निकट दृष्टिदोष या मायोपिया, जैसा कि यह चिकित्सकीय रूप से कहा जाता है, एक दृष्टि का दोष है जिसमें लोग नज़दीक वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं, लेकिन दूर की वस्तुएं धुंधली दिखाई देती हैं। मायोपिया वाले लोगों को स्कूल में व्हाईटबोर्ड या मूवी या टीवी स्क्रीन को स्पष्ट रूप से देखने में कठिनाई हो सकती है।
निकट दृष्टि दोष या मायोपिया तब होती है जब नेत्रबॉल बहुत लंबा हो या कॉर्निया (आंख का स्पष्ट कवर) बहुत घुमावदार हो जाता है। नतीजतन, आंख में प्रवेश करने वाला प्रकाश सही ढंग से केंद्रित नहीं होता है, और दूर की वस्तुयें धुंधला दिखाई देती है।
मायोपिया दुनिया की लगभग 30 प्रतिशत प्रभावित करती है। हालांकि निकट दृष्टि दोष का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन यह महत्वपूर्ण प्रमाण है कि बहुत से कोगों को निकट दृष्टिदोष पारिवारिक होते हैं, या कम से कम विकसित करने की प्रवृत्ति होती है। अगर एक या दोनों माता-पिता को निकट दृष्टिदोष या मायोपिया होता है, तो उनके बच्चे को निकट दृष्टिदोष हो जाती है।
यद्यपि मायोपिया विकसित करने की प्रवृत्ति विरासत में हो सकती है, इसके वास्तविक विकास इससे प्रभावित हो सकता है कि एक व्यक्ति उसकी आँखों का कैसे उपयोग करता है। ऐसे व्यक्ति, जो काफी वक्त पढ़ना, कंप्यूटर पर काम करना, या अन्य गहन नज़दीकी दृश्य-कार्य करने में व्यस्त होते हैं निकट दृष्टिदोष को विकसित करने की अधिक संभावना हो सकती है।
आम तौर पर, विद्यालय जाने की उम्र के बच्चों में सबसे पहले निकट दृष्टि दोष होता है चूंकि बचपन के दौरान आंखें बढ़ती रहती हैं, इसलिए यह आम तौर पर 20 वर्ष की उम्र तक प्रगति करता है। हालांकि, मधुमेह, तनावपूर्ण देखने या अन्य स्वास्थ्य की स्थिति जैसे की वजह से भी या बिकषित होता है।
पर्यावरणीय कारकों या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण भी मायोपिया हो सकता है:
कुछ लोगों को रात में धुंधला दूर दृष्टि दोष का अनुभव हो सकता है “रात मायोपिया” के साथ, कम रोशनी आंखों को ठीक से ध्यान केंद्रित करने के लिए कठिन बना देती है। या अंधेरी परिस्थितियों में बढ़ी हुई पुतली का आकार अधिक परिधीय, अनफोक की गई प्रकाश किरणों को आंख में प्रवेश करने की अनुमति देता है।
जो लोग निकट दृष्टि से अत्यधिक मात्रा में काम करते हैं, वे झूठे या “छद्म” निकट दृष्टि दोष का अनुभव कर सकते हैं। उनकी धुंधला दूरी की दृष्टि आंखों के फोकसिंग तंत्र के अति प्रयोग के कारण होती है। निकट से कार्य की लंबी अवधि के बाद, उनकी आंखें दूरी में स्पष्ट रूप से देखने के लिए पुन: refocus करने में असमर्थ होती हैं। स्पष्ट दृष्टि आंखों को आराम करने के बाद होती है। हालांकि, निरंतर दृश्य तनाव से, समय के साथ दूर दृष्टि दोष स्थायी हो सकती है।
निकट दृष्टिदोष के लक्षण मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर में भिन्नता का संकेत भी हो सकते हैं या यह विकासशील मोतियाबिंद का शुरुआती संकेत हो सकता है।
एक आँख का डॉक्टर व्यापक आंखों की परीक्षा के माध्यम से दृष्टि समस्याओं का कारण निर्धारित कर सकता है।
कॉर्निया और लेंस से आने वाली रोशनी को मोड़ना ताकि वे आँख के पीछे रेटिना पर ठीक से फोकस करें।
मायओपिआ (निकट दृष्टिदोष) की जांच कैसे किया जाता है?
How is myopia diagnosed?
मायोपिया के लिए टेस्टिंग परीक्षण करने के लिए कई प्रक्रियाओं का उपयोग कर सकते हैं। जैसे कि आँखें कैसे रोशनी पर ध्यान केंद्रित करती है और निकट दृष्टि दोष को दूर करने के लिए आवश्यक ऑप्टिकल लेंस की शक्ति का निर्धारण करता है।
परीक्षण के हिस्से के रूप में, आप दूरी पर रखे चार्ट पर अक्षरों की पहचान करेंगे। यह परीक्षण दृश्य तीक्ष्णता को मापता है, जिसे एक अंश के रूप में लिखा गया है, जैसे कि 20/40 अंश की शीर्ष संख्या मानक दूरी है जिस पर परीक्षण किया जाता है (20 फीट)। नीचे की संख्या सबसे छोटा अक्षर आकार पढ़ा है। 20/40 दृश्य तीक्ष्णता वाले व्यक्ति को एक पत्र की पहचान करने के लिए 20 फीट के भीतर प्राप्त करना होगा जो “सामान्य” आंखों में 40 फीट पर स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। सामान्य दूरी दृश्य तीक्ष्णता 20/20 है, हालांकि कई लोगों के पास 20/15 (बेहतर) दृष्टि है।
एक फोरोपेटर नामक उपकरण का उपयोग करना, एक ऑप्टोमेटिस्टिस्ट आपकी आंखों के सामने लेंस की एक श्रृंखला रखता है और उपाय करता है कि वह एक हाथ में रोशनी वाले उपकरण का इस्तेमाल करते हुए प्रकाश को केंद्रित करते हैं जिसे रेटिनसस्कोप कहा जाता है। या चिकित्सक एक स्वचालित उपकरण का उपयोग करना चुन सकता है जो आँख की फोकिंग पावर का मूल्यांकन करता है। तब लेंस को निर्धारित करने के लिए आपकी प्रतिक्रियाओं के आधार पर शक्ति को परिष्कृत किया जाता है जो स्पष्ट दृष्टि की अनुमति देते हैं।
आँखों की ड्रॉप्स का इस्तेमाल न किए जाने के साथ भी आपके ऑप्टोमेट्रिस्ट यह परीक्षण कर सकते हैं, यह निर्धारित करने के लिए कि आँखों की सामान्य स्थिति में देखने के बाद आंखें कैसे रेस्पोंसे कराती हैं। कुछ मामलों में, जैसे मरीजों जो मौखिक रूप से प्रतिक्रिया नहीं कर सकते हैं या जब आँख की फोकिंग पावर में से कुछ छिपा हो सकता है, तो एक ऑप्टोमेट्रिस्ट आंखों की ड्रॉप्स का इस्तेमाल कर सकता है। आंख की ड्रॉप्स अस्थायी रूप से आँखों को परीक्षण के दौरान फ़ोकस बदलने से रोक देता है।
इन परीक्षणों से जानकारी का प्रयोग करना, आंख के फोकस करना और आंख की टीमिंग के अन्य परीक्षणों के परिणाम के साथ, आपके ऑप्टिमैट्रिस्ट निर्धारित कर सकते हैं कि आपके पास मायोपिया है या नहीं। वह स्पष्ट दृष्टि प्रदान करने के लिए आवश्यक किसी भी लेंस सुधार की शक्ति का भी निर्धारण करेगा। एक बार परीक्षण पूरा हो जाने पर, आपका ऑप्टोमेट्रिस्ट उपचार के विकल्प पर चर्चा कर सकता है।
निकट दृष्टि दोष (मायोपिया) का इलाज
How is myopia treated?
मायोपिया वाले लोगों के पास स्पष्ट दूरी की दृष्टि को हासिल करने के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं। उनमे शामिल है: चश्मा और आंख चार्ट
चश्मा: मायोपिया (निकटदृष्टि दोष) वाले ज्यादातर लोगों के लिए, चश्मा सुधार के लिए प्राथमिक विकल्प हैं। निकट दृष्टि दोष की मात्रा के आधार पर, आपको कुछ गतिविधियों के लिए केवल चश्मा पहनने की ज़रूरत होती है, जैसे कि कोई मूवी देखने या गाड़ी चलाने के लिए। या, यदि आप बहुत नज़दीकी काम कर रहे हैं, तो आपको उन्हें हर समय पहनना पड़ सकता है।
आम तौर पर, सभी दूरी पर स्पष्ट दृष्टि प्रदान करने के लिए एक एकल-विज़न लेंस निर्धारित किया जाता है। हालांकि, 40 वर्ष की आयु के रोगियों या बच्चों और वयस्कों जिनको निकट दृष्टि दोष पास से देखने के तनाव की वजह से है उनको एक दो फोकस वाले या प्रगतिशील अतिरिक्त लेंस की आवश्यकता हो सकती है। इन बहु फोकल लेंस अलग अलग दूरी में स्पष्ट दोचुस देने की क्षमता रखते हैं।
कॉन्टेक्ट लेंस: कुछ व्यक्तियों के लिए, संपर्क लेंस चश्मे की तुलना में स्पष्ट दृष्टि और दृष्टि का एक व्यापक क्षेत्र प्रदान करते हैं। हालांकि, कॉन्टैक्ट लेंस सीधे आँखों पर पहना जाता है, इसलिए उन्हें आंखों की स्वास्थ्य की रक्षा के लिए उचित देखभाल की आवश्यकता होती है।
ओर्थो-के या सीआरटी: निचले स्तर के उपचार के लिए एक और विकल्प ऑर्थोरेराटोलॉजी (अथो-के) है , जिसे कॉर्नियल रिफ़्रैक्टिव थेरपी (सीआरटी) भी कहा जाता है। इस गैर-नैदानिक प्रक्रिया में, आप विशेष रूप से तैयार किए गए कठोर कांटेक्ट लेंस की श्रृंखला को धीरे-धीरे अपने कॉर्निया की वक्रता, नज़र की बाहरी बाहरी सतह, को नयी आकृति प्रदान करते हैं। लेंस कॉर्निया पर दबाव डालकर इसे समतल कर देते हैं। इससे पता चलता है कि आंख में प्रवेश करने पर प्रकाश कैसे केंद्रित होता है। आप सीमित अवधि के लिए कॉन्टैक्ट लेन्स पहनते हैं, जैसे रातभर, और फिर उन्हें निकालें। मध्यम निकट दृष्टिदोष प्राप्त करने में सक्षम हो सकता है।
लेजर प्रक्रियाएं: LASIK (laser in situ keratomileusis) या पीआरके (photorefractive keratectomy) जैसे लेजर प्रक्रिया वयस्कों में मायोपिया के लिए संभावित उपचार विकल्प भी हैं। प्रकाश की एक लेजर बीम छोटी सी आंख के ऊतकों को निकालकर कॉर्निया को आकर को फिर से बदल देता है। पीओआर या एलएएसआईके उतनी मायोपिया को सही कर सकते हैं जितना कि कॉर्नियल टिशू की मात्रा सुरक्षित रूप से हटाई जा सकती है।
में PRK, एक लेजर कोर्निया के आकार को बदल और प्रकाश फिर से फ़ोकस आंख में प्रवेश करने के लिए कॉर्निया की सतह से ऊतक की एक पतली परत को हटा देता है।
LASIK कॉर्निया के सतह से नहीं, बल्कि आंतरिक परतों से ऊतक को हटा देता है ऐसा करने के लिए, बाह्य कॉर्नियल सतह का एक हिस्सा उठाया जाता है और आंतरिक ऊतक को बेनकाब करने के लिए वापस मुड़ा हुआ होता है। एक लेज़र फिर आंख को नयी आकृति प्रदान करने के लिए आवश्यक कॉर्नियल ऊतक की सटीक मात्रा को हटा देता है। फिर, बाहरी ऊतकों का झुकाव वापस ठीक करने के लिए स्थिति में रखा जाता है।
अन्य अपवर्तक सर्जरी प्रक्रियाओं जिन लोग बेहद नज़दीकी दृष्टी दोष हैं या जिनकी कॉर्निया लेजर प्रक्रियाओं के लिए बहुत पतली हैं, उनका शल्यचिकित्सा से ठीक करने में सक्षम हो सकते हैं। एक ऑप्टोमेट्रिस्ट आँखों में वांछित ऑप्टिकल सुधार के साथ छोटे लेंस को प्रत्यारोपित करने में सक्षम हो सकता है। प्रत्यारोपण को प्राकृतिक लेंस (फाकिक इन्ट्रोकोकलर लेंस इम्प्लांट) के सामने रखा जा सकता है, या प्रत्यारोपण प्राकृतिक लेंस को बदल सकता है। यह स्पष्ट लेंस निष्कर्षण प्रक्रिया मोतियाबिंद सर्जरी के समान है, लेकिन मोतियाबिंद मौजूद होने से पहले होती है।
यदि आपके पास निकट दृष्टिदोष नगण्य है, तो आपके पास अपनी दृष्टि समस्या को ठीक करने के लिए कई विकल्प हैं। अपने ऑप्टोमेट्रिस्ट के परामर्श से, आप उस उपचार का चयन कर सकते हैं जो आपके दृश्य और जीवनशैली की जरूरतों को पूरा करता है।
