे रखने में मदद कर सकते हैं। आँखों को सीधा करने के लिए अधिक गंभीर रूपों पर सर्जरी की आवश्यकता होगी यदि दृष्टि हानि की वजह से स्ट्रैबिज़स उत्पन्न हुआ है, तो भेंगापन की सर्जरी सफल होने से पहले दृष्टि हानि को ठीक करने की आवश्यकता होगी।

भेंगापन सर्जरी के बाद, आँखें से सीधे दिखाई दे सकती हैं, लेकिन दृष्टि समस्याएं रह सकती हैं।

बच्चे को अभी भी स्कूल में समस्याएं हो सकती हैं। वयस्कों को ड्राइविंग करना कठिन हो सकता है। विजन खेल खेलने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

ज्यादातर मामलों में, यदि पहचान की जाती है और जल्दी इलाज किया जाता है तो समस्या ठीक हो सकती है। यदि उपचार में देरी हो तो एक आंख में स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है। यदि एंबिलियोपिया का इलाज 11 वर्ष की आयु तक नहीं किया जाता है, तो इसके स्थायी होने की संभावना होती है। Strabismus के साथ एक तिहाई बच्चों के बारे में amblyopia विकसित होगा।

कई बच्चों को फिर से स्टेरिबिसस (भेंगापन) या एंब्लियोपिया (आलसी अंक) हो सकती इसलिए, इसलिए बच्चे को बारीकी से निगरानी की आवश्यकता होगी।

कब एक डॉक्टर से संपर्क करें

स्ट्रैबिस्मस ( तिरछी आँख) का तुरंत मूल्यांकन किया जाना चाहिए अपने प्रदाता या नेत्र चिकित्सक को दिखाएँ यदि आपका बच्चा:

• क्रॉस आंखों दिखती हैं
• डबल दृष्टि की शिकायत
• देखने में कठिनाई है

नोट: कभी-कभी बच्चा की ब्लैकबोर्ड या रीडिंग सामग्री देखने में असमर्थता सीखने और स्कूल की समस्याएं हो सकती हैं।

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