क्षय रोग (टीबी) माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक एक जीवाणु के कारण होता है । बैक्टीरिया आम तौर पर फेफड़ों पर हमला करते हैं, लेकिन टीबी बैक्टीरिया शरीर के किसी भी हिस्से जैसे कि किडनी, रीढ़ और मस्तिष्क पर हमला कर सकते हैं और शरीर के उन भागों में टीबी के लक्षण दिखाई देते हैं। टीबी के जीवाणु से ग्रस्त हर कोई बीमार नहीं हो जाता है। नतीजतन, टीबी दो प्रकार से मौजूद होता है। टीबी के प्रकार: गुप्त टीबी संक्रमण (एलटीबीआई) और टीबी रोग, यदि ठीक तरह से इलाज नहीं किया जाता है, टीबी रोग घातक हो सकता है।
क्षय रोग- टीबी कैसे फैलता है
टीबी जीवाणु हवा से एक व्यक्ति से दूसरे तक फैल जाते हैं। टीबी जीवाणु को हवा में मिल जाता है जब टीबी रोग वाले व्यक्ति के फेफड़े या गले में खांसी हो, बोलने इत्यादि। पास के लोग इन जीवाणुओं को सांस में ले सकते हैं और संक्रमित हो सकते हैं।
टीबी ऐसे नहीं फैलती है
- किसी के हाथ मिलाने से
- भोजन या पेय साझा करने से
- बिस्तर या टॉयलेट सीट
- साझा टूथब्रश
- चुंबन
जब एक व्यक्ति टीबी बैक्टीरिया को साँस से लेता है, तो बैक्टीरिया फेफड़ों में व्यवस्थित हो सकते हैं और बढ़ने लगते हैं। वहां से, वे रक्त के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जा सकते हैं, जैसे कि किडनी, रीढ़, गला और मस्तिष्क।
देखिये इस विडियो में की टीबी कैसे फैलता है:
फेफड़े या गले में टीबी रोग संक्रामक हो सकता है। इसका अर्थ है कि बैक्टीरिया अन्य लोगों तक फैल सकता है। शरीर के अन्य भागों में टीबी, जैसे कि किडनी या रीढ़, आम तौर पर संक्रामक नहीं होता है।
टीबी रोग वाले लोगों से इसके हमेसा फैलने की संभावना रहती है। इसमें परिवार के सदस्यों, मित्रों और सहकर्मियों या स्कूल के बच्चों को शामिल किया गया है।
टीबी के प्रकार
टीबी के जीवाणु से ग्रस्त हर कोई बीमार नहीं हो जाता है परिणामस्वरूप, दो टीबी से संबंधित स्थितियां मौजूद हैं: गुप्त टीबी संक्रमण और टीबी रोग तो हम यह कह सकते हैं की टीबी दो प्रकार की होती है लेकिन यह शरीर के किसी भी अंग में हो सकती है।
गुप्त टीबी संक्रमण Latent TB Infection
टीबी का जीवाणु आपको बीमार किये बिना शरीर में रह सकता है। इसे अव्यक्त टीबी संक्रमण कहा जाता है। ज्यादातर लोग जो टीबी जीवाणुओं में सांस लेते हैं और संक्रमित होते हैं, शरीर उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए बैक्टीरिया से लड़ने में सक्षम है। दबे हुए टीबी संक्रमण वाले लोग:
- कोई लक्षण नहीं होते है
- बीमार महसूस नहीं करते हैं
- दूसरों को टीबी बैक्टीरिया फैला नहीं सकते हैं
- आमतौर पर एक सकारात्मक टीबी त्वचा परीक्षण प्रतिक्रिया या सकारात्मक टीबी रक्त परीक्षण होता है
- टीबी रोग या क्षय रोग का विकास हो सकता है यदि वे अनुपस्थित टीबी संक्रमण के लिए उन्हें उपचार नहीं मिलता है
बहुत से लोग जिनको गुप्त टीबी संक्रमण होता है कभी भी टीबी रोग का विकास नहीं होता है। इन लोगों में, बीमारी के बिना टीबी जीवाणु जीवनकाल में निष्क्रिय रहते हैं। लेकिन अन्य लोगों में, विशेष रूप से जिन लोगों की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जीवाणु सक्रिय हो जाते हैं, बहुत तेजी से बढ़ते हैं, और टीबी रोग का कारण बनते हैं।
टीबी रोग TB Disease
यदि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें बढ़ने से रोक नहीं सकती है तो टीबी जीवाणु सक्रिय हो जाते हैं। जब टीबी जीवाणु सक्रिय होते हैं (आपके शरीर में बहुत तेजी से बढ़ाते हैं), इसे टीबी रोग या क्षय रोग कहा जाता है। टीबी रोग वाले लोग बीमार होते हैं। वे जीवाणुओं को हर दिन लोगों के साथ समय समय फैला सकते हैं।
बहुत से लोग जिनको गुप्त टीबी संक्रमण होता है कभी भी टीबी रोग (क्षय रोग) का विकास नहीं होता है कुछ लोग टीबी रोग से संक्रमित होने के तुरंत बाद विकसित करते हैं (हफ्तों के भीतर) इससे पहले कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली टीबी बैक्टीरिया से लड़ सके। अन्य लोग साल बाद बीमार मिल सकते हैं जब उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली दूसरे कारणों से कमजोर हो जाती है।
जिन लोगों के प्रतिरक्षा तंत्र कमजोर हैं, विशेषकर एचआईवी संक्रमण वाले लोग, टीबी रोग विकसित करने का जोखिम सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के मुकाबले बहुत अधिक होता है।
गुप्त टीबी संक्रमण और टीबी रोग में अंतर
| अव्यक्त टीबी संक्रमण वाले व्यक्ति | टीबी रोग वाले व्यक्ति |
| कोई लक्षण नहीं है | इसमें लक्षण शामिल हो सकते हैं
|
| बीमार महसूस नहीं करता है | आमतौर पर बीमार रहता है |
| दूसरों को टीबी बैक्टीरिया फैला नहीं सकते | दूसरों को टीबी जीवाणु फैला सकता है |
| आमतौर पर टीबी संक्रमण का संकेत देने वाला त्वचा परीक्षण या रक्त परीक्षण परिणाम होता है | आमतौर पर टीबी संक्रमण का संकेत देने वाला त्वचा परीक्षण या रक्त परीक्षण परिणाम होता है |
| एक सामान्य छाती एक्सरे और एक नकारात्मक कफ की जांच होती है | एक असामान्य छाती एक्सरे, या सकारात्मक बलगम हो सकता है |
| टीबी रोग को रोकने के लिए अव्यक्त टीबी संक्रमण के लिए उपचार की जरूरत होती है | टीबी रोग के लिए उपचार की जरूरत है |
टीबी के लक्षण TB Symptoms in hindi
टीबी के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि शरीर में टीबी जीवाणु कहाँ बढ़ रहे हैं। टीबी जीवाणु आमतौर पर फेफड़े (pulmonary TB) में बढ़ते हैं। फेफड़ों में टीबी रोग के लक्षणों का कारण हो सकता है जैसे कि:
- एक खराब खांसी जो 3 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहती है
- छाती में दर्द
- खून या खून की खांसी (फेफड़ों के अंदर से गहराई से कफ)
टीबी के लक्षण ये भी हो सकते हैं
- कमजोरी या थकान
- वजन घटना
- भूख नहीं है
- ठंड लगना
- बुखार
- रात में पसीना आना
शरीर के अन्य भागों में टीबी के लक्षण प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करते हैं।
जो लोग अव्यक्त टीबी संक्रमण में बीमार महसूस नहीं करते हैं, उनमें कोई टीबी के लक्षण नहीं होते हैं, और टीबी को दूसरों तक नहीं फैल सकते हैं।
टीबी से होने वाले खतरे
कुछ लोगों को टीबी रोग को जल्द ही संक्रमित होने के तुरंत बाद विकसित करते हैं (हफ्तों के भीतर) इससे पहले कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली टीबी बैक्टीरिया से लड़ना शुरू करे। अन्य लोगों को बीमारी कई साल बाद होती है, जब उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली एक और कारण से कमजोर हो जाती है।
कुल मिलाकर, लगभग 5 से 10% संक्रमित व्यक्ति जो गुप्त टीबी संक्रमण का नहीं करते हैं, उनके जीवन में कुछ समय में टीबी रोग का विकास होता है। जिन लोगों का शारीरिक प्रतिरक्षा तंत्र कमजोर होता है, विशेषकर उन लोगों के लिए जो एचआईवी संक्रमण के साथ हैं, टीबी रोग विकसित करने का जोखिम सामान्य प्रतिरक्षा तंत्र वाले व्यक्तियों से बहुत अधिक होता है।
आम तौर पर, टीबी रोग विकसित करने के लिए उच्च जोखिम वाले व्यक्ति दो श्रेणियों में आते हैं:
- जिन लोगों को हाल ही में टीबी बैक्टीरिया का संक्रमण हुआ है
- प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाली चिकित्सा स्थिति वाले व्यक्ति
जिन लोगों को हाल ही में टीबी बैक्टीरिया का संक्रमण हुआ है, उनके कारणों में
उसमें यह भी शामिल है:
- संक्रामक टीबी रोग वाले व्यक्ति के संपर्क
- जिन व्यक्तियों ने टीबी के उच्च दर के साथ दुनिया के क्षेत्रों में भ्रमण किया है
- 5 वर्ष से कम आयु के बच्चे जिनके पास सकारात्मक टीबी टेस्ट है
- टीबी ट्रांसमिशन की उच्च दर वाले समूहों, जैसे बेघर व्यक्तियों, इंजेक्शन ड्रग यूजर्स, और एचआईवी संक्रमण वाले व्यक्ति
- ऐसे व्यक्ति जो काम करते हैं या उन लोगों के साथ रहते हैं जो टीबी के लिए उच्च जोखिम वाले अस्पताल, बेघर आश्रयों, सुधारक सुविधाएं, नर्सिंग होम और एचआईवी वाले लोगों के लिए आवासीय घर हैं
- चिकित्सा कंडीशन के साथ व्यक्ति जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं
शिशुओं और छोटे बच्चों में अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है अन्य लोगों में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भी हो सकती है, खासकर इन स्थितियों में से किसी के साथ:
- एचआईवी संक्रमण (वायरस जो एड्स का कारण बनता है)
- मादक द्रव्यों का सेवन
- सिलिकोसिस
- मधुमेह
- गंभीर किडनी रोग
- कम शरीर का वजन
- अंग प्रत्यारोपण
- सिर और गर्दन के कैंसर
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड या अंग प्रत्यारोपण जैसे चिकित्सा उपचार
- rheumatoid arthritis या क्रोहन रोग के लिए विशेष उपचार
यदि आप टीबी रोग वालों के करीब आये हैं तो क्या करें
यदि आप टीबी रोग के साथ किसी के पास समय बिताते हैं तो आप टीबी जीवाणुओं के संपर्क में हो सकते हैं। टीबी जीवाणुओं हवा में फैल जाते हैं जब सक्रिय टीबी रोग वाला व्यक्ति के फेफड़ों या गले में खांसी, छींक, बोलता है। आप को इन चीजों से टीबी नहीं हो सकती है:
- वस्त्र
- पीने का गिलास
- खाने के बर्तन
- हाथ मिलाना
- शौचालय
- अन्य सतहों से
यदि आपको लगता है कि आपको टीबी रोग के साथ किसी से संपर्क हुआ है, तो आपको टीबी त्वचा परीक्षण या एक विशेष टीबी रक्त परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर या स्थानीय स्वास्थ्य विभाग से संपर्क करना चाहिए। जब आप टीबी रोग वाले व्यक्ति के साथ समय बिताते हैं तो डॉक्टर या नर्स को बताएं।
यह जानना ज़रूरी है कि जो व्यक्ति टीबी के जीवाणुओं के संपर्क में है वह अन्य लोगों को बैक्टीरिया फैलाने में सक्षम नहीं है। केवल सक्रिय टीबी रोग वाले व्यक्ति ही टीबी जीवाणु को दूसरों तक फैल सकता है। इससे पहले कि आप टीबी को दूसरों तक फैल सकें, आपको टीबी के जीवाणुओं में सांस लेना पड़ेगा और संक्रमित होना होगा। फिर सक्रिय बैक्टीरिया को आपके शरीर में कई गुना बढ़ना होगा और जो सक्रिय टीबी रोग का कारण होगा। इस बिंदु पर, आप संभवतः दूसरों को टीबी बैक्टीरिया फैल सकते हैं जैसे कि परिवार के सदस्यों, मित्रों, सहकर्मियों, या स्कूल के दोस्तों के साथ समय बिताने से उनको टीबी फैलाने की संभावना होगी।
टीबी की रोकथाम
गुप्त टीबी संक्रमण को टीबी रोग में बढ़ने से रोकना
कई लोग हैं जिनमें अव्यक्त टीबी संक्रमण का विकास कभी टीबी रोग में नहीं होता है। लेकिन कुछ लोग जिनके पास गुप्त टीबी संक्रमण है, टीबी रोग को दूसरों की तुलना में विकसित करने की संभावना होती है। टीबी रोग विकसित करने के लिए उच्च जोखिम वाले लोग शामिल हैं:
- एचआईवी संक्रमण वाले लोग
- जो लोग पिछले 2 वर्षों में टीबी बैक्टीरिया से संक्रमित हो गए
- शिशुओं और छोटे बच्चों
- जो लोग अवैध ड्रग्स को इंजेक्ट करते हैं
- जो लोग अन्य बीमारियों से बीमार हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं
- बुजुर्ग लोग
- जिन लोगों को अतीत में टीबी के लिए सही तरीके से इलाज नहीं किया गया
यदि आपके पास टीबी संक्रमण से छिपी है और आप इन उच्च जोखिम समूहों में से एक हैं, तो आपको टीबी रोग विकसित करने से रोकना चाहिए। आप और आपके डॉक्टर को यह तय करना होगा कि आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा है यदि आप अपनी दवा को निर्देश के अनुसार लेते हैं, तो वह आपको टीबी रोग विकसित करने से रोक सकता है। क्योंकि कम जीवाणु होते हैं, टीबी रोग के इलाज के लिए latent TB संक्रमण का उपचार बहुत आसान होता है। टीबी रोग वाले व्यक्ति के शरीर में टीबी जीवाणु की एक बड़ी मात्रा होती है। टीबी रोग के उपचार के लिए कई दवाएं आवश्यक होती हैं।
टीबी और एचआईवी का एक साथ होना
टीबी एक गंभीर स्वास्थ्य खतरा है, विशेषकर एचआईवी वाले लोगों के लिए। एचआईवी वाले लोग को दूसरों की तुलना में टीबी से बीमार होने की अधिक होने की संभावना होती है। दुनियाभर में, टीबी एचआईवी से पीड़ित लोगों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है।
उपचार के बिना, अन्य अवसरवादी संक्रमणों के साथ, एचआईवी और टीबी जीवनकाल कम कर सकते हैं
इलाज
एचआईवी से पीड़ित लोगों में अनुपस्थित टीबी संक्रमण से टीबी रोग में तेजी से प्रगति हो सकती है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली पहले ही कमजोर होती है। और उपचार के बिना, टीबी रोग बीमारी से मृत्यु तक प्रगति कर सकता है।
सौभाग्य से, एचआईवी के साथ जीने वाले लोगों के लिए कई विकल्प हैं, जिनको छुपा हुआ टीबी संक्रमण या टीबी रोग भी है।
