तनाव मूत्र असंतुलन तब होता है जब आपका मूत्राशय शारीरिक गतिविधि या परिश्रम (मेहनत) के दौरान पेशाब लीक कर देता है। ऐसा तब हो सकता है जब आप खांसी, छींकें, कुछ भारी वास्तु उठाएं, स्थिति बदलें या व्यायाम करते हैं। अनियंत्रित पेशाब के बारे में और पढ़ें
तनाव पड़ने पर मूत्र निकलने का कारण
तनाव इनकांतिनेंस तब होता है जब मांसपेशियां जो मूत्र को रोकने की आपकी क्षमता को नियंत्रित करती हैं कमजोर हो जाती हैं या काम नहीं करती हैं।
मूत्राशय और मूत्रमार्ग श्रोणि तल की मांसपेशियों द्वारा समर्थित हैं। मूत्र आपके मूत्राशय से बाहर निकलने के लिए बहती है।
स्फिंकर मूत्राशय के ओपनिंग के आसपास एक मांसपेशी है। मूत्रमार्ग के माध्यम से लीक करने से मूत्र को रोकने के लिए यह निचोड़ जाता है।
जब मांसपेशियों का सेट कमजोर हो जाता है, तो मूत्र आपके मूत्राशय पर दबाव डालने पर निकल सकता है। आप इसे देख सकते हैं जब आप:
- खांसी करते हैं
- छींकते हैं
- हसते हैं
- व्यायाम करते हैं
- भारी वस्तुओं लो उठाते हैं
मांसपेशियों के कमजोरी का निम्न कारण हो सकता है:
- प्रसव
- यूरेथ्रा क्षेत्र में चोट लग गई
- कुछ दवाएं
- श्रोणि क्षेत्र या प्रोस्टेट में सर्जरी (पुरुषों में)
- वजन ज़्यादा होना
- अज्ञात कारण
महिलाओं में तनाव असंतुलन आम है। कुछ चीजें आपके जोखिम को बढ़ाती हैं, जैसे कि:
- गर्भावस्था और योनि डिलीवरी।
- श्रोणि प्रोलाप्स: यह तब होता है जब योनि में आपका मूत्राशय, मूत्रमार्ग या रेक्टम स्लाइड होता है। एक बच्चे को डिलीवर करने से श्रोणि क्षेत्र में तंत्रिका या ऊतक क्षति हो सकती है। यह डिलीवरी के बाद श्रोणि प्रोलाप्स महीने या साल तक हो सकता है।
तनाव पड़ने पर मूत्र निकलने का लक्षण
तनाव असंतुलन का मुख्य लक्षण मूत्र लीक होना है जब आप:
- शारीरिक रूप से सक्रिय हैं
- खांसी या छींकना
- व्यायाम
- बैठे या लेते होने की स्थिति से खड़े हो जाओ
तनाव पड़ने पर मूत्र निकलने की परीक्षा और टेस्ट
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता शारीरिक परीक्षा करेगा। इसमें निम्न शामिल होगा:
- पुरुषों में जननांग परीक्षा
- महिलाओं में श्रोणि परीक्षा
- गुदा का परीक्षण
टेस्ट में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- मूत्राशय के अंदर देखने के लिए सिस्टोस्कोपी।
- पैड वजन परीक्षण: एक सैनिटरी पैड आप व्यायाम करते समय पहनते हैं। फिर पैड का वजन यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि आप कितना मूत्र लीक कर चुके हैं।
- Voiding डायरी: आप अपनी मूत्र संबंधी आदतों, रिसाव और तरल पदार्थ का सेवन ट्रैक करते हैं।
- श्रोणि या पेट अल्ट्रासाउंड।
- मूत्र के बाद मूत्र की मात्रा को मापने के लिए पोस्ट-शून्य अवशिष्ट (पीवीआर)।
- मूत्र-विश्लेषण मूत्र पथ के संक्रमण के लिए जाँच करने के लिए।
- मूत्र तनाव परीक्षण: आप एक पूर्ण मूत्राशय और फिर खांसी के साथ खड़े हो जाते हैं।
- आपके गुर्दे और मूत्राशय को देखने के लिए विपरीत डाई के साथ एक्स-रे।
तनाव पड़ने पर मूत्र निकलने का इलाज
उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपके लक्षण आपके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं।
तनाव असंयम के लिए 3 प्रकार के उपचार हैं:
- मूत्राशय प्रशिक्षण
- श्रोणि मंजिल मांसपेशी प्रशिक्षण
- सर्जरी
तनाव असंयम के इलाज के लिए कोई दवा नहीं है। कुछ डॉक्टर डुलॉक्सेटिन नामक एक दवा निर्धारित कर सकते हैं। तनाव असंयम के इलाज के लिए यह दवा एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है।
आदतों में परिवर्तन
इन परिवर्तनों को करने से मदद मिल सकती है:
- कम तरल पदार्थ पीएं (यदि आप तरल पदार्थ की सामान्य मात्रा से अधिक पीते हैं)। बिस्तर पर जाने से पहले पीने के पानी से बचें।
- कूद या दौड़ने से बचें।
- कब्ज से बचने के लिए फाइबर लें, जो मूत्र असंतुलन को और भी खराब कर सकता है।
- धूम्रपान छोड़ें: यह खांसी और मूत्राशय जलन को कम कर सकता है। धूम्रपान मूत्राशय कैंसर के लिए आपके जोखिम को भी बढ़ाता है।
- शराब और कैफीनयुक्त पेय जैसे कॉफी से बचें। वे आपके मूत्राशय को तेज़ी से भर सकते हैं।
- अतिरिक्त वजन कम करें।
- उन खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से बचें जो आपके मूत्राशय को परेशान कर सकते हैं। इनमें मसालेदार भोजन, कार्बोनेटेड पेय, और साइट्रस शामिल हैं।
- यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा को अच्छे नियंत्रण में रखें।
ब्लाडर ट्रेनिंग
मूत्राशय प्रशिक्षण आपको अपने मूत्राशय को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। व्यक्ति को नियमित अंतराल पर पेशाब करने के लिए कहा जाता है। धीरे-धीरे, समय अंतराल बढाया जाता है। यह मूत्राशय को अधिक मूत्र फैलाने और रोकने का कारण बनता है।
पेलिक फ्लोर मस्केल ट्रेनिंग
आपके श्रोणि तल में मांसपेशियों को मजबूत करने के विभिन्न तरीके हैं।
बायोफीडबैक: यह विधि आपको अपने श्रोणि तल की मांसपेशियों को पहचानने और नियंत्रित करने में मदद कर सकती है।
केगेल अभ्यास: ये अभ्यास मांसपेशियों को आपके मूत्रमार्ग के चारों ओर मजबूत और अच्छी तरह से काम करने में मदद कर सकते हैं। यह आपको मूत्र लीक करने से रोकने में मदद कर सकता है।
योनि शंकु: आप योनि में शंकु डालते हैं। फिर आप शंकु को पकड़ने के लिए अपने श्रोणि तल की मांसपेशियों को निचोड़ने का प्रयास करते हैं। आप एक समय में दो बार एक दिन में दो बार शंकु पहन सकती हैं। आप 4 से 6 सप्ताह में अपने लक्षणों में सुधार देख सकती हैं।
श्रोणि तल भौतिक चिकित्सा: विशेष रूप से क्षेत्र में प्रशिक्षित शारीरिक चिकित्सक समस्या का पूर्ण मूल्यांकन कर सकते हैं और अभ्यास और उपचार के साथ मदद कर सकते हैं।
सर्जरी
यदि अन्य उपचार काम नहीं करते हैं, तो आपका प्रदाता सर्जरी का सुझाव दे सकता है। अगर आपको पास्हब लीक होने से दिक्कत हो तो सर्जरी मदद कर सकती है। अधिकांश प्रदाता रूढ़िवादी उपचार की कोशिश करने के बाद ही सर्जरी का सुझाव देते हैं।
ठीक होने में समय लगता है, इसलिए धैर्य रखने की कोशिश करें। लक्षण अक्सर गैर-शारीरिक उपचार के साथ बेहतर हो जाते हैं। हालांकि, वे तनाव से मूत्र लीक होने का इलाज नहीं करेंगे। सर्जरी तनाव असंतुलन के कुछ लोगों को ठीक कर सकती है।
यदि आपके पास निम्न है तो उपचार भी काम नहीं करता है:
- ऐसी स्थितियां जो उपचार को रोकती हैं या शल्य चिकित्सा को और अधिक कठिन बनाती हैं
- अन्य जननांग या मूत्र संबंधी समस्याएं
- पिछली सर्जरी जो काम नहीं की थी
- खराब नियंत्रित मधुमेह
- न्यूरोलॉजिक बीमारी
- श्रोणि के लिए पहले विकिरण
संभावित जटिलताएं
शारीरिक जटिलतायें दुर्लभ हैं और अक्सर हल्के होती हैं। उनमें निम्न को शामिल कर सकते हैं:
- योनि होंठ (भेड़) की जलन
- उन लोगों में त्वचा के घाव या दबाव अल्सर जिनके पास असंयम है और बिस्तर या कुर्सी से बाहर नहीं निकल सकते हैं
- अप्रिय गंध
- मूत्र मार्ग में संक्रमण
यह स्थिति सामाजिक गतिविधियों, करियर और रिश्तों के रास्ते में आ सकती है। यह भी हो सकता है:
- शर्मिंदगी
- अलगाव
- अवसाद या चिंता
- काम पर उत्पादकता का नुकसान
- यौन गतिविधि में रुचि का नुकसान
- निद्रा संबंधी परेशानियां
सर्जरी से जुड़ी जटिलताओं में निम् शामिल हैं:
- फिस्टुलस या फोड़े
- खून बहना
- संक्रमण
- संभोग के दौरान दर्द
- यौन रोग
बचाव
केगेल अभ्यास करने से लक्षणों को रोकने में मदद मिल सकती है। असंतुलन को रोकने में मदद करने के लिए महिलाएं गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद केगल्स अभ्यास कर सकती हैं।
