स्टेसिस डार्माटाइटिस (gravitational eczema) त्वचा की सूजन है जो हरब रक्त प्रवाह वाले लोगों में विकसित होती है। यह अक्सर निचले पैरों में होता है क्योंकि वहाँ रक्त आम तौर पर एकत्र होता है।
जब रक्त आपके निचले पैरों की नसों में इकट्ठा होता है, तो नसों पर दबाव बढ़ता है। बढ़ी हुई दबाव आपके केशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है, जो बहुत छोटे रक्त वाहिकायें हैं। यह प्रोटीन को आपके ऊतकों में रिसाव करने की अनुमति देता है। यह रिसाव रक्त कोशिकाओं, द्रव, और प्रोटीन के जमा होने की ओर जाता है, और यह कि बिल्डअप आपके पैरों को सूजन का कारण बनता है। इस सूजन को परिधीय edema कहा जाता है।
स्टेसिस डार्माटाइटिस वाले लोग आमतौर पर सूजे पैर, खुले घावों, खुजली और त्वचा की लाली का अनुभव करते हैं।
एक सिद्धांत यह है कि फाइब्रिनोजेन नामक एक प्रोटीन आपकी त्वचा में दिखाई देने वाले परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार हो सकती है। जब फाइब्रिनोजेन आपके ऊतकों में लीक हो जाता है, तो आपका शरीर प्रोटीन के सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है, जिसे फाइब्रिन कहा जाता है। जैसे ही यह निकलता है, फाइब्रिन आपके केशिकाओं को घेरता है, जो कि फाइब्रिन कफ के रूप में जाना जाता है। ये फाइब्रिन कफ ऑक्सीजन को आपके ऊतकों में प्रवेश करने से रोक सकते हैं। और जब आपकी कोशिकाओं को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलता है, तो वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और मर जाते हैं।
स्टेसिस डार्माटाइटिस के लक्षण
स्टेसिस डार्माटाइटिस के लक्षणों में निम्न शामिल हैं:
- त्वचा मलिनकिरण
- खुजली
- स्केलिंग
- अल्सर
आप शिरापरक अपर्याप्तता (venous insufficiency) के लक्षण भी अनुभव कर सकते हैं , जिनमें निम्न शामिल हैं:
- पैर सूजन
- पिंडली का दर्द
- पिंडली में कोमलता
- जब आप खड़े हो जाते हैं तो आपके पैरों में एक सुस्त दर्द या भारीपन होती है
स्टेसिस डार्माटाइटिस के शुरुआती चरणों में, आपके पैरों की त्वचा पतली लग सकती है। आपकी त्वचा खुजली भी कर सकती है, लेकिन इसे खरोंचने की कोशिश न करें। स्क्रैचिंग त्वचा को क्रैक करने और तरल पदार्थ को बाहर निकालने का कारण बन सकती है।
समय के साथ, ये परिवर्तन स्थायी हो सकते हैं। आपकी त्वचा अंततः गहरा भूरा हो सकता है, सख्त हो सकता है या बदल सकता है। इसे लिपोडार्माटोस्क्लेरोसिस कहा जाता है। यह लम्पी भी लग सकता है।
स्टेसिस डार्माटाइटिस के अंतिम चरण में, आपकी त्वचा टूट जाती है और अल्सर, या दर्द, रूप होती है। स्टेसिस डार्माटाइटिस से अल्सर आमतौर पर आपके टखने के अंदर होते हैं।
स्टेसिस डार्माटाइटिस के सामान्य कारण
खराब रक्त परिसंचरण स्टेसिस डार्माटाइटिस का कारण बनता है। आम तौर पर, खराब परिसंचरण एक पुरानी (दीर्घकालिक) स्थिति का परिणाम होता है जिसे शिरापरक अपर्याप्तता (venous insufficiency) कहा जाता है। शिरापरक अपर्याप्तता तब होती है जब आपकी नसों को आपके दिल में रक्त भेजने में परेशानी होती है।
आपके पैर नसों के अंदर एक तरफा वाल्व हैं जो आपके रक्त को सही दिशा में बहाते हैं, जो आपके दिल की ओर है। शिरापरक अपर्याप्तता वाले लोगों में, ये वाल्व कमजोर हो जाते हैं। यह आपके दिल की ओर बहने के बजाए रक्त को आपके पैरों में पंजे और पूल की तरफ बहने की अनुमति देता है। रक्त का यह पूलिंग स्टेसिस डार्माटाइटिस का कारण बनता है।
वैरिकाज़ नसों और संक्रामक दिल की विफलता पैर की सूजन और स्टेसिस डार्माटाइटिस के भी ज्ञात कारण हैं।
ज्यादातर स्थितियां जो स्टेसिस डार्माटाइटिस का कारण बनती हैं आमतौर पर लोगों में विकसित होती हैं जब वे बड़े हो जाते हैं। हालांकि, ऐसे कई कारण भी हैं जो आयु से असंबंधित हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- शल्य चिकित्सा, जैसे बाईपास सर्जरी के लिए एक पैर नस का उपयोग करना
- अपने पैर में गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस
- अपने निचले पैरों पर दर्दनाक चोट
स्टेसिस डार्माटाइटिस के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
स्टेसिस डार्माटाइटिस खराब रक्त परिसंचरण वाले लोगों को प्रभावित करता है। 50 साल से अधिक उम्र के वयस्कों में यह आम है। महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक होने की संभावना है।
कई बीमारियां और स्थितियां स्टेसिस डार्माटाइटिस के विकास के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- उच्च रक्त चाप
- शिरापरक अपर्याप्तता (venous insufficiency) यह तब होती है जब आपकी नसों को आपके पैरों से रक्त को आपके दिल में भेजने में कठिनाई होती है
- वैरिकाज़ नसें (सूजन और बढ़ी नसों जो आपकी त्वचा के नीचे दिखाई दे रही हैं)
- संक्रामक दिल की विफलता (तब होता है जब आपका दिल रक्त को कुशलता से पंप नहीं करता है)
- गुर्दे की विफलता (तब होता है जब आपके गुर्दे आपके रक्त से विषाक्त पदार्थों को नहीं हटा सकते हैं)
- मोटापा
- अपने निचले पैरों में चोट लगी
- मल्टीपल गर्भावस्थाएं
- अपने पैर में गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस (आपके पैर नस में एक खून का थक्का)
आपकी जीवनशैली आपके जोखिम को भी प्रभावित कर सकती है। यदि आप स्टेसिस डार्माटाइटिस प्राप्त करने के उच्च जोखिम पर हैं तो आप:
- बहुत अधिक वजन वाले हैं
- पर्याप्त अभ्यास नहीं करते हैं
- लंबे समय तक बैठें या खड़े रहते हैं
डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए
यदि आप पैर की सूजन या स्टेसिस डार्माटाइटिस के किसी भी लक्षण को देखते हैं, तो विशेष रूप से यदि लक्षणों में निम्न शामिल हैं तो अपने डॉक्टर को दिखाएँ:
- दर्द
- लाली
- खुले घाव या अल्सर
- मवाद की तरह जल निकासी
स्टेसिस डार्माटाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?
स्टेसिस डार्माटाइटिस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके पैरों पर त्वचा की बारीकी से जांच करेगा। आपका डॉक्टर एक शिरापरक डोप्लर अल्ट्रासाउंड भी ऑर्डर कर सकता है । यह एक noninvasive परीक्षण है जो आपके पैरों में रक्त प्रवाह की जांच के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
स्टेसिस डार्माटाइटिस का इलाज कैसे होता है?
स्टेसिस डार्माटाइटिस के इलाज में मदद के लिए आप घर पर कई चीजें कर सकते हैं:
- लंबे समय तक खड़े होने और बैठने से बचें।
- बैठे समय अपने पैरों को फैलाएं।
- संपीड़न मोज़ा पहनें।
- अपनी त्वचा को परेशान करने से बचने के लिए ढीले कपड़े पहनें।
अपने डॉक्टर से त्वचा क्रीम और मलम के प्रकारों के बारे में पूछें जिनका आप उपयोग कर सकते हैं। निम्नलिखित उत्पादों का उपयोग करने से बचें:
- लानौलिन
- कैलामाइन और अन्य लोशन जो आपकी त्वचा को सूखते हैं
- संभव एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण, इस तरह के एक neomycin सामयिक एंटीबायोटिक मलहम
- बेंजोकेन और अन्य अंकन दवाएं
आपका डॉक्टर आपको अपनी त्वचा पर गीले पट्टियां डालने के लिए कह सकता है और लोकल स्टेरॉयड क्रीम और मलम निर्धारित कर सकता है। यदि आपकी त्वचा संक्रमित हो जाती है तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स भी लिख सकता है। यदि वे दर्दनाक हो जाते हैं तो वैरिकाज़ नसों को सही करने के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।
शिरापरक अपर्याप्तता-venous insufficiency (जैसे उच्च रक्तचाप और संक्रामक दिल की विफलता) का कारण बनने वाली स्थितियों का इलाज करने से आपकी स्टेसिस डार्माटाइटिस को नियंत्रित करने में भी मदद मिल सकती है।
इलाज न किए गए लक्षणों की लंबी अवधि की जटिलतायें क्या हैं?
अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो स्टेसिस डार्माटाइटिस का परिणाम निम्न हो सकता है:
- क्रोनिक पैर का अल्सर
- ओस्टियोमाइलाइटिस, जो एक हड्डी संक्रमण है
- एक जीवाणु त्वचा संक्रमण, जैसे फोड़े या सेल्युलाइटिस
- स्थायी निशान लगाना
स्टेसिस डार्माटाइटिस को कैसे रोका जा सकता है?
स्टेसिस डार्माटाइटिस आमतौर पर पुरानी बीमारी का परिणाम होता है, जैसे संक्रामक दिल की विफलता, इसलिए यदि आप पहले से ही बीमार हैं तो इसे रोकना मुश्किल है।
हालांकि, आप अपने पैरों (परिधीय edema) में सूजन को रोकने से अपने जोखिम को कम कर सकते हैं जो इसका कारण बनता है।
आप व्यायाम करके अपना जोखिम भी कम कर सकते हैं। व्यायाम आपके परिसंचरण को बेहतर बनाने और आपके शरीर की वसा को कम करने का एक शानदार तरीका है। आपके द्वारा उपभोग की जाने वाली सोडियम की मात्रा को सीमित करने से भी मदद मिल सकती है।