टीबी का उपचार, दवा, टीबी ट्रीटमेंट इन हिंदी

तपेदिक या क्षय रोग टीबी का उपचार, दवा की जानकारी, जानिये निष्क्रिय टीबी का उपचार और तपेदिक रोग की कौन सी दवाए हैं और उन्हें कैसे और कितने महीने तक लिया जाना चाहिए। महिलाओं और बच्चों की टीबी का उपचार कैसे क्या जाता है।

Contents

टीबी (तपेदिक) के जीवाणु से ग्रस्त हर कोई बीमार नहीं होता है परिणामस्वरूप, दो तरह को टीबी रोग मौजूद हैं: गुप्त टीबी संक्रमण और टीबी रोग। दोनों ही दबा हुआ टीबी संक्रमण और टीबी रोग का उपचार टीबी की दवा से किया जा सकता है। टीबी का उपचार के बिना दबा हुआ टीबी संक्रमण टीबी रोग में बदल सकता है। यदि ठीक तरह से इलाज नहीं किया जाता है, टीबी रोग घातक हो सकता है।

दबी हुई टीबी संक्रमण के उपचार के लिए निर्णय लेना

दबी हुई टीबी संक्रमण वाले लोगों में टीबी के लक्षण नहीं होते हैं, और वे टीबी बैक्टीरिया को दूसरों तक नहीं फैला सकते हैं। हालांकि, यदि टीबी बैक्टीरिया शरीर में सक्रिय हो जाता है और बहुत तेजी से बढ़ता है, तो टीबी संक्रमण तपेदिक रोग में बदल जाता है। इस कारण से, टीबी रोग विकसित होनें से रोकने के लिए अक्सर टीबी संक्रमण वाले लोगों का उपचार किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में टीबी को नियंत्रित करने और नष्ट करने के लिए गुप्त टीबी संक्रमण का उपचार आवश्यक है।

टीबी रोग (क्षय रोग) की संभावना से बचने के लिए टीबी संक्रमण का उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

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किनको दबे हुए टीबी संक्रमण उपचार के लिए उच्च प्राथमिकता दी जानी चाहिए

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सकारात्मक IGRA परिणाम वाले लोग या 5 या अधिक मिलीमीटर की टीएसटी प्रतिक्रिया वाले लोग

  • एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों
  • टीबी के हाल में ही संपर्क
  • पुराने टीबी का x-ray में फाइब्रोटिक परिवर्तन वाले व्यक्ति
  • अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता
  • जिन अन्य व्यक्तियों को अन्य कारणों से शारीरिक प्रतिरोध कम किया गया किया गया है (जैसे, टीएनएफ-α विरोधी लेने के लिए> 1 महीने या उससे अधिक के लिए 15 एमजी / दिन प्रीनिसिसोन के बराबर)

सकारात्मक IGRA परिणाम वाले लोग या 10 या अधिक मिलीमीटर की एक टीएसटी प्रतिक्रिया वाले लोग

  • उच्च-प्रसार वाले देशों में भ्रमण करने वाले (<5 वर्ष)
  • इंजेक्शन नशीली दवाओं के उपयोगकर्ता
  • उच्च जोखिम वाले निवासियों और कर्मचारियों को (जैसे, सुधारात्मक सुविधाएं, नर्सिंग होम, बेघर आश्रय, अस्पताल, और अन्य स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं)
  • माइकोबैक्टीरियोलोजी प्रयोगशाला कर्मियों को
  • उच्च जोखिम वाली श्रेणियों में वयस्कों के संपर्क में आने वाले 4 वर्ष से कम आयु के बच्चों, या बच्चों और किशोरों को

टीबी के लिए कोई भी ज्ञात जोखिम वाले कारक एलटीबीआई के उपचार के लिए माना जा सकता है अगर उनके पास कोई सकारात्मक आईजीआरए परिणाम है या यदि टीएसटी के प्रति उनकी प्रतिक्रिया 15 मिमी या इससे बड़ी है हालांकि, लक्षित टीबी परीक्षण कार्यक्रम केवल उच्च जोखिम वाले समूहों के बीच आयोजित किए जाने चाहिए। टीबी संक्रमण या बीमारी वाले व्यक्तियों के लिए फॉलोअप देखभाल के लिए सभी परीक्षण गतिविधियों के साथ एक योजना होनी चाहिए।

अनुपस्थित टीबी संक्रमण (एलटीबीआई) का उपचार और दवा

दबा हुआ टीबी संक्रमण (एलटीबीआई LTBI) के लिए चार उपचार के नियमों में isoniazid (आईएनएच), राइपेपेन्टाइन rifapentine (आरपीटी) या रिफाम्पिन rifampin (आरआईएफ) का इस्तेमाल होता है। यदि रोगी एक दवा का प्रतिरोधी टीबी रोग वाले एक व्यक्ति के संपर्क में है तो उपचार को संशोधित किया जाना चाहिए। टीबी विशेषज्ञ के साथ परामर्श सलाह दी जाती है कि टीबी संक्रमण के ज्ञात स्रोत में दवा प्रतिरोधी टीबी है।

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अव्यक्त टीबी संक्रमण उपचार की दवा और उपाय

ड्रग्सअवधिमध्यान्तरटिप्पणियाँ
isoniazid9 महीनेरोजकिसके लिए पसंदीदा उपचार:

  • एचआईवी के साथ जी रहे व्यक्ति
  • 2-11 आयु वर्ग के बच्चे
  • गर्भवती महिला (पाइरोडॉक्सिन / विटामिन बी 6 पूरक)
सप्ताह में दो बार*किसके लिए पसंदीदा उपचार:

  • गर्भवती महिला (पाइरोडॉक्सिन / विटामिन बी 6 पूरक)
isoniazid6 महीनेरोज
सप्ताह में दो बार*
आइसोनियाजिड और रीफापेंटाइन (Isoniazid and Rifapentine)3 महीनेएक बार साप्ताहिक *12 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों के लिए उपचार ऐसे व्यक्तियों के लिए
किनके लिए अनुशंसित नहीं:

  • 2 साल की उम्र से छोटी,
  • एचआईवी / एड्स के साथ एंटीरिट्रोवाइरल उपचार लेते हुए,
  • आईएनएच या आरआईएफ प्रतिरोधी एम। ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित माना जाता है, और
  • गर्भवती महिलाएं या 12 सप्ताह के आहार के भीतर गर्भवती होने की उम्मीद करते हैं।
रिफम्पिं (Rifampin)चार महीनेरोज

नोट : लीवर को गंभीर नुकसान और मृत्यु की रिपोर्ट के कारण, अनुशंसा की गयी है कि दबे हुए टीबी संक्रमण के उपचार के लिए रिफाम्पिन (आरआईएफ) और पायराजिनामाइड (पीजेए) के संयोजन की पेशकश नहीं की जानी चाहिए।

टीबी रोग का उपचार

टीबी के जीवाणु सक्रिय हो जाते हैं और शारीरिक प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें बढ़ने से नहीं रोक पाती है, तब कहा जाता है की बैक्टीरिया नहीं रोक सकता और टीबी रोग हो जाता है। टीबी रोग एक व्यक्ति को बीमार कर देगा टीबी रोग वाले लोग उन लोगों को जीवाणु फैल सकते हैं जिनके साथ वे कई घंटे बिताते हैं।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जिन लोगों को टीबी रोग का इलाज किया जाता है, वो पूरी दवा का कोर्स करें, और दवाओं को जैसे डॉक्टर ने बाते है वैसे ही लें। अगर वे जल्द ही दवाओं को बंद करते हैं, तो वे फिर से बीमार बन हो सकते हैं; अगर वे दवाओं को सही तरीके से नहीं लेते हैं, तो टीबी जीवाणु जो अभी भी जीवित हैं उन दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं। टीबी जो दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है इलाज के लिए कठिन और अधिक महंगा है।

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टीबी रोग का उपचार 6 से 9 महीनों तक कई दवाओं के साथ किया जा सकता है। वर्तमान में टीबी के इलाज के लिए 10 दवाएं हैं अनुमोदित दवाओं में से, पहला उपचार वाला एंटी-टीबी एजेंट जो कि उपचार के नियमों का केंद्र बनाते हैं:

ड्रग संवेदनशील टीबी रोग उपचार नियमन


आकस्मिक चरण
स्थिरता चरण
आहारड्रग्स अंतराल और खुराक बी
(
न्यूनतम अवधि)
ड्रग्सअंतराल और खुराक बी, सी
(
न्यूनतम अवधि)
कुल मात्रा का रेंजटिप्पणियाँ सी, डीनियमी प्रभावशीलता
1आईएनएच
आरआईएफ
पीएजीए
ईएमबी
56 खुराक (8 सप्ताह) के लिए 7 दिन / सप्ताह
या
40 खुराक के लिए 5 दिन / सप्ताह (8 सप्ताह)
आईएनएच
आरआईएफ
126 खुराक (18 सप्ताह) के लिए 7 दिन / सप्ताह
या
90 दिन के लिए 5 दिन / सप्ताह (18 सप्ताह)
182 से 130यह नव निदान फुफ्फुसीय टीबी के रोगियों के लिए पसंदीदा आहार है
2आईएनएच
आरआईएफ
पीएजीए
ईएमबी
56 खुराक (8 सप्ताह) के लिए 7 दिन / सप्ताह
या
40 खुराक के लिए 5 दिन / सप्ताह (8 सप्ताह)
आईएनएच
आरआईएफ
54 खुराक के लिए साप्ताहिक बार (18 सप्ताह)110 से 94उन स्थितियों में पसंदीदा वैकल्पिक आहार जो लगातार जारी होने के दौरान अधिक से अधिक डीओटी हासिल करना मुश्किल है।
3आईएनएच
आरआईएफ
पीएजीए
ईएमबी
24 बार खुराक के लिए साप्ताहिक बार (8 सप्ताह)आईएनएच
आरआईएफ
54 खुराक के लिए साप्ताहिक बार (18 सप्ताह)78एचआईवी और / या गुर्दा रोग के रोगियों में सावधानी के साथ आहार का प्रयोग करें। छूटे हुए खुराक से इलाज की विफलता, पतन और ड्रग प्रतिरोध का अधिग्रहण हो सकता है।
4आईएनएच
आरआईएफ
पीएजीए
ईएमबी
7 दिन / तो दो बार 14 खुराक के लिए सप्ताह के लिए 12 खुराक साप्ताहिक आईएनएच
आरआईएफ
36 खुराक के लिए दो बार साप्ताहिक (18 सप्ताह)62एचआईवी संक्रमित रोगियों या धब्बा सकारात्मक और / या गुहिका रोग के साथ रोगियों में दो बार साप्ताहिक व्यायाम का प्रयोग न करें। यदि खुराक चुकता है तो उपचार एक बार साप्ताहिक के बराबर होता है, जो अवर है।
तपेदिक की दवाइयां

तपेदिक रोग की दवाइयां

Abbreviations: DOT = directly observed therapy; EMB = ethambutol; HIV = human immunodeficiency virus; INH = isoniazid; PZA = pyrazinamide; RIF = rifampin.

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तपेदिक उपचार के निरंतर चरण

उपचार के निरंतर चरण में या तो 4 या 7 महीनों के लिए दिया जाता है। अधिकांश मरीजों में 4 महीने के लिए लगातार देना चाहिए। 7 महीने की निरंतरता चरण केवल निम्नलिखित समूहों के लिए अनुशंसित है:

Cavitary pulmonary TB वाले मरीजों की दवा-संवेदी जीवों के कारण और जिनके थूक / बलगम की जांच 2 महीने के उपचार के बाद पॉजिटिव होती है;

  • जिन रोगियों के इलाज के गहन चरण में PZA शामिल नहीं था;
  • टीबी उपचार के दौरान एंटीरेट्रोवायरल उपचार (एआरटी) प्राप्त नहीं कर रहे एचआईवी वाले मरीज
    मरीजों को एक बार साप्ताहिक INH and rifapentine के साथ इलाज किया जा रहा है और गहन चरण पूरा करने के समय थूक/बलगम की जांच पॉजिटिव है।

( नोट: आईएनएच 900 मिलीग्राम के साथ एक बार साप्ताहिक चिकित्सा और निरंतरता चरण में रफापेंटाइन 600 मिलीग्राम का प्रयोग आम तौर पर अनुशंसित नहीं किया जाता है। असामान्य परिस्थितियों में जहां एक बार से अधिक साप्ताहिक DOTलेना मुश्किल होता है, आईएनएच 900 के साथ एक बार साप्ताहिक निरंतरता चरण चिकित्सा एमजी प्लस राइफापेंटाइन 600 मिलीग्राम केवल एचआईवी असंक्रमित व्यक्तियों के लिए विचार किया जा सकता है।)

उपचार समापन

उपचार पूरा होने का निर्धारण किसी निश्चित अवधि के दौरान किए गए खुराकों की संख्या से किया जाता है।

लाइलाज टीबी – ड्रग प्रतिरोधी टीबी

ड्रग-प्रतिरोधी तपेदिक, टीबी बैक्टीरिया के कारण होता है जो कम से कम एक प्रथम-लाइन एंटी-टीबी ड्रग के प्रतिरोधी होती है। मल्टीड्रग-प्रतिरोधी टीबी (एमडीआर टीबी) एक से अधिक विरोधी टीबी दवा की प्रतिरोधी होती है और कम से कम आइसोनियाजिड (आईएनएच) और रिफाम्पिन (आरआईएफ) की प्रतिरोधी है।

व्यापक रूप से दवा प्रतिरोधी टीबी (एक्सडीआर टीबी) एक दुर्लभ प्रकार का एमडीआर टीबी है जो आइसोनियाजिड और राइफैम्पिन के प्रतिरोधी है, प्लस किसी फ्लोरोक्विनोलोन और कम से कम तीन इंजेक्शन की दूसरी लाइन दवाओं (यानी, अमीकैसिन, कनामीस्किन या कैप्रोमासायनिक)।

दवा प्रतिरोधी टीबी का उपचार और इलाज जटिल है। अनुचित प्रबंधन से जान का खतरा हो सकता है। ड्रग-प्रतिरोधी टीबी को बीमारी के किसी विशेषज्ञ के साथ या निकट परामर्श में प्रबंधित करना चाहिए।

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टीबी की दवा के रिएक्शन और साइड इफेक्ट्स

निष्क्रिय टीबी संक्रमण (एलटीबीआई) या टीबी रोग के उपचार के लिए मरीजों को उनके डॉक्टर को प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं (reaction) के किसी भी लक्षण और लक्षणों को बताना चाहिए, जैसे

  • अस्पष्टीकृत बूख की कमी, मतली या उल्टी, गहरे रंग का मूत्र *, या icterus आईक्टेरस (त्वचा या आंखों का पीला पड़ना)
  • हाथों या पैरों के लगातार दर्द (झुनझुनी, स्तब्ध हो जाना या जलन)
  • लगातार कमजोरी, थकान, बुखार, या पेट की कोमलता
  • आसानी से चोट लगना या खून बहना
  • धूमिल दृष्टि या परिवर्तित दृष्टि

* राइफैम्पिन (आरआईएफ) या rifapentine (आरपीटी) लेने वाले मरीजों को बताना चाहिए कि उनके मूत्र और आँसू सहित शरीर के तरल पदार्थों में सामान्य नारंगी रंग को देखेंगे। कांटेक्ट लेंस में स्थायी रूप से दाग हो सकता है

एचआईवी वाले मरीजों की टीबी की दवा और उपचार

एचआईवी वाले मरीज जिनको गुप्त टीबी संक्रमण या टीबी रोग है उनका भी प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। पहला कदम यह सुनिश्चित करना है कि एचबीआई से ग्रस्त लोगों को टीबी संक्रमण के लिए परीक्षण किया जाए। टीबी संक्रमण होने पर, टीबी रोग के लिए आगे के परीक्षणों की आवश्यकता होती है। अगले चरण में परीक्षण के परिणामों के आधार पर अव्यक्त टीबी संक्रमण या टीबी रोग के लिए उपचार शुरू किया जाता है।

सौभाग्य से, एचआईवी वाले मरीजों के लिए कई विकल्प हैं, जिनके पास गले में टीबी संक्रमण या टीबी रोग भी हैं उपचार के विकल्प के लिए अपने राज्य या स्थानीय स्वास्थ्य विभाग से परामर्श करें।

निष्क्रिय टीबी संक्रमण और एचआईवी का उपचार

  • अनुपचारित गुप्त टीबी संक्रमण और एचआईवी संक्रमण वाले व्यक्ति को अपने जीवनकाल के दौरान टीबी रोग विकसित करने की अधिक संभावना होती है।
  • एचआईवी से संक्रमित वयस्कों में गुप्त टीबी संक्रमण का अनुशंसित उपचार 9 महीने के लिए आइसोनियाजिड (आईएनएच) की एक दैनिक खुराक है।
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टीबी रोग और एचआईवी का उपचार

एचआईवी से संक्रमित वयस्कों में टीबी रोग का उपचार (जब बीमारी उन जीवों के कारण होती है जिन्हें ज्ञात या पहली पंक्ति वाली दवाओं के लिए अतिसंवेदनशील माना जाता है) एक 6 महीने का दैनिक दवाएं जिसमें निम्न शामिल हैं:

  • पहले 2 महीनों के लिए आइसोनियाजिड (आईएनएच) का एक गहन चरण , एक rifamycin, pyrazinamide (पीजेए), और ethambutol (ईएमबी)।
  • आईएनएच का एक निरंतरता चरण और पिछले 4 महीनों के लिए रिफामाइसिन।

*एक बार साप्ताहिक आईएनएच और rifapentine को एचआईवी से ग्रस्त किसी भी रोगी में निरंतरता चरण में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

एचआईवी के साथ वयस्कों के लिए छह महीने के उपचार की न्यूनतम अवधि माना जाना चाहिए, यहां तक ​​कि नकारात्मक टीबी के रोगियों के लिए भी। असामान्य स्थिति में जहां एचआईवी संक्रमित रोगियों को टीबी के उपचार के दौरान एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी प्राप्त नहीं होती है, 9 महीने तक के उपचार के लिए ( और सात महीनों तक निरंतरता का विस्तार) सिफारिश की जाती है।

औषध प्रतिरोधी तपेदिक और एचआईवी

एचआईवी संक्रमण वाले व्यक्तियों में दवा प्रतिरोधी टीबी का उपचार एचआईवी वाले रोगियों के समान है; हालांकि, एचआईवी से संबंधित टीबी के प्रबंधन को एचआईवी और टीबी दोनों के प्रबंधन में विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था में टीबी की दवा और उपचार

अनुपचारित तपेदिक (टीबी) रोग एक गर्भवती महिला और उसके भ्रूण के लिए अधिक खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। जब टीबी की संभावनाएं मध्यम से उच्च होती हैं तब उपचार शुरू किया जाना चाहिए

  • अनुपचारित टीबी वाली महिलाओं में पैदा होने वाली शिशुओं का वजन टीबी के बिना महिलाओं के बच्चों के मुकाबले कम हो सकता है और दुर्लभ परिस्थितियों में, टीबी के साथ शिशु का जन्म हो सकता है
  • यद्यपि टीबी के लिए प्रारंभिक उपचार आहार में इस्तेमाल होने वाली दवाएं प्लेसेंटा को पार करती हैं, लेकिन वे भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव नहीं दिखती हैं।
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गर्भवती महिलाओं के लिए टीबी की दवा और उपचार के उपाय

निदानइलाज
गुप्त टीबी संक्रमण
  • पैयराइडोक्साइन (विटामिन बी 6) पूरक के साथ 9 महीने के लिए आइसोनियाजिड (आईएनएच) दैनिक या दो बार साप्ताहिक
  • गर्भवती महिलाओं या गर्भवती होने के लिए अगले 3 महीनों में गर्भवती होने वाली महिलाओं के लिए 3 एचपी आईएनएच और रीफापेंटाइन की सिफारिश नहीं की जाती है
टीबी रोग
  • पसंदीदा प्राथमिक उपचार आहार INH, राइफैम्पिन (आरआईएफ), और एंबंबोल (ईएमबी) 2 महीने के लिए रोज़ाना है, उसके बाद आईएनएच और आरआईएफ रोज़ाना या 7 महीने के लिए दो बार साप्ताहिक (9 महीने के कुल उपचार के लिए)।
  • स्ट्रेप्टोमाइसिन का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
  • Pyrazinamide (PZA) का उपयोग करने के लिए अनुशंसित नहीं है क्योंकि भ्रूण पर इसके प्रभाव अज्ञात है।
एचआईवी से संबंधित टीबी रोग
  • एचआईवी से संक्रमित गर्भवती महिलाओं के लिए टीबी रोग का उपचार बिना हिव वाली महिलाओं के समान होना चाहिए, लेकिन अतिरिक्त विचारों को ध्यान में रखते हुए।

Contraindications

गर्भवती महिलाओं में निम्नलिखित antituberculosis दवाओं contraindicated हैं:

  • स्ट्रेप्टोमाइसिन
  • केनामाइसिन
  • एमिकासिन
  • केप्रिओमाइसिन
  • फ़्लोरोक्विनोलोन

औषधी प्रतिरोधी टीबी

गर्भवती महिलाओं को दवा-प्रतिरोधी टीबी का इलाज किया जा रहा है तो उन्हें गर्भ को जोखिम के विषय में परामर्श देना चाहिए क्योंकि द्वितीय-लाइन antituberculosis दवाओं के ज्ञात और अज्ञात जोखिमों होते हैं।

बच्चों की टीबी का उपचार

एक बार टीबी बैक्टीरिया से संक्रमित होने पर, बच्चों को टीबी रोग से बीमार होने की संभावना होती है और वयस्कों की तुलना में अधिक बीमार हो जाते हैं। बच्चों की तुलना में, वयस्कों में टीबी रोग आमतौर पर पिछले टीबी संक्रमण के कारण होते हैं जो वर्षों बाद में सक्रिय होते हैं, जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली किसी कारण (जैसे एचआईवी संक्रमण, मधुमेह) के कारण कमजोर हो जाती है।

एक बाल चिकित्सा टीबी विशेषज्ञ को टीबी के उपचार में बच्चों और शिशुओं के प्रबंधन, युवा बच्चों और immunocompromised वाले बच्चों, जो कि संक्रामक टीबी रोग वाले किसी व्यक्ति के संपर्क में हैं, के उपचार में शामिल होना चाहिए। यह बेहद जरूरी है कि बच्चों या किसी भी व्यक्ति को टीबी संक्रमण या टीबी रोग का इलाज किया जा रहा है तो वे पूरी दवा समाप्त का कोर्स करें और दवाओं को ठीक लें।

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बच्चों की गुप्त टीबी संक्रमण का उपचार

टीबी रोग विकसित करने से रोकने के लिए अव्यक्त टीबी संक्रमण वाले बच्चों के लिए उपचार की सिफारिश की जाती है। टीबी रोग से ग्रस्त किसी के साथ निकट संपर्क में शिशुओं, युवा बच्चों, और दबी हुई टीबी संक्रमण वाले बच्चों या बच्चों के साथ निकट संपर्क में रहने वाले बच्चों को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है क्योंकि वे टीबी रोग के लिए बढ़ते जोखिम पर हैं। उपचार शुरू होने से पहले एक बाल चिकित्सा टीबी विशेषज्ञ के साथ परामर्श करने की सलाह दी जाती है। आइसोनीज़िड टीबी की एंटी-टीबी दवा है जो सबसे अधिक प्रचलित टीबी संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग की जाती है। बच्चों में, आइसोनियाजिड के उपचार का अनुशंसित समय 9 महीने है।

बच्चों के टीबी रोग का उपचार

टीबी रोग का इलाज 6 से 9 महीनों के लिए कई एंटी टीबी दवाइयाँ के द्वारा किया जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि कोई बच्चा दवाओं को पूरा करने से पहले रोक देता है, तो बच्चा फिर से बीमार हो सकता है। यदि दवाएं ठीक से नहीं ली गई हैं, तो जीवाणु अभी भी जीवित हैं, उन दवाओं के लिए प्रतिरोधी हो सकते हैं। टीबी जो दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है उसका इलाज कठिन और अधिक महंगा है, और उपचार बहुत अधिक (18 से 24 महीनों तक) तक चलता है।

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