हेपेटाइटिस बी की जानकारी | Hepatitis B in Hindi

हेपेटाइटिस बी एक वायरल संक्रमण है जो यकृत पर हमला करता है, यह लीवर में नया acute या पुराना chronic रोग पैदा कर सकता है।  हेपेटाइटिस बी का वायरस एक संक्रमित व्यक्ति के रक्त या अन्य शरीर तरल पदार्थों के संपर्क के माध्यम से स्वस्थ्य व्यक्ति में जा सकता है। अनुमान है कि 257 मिलियन लोग हेपेटाइटिस बी वायरस के संक्रमण के साथ रह रहे हैं। हेपेटाइटिस बी का सुरक्षित और प्रभावी टीका उपलब्ध है और कई मामलों में हेपेटाइटिस बी का इलाज संभव है ।

हेपेटाइटिस बी वायरस शरीर के बाहर कम से कम 7 दिनों के लिए जीवित रह सकता है। इस समय के दौरान, वायरस कभी भी संक्रमण का कारण बन सकता है। यह उस व्यक्ति को संक्रमित कर सकता है जो टीके द्वारा संरक्षित नहीं है।

हेपेटाइटिस बी सबसे अधिक जन्म से पहले जन्म के समय (प्रसवोत्तर संचरण), या क्षैतिज संचरण (संक्रमित रक्त के संपर्क में) के माध्यम से होता है।  इसके अलावा चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान, गोदने के माध्यम से, या रेज़र के उपयोग और संक्रमित रक्त से दूषित दूषित पदार्थों के माध्यम से संक्रमण हो सकता है।

हेपेटाइटिस बी भी संक्रमित रक्त के साथ-साथ, शरीर के विभिन्न तरल पदार्थ जैसे की लार, मासिक धर्म, योनि, और मौलिक तरल पदार्थों के द्वारा या श्लेष्म सम्पर्क द्वारा फैलता है। हेपेटाइटिस बी का यौन संचरण हो सकता है।

• रोग: हेपेटाइटिस बी, HBV, Hep B
• रोग का प्रकार: संक्रामक वायरल रोग
• संक्रमण: तीव्र Acute या क्रोनिक Chronic (लंबे समय तक रहने वाले)।
• पैथोजेनेसिस: वायरस का लीवर सेल्स में इकठ्ठा होकर, लीवर में सूजन पैदा करना
• लक्षण: लीवर में सूजन, भूख न लगना, उल्टी, पीलिया, हल्का बुखार, मांसपेशियों एवं जोड़ों में दर्द, पेशाब का रंग काला होना
• संचार: रक्त या अन्य बॉडी फ्लूइड के संपर्क से, यौन सम्बन्ध
• रोकथाम: वैक्सीन लगवाना
• उपलब्ध दवाएं: एंटीवायरल दवाएं लैमीवुडीन (Epivir), एडेफोविर (हेपसेरा), टेनोफोविर (वायरीड), टेलबिवुडाइन (टाइजेका), एवं इंटेकैविर (बाराक्लुड)

Hepatitis B is a viral infection that attacks the liver and can cause both acute and chronic disease. The virus is transmitted through contact with the blood or other body fluids of an infected person.

The hepatitis B virus can survive outside the body for at least 7 days. During this time, the virus can still cause infection if it enters the body of a person who is not protected by the vaccine. The incubation period of the hepatitis B virus is 75 days on average, but can vary from 30 to 180 days.

The virus may be detected within 30 to 60 days after infection and can persist and develop into chronic hepatitis B.Some people have acute illness with symptoms that last several weeks, including yellowing of the skin and eyes (jaundice), dark urine, extreme fatigue, nausea, vomiting and abdominal pain.

Acute HBV infection is characterized by the presence of HBsAg and immunoglobulin M (IgM) antibody to the core antigen, HBcAg. During the initial phase of infection, patients are also seropositive for hepatitis B e antigen (HBeAg). HBeAg is usually a marker of high levels of replication of the virus.

The presence of HBeAg indicates that the blood and body fluids of the infected individual are highly infectious.

Chronic infection is characterized by the persistence of HBsAg for at least 6 months (with or without concurrent HBeAg).

There is no specific treatment for acute hepatitis B. It can be prevented by currently available safe and effective vaccine.

हेपेटाइटिस बी का क्या कारण है?

हेपेटाइटिस, एक यकृत रोग है जो हेपेटाइटिस बी वायरस के कारण होता है।

हेपेटाइटिस बी वायरस कैसे फैलता है?

यह वायरस रक्त या तथा शरीर के तरल पदार्थ में पाया जाता है। यह तब फैलता है जब रक्त या शरीर के द्रव एक संक्रमित व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है जो संक्रमित नहीं है।

यह विभिन्न तरीकों से हो सकता है:

1. असुरक्षित यौन संपर्क
2. इन्फेक्टेड नीडल करना
3. रक्त के परीक्षण के लिए इन्फेक्टेड उपकरण
4. जन्म के दौरान माँ से बच्चे को
5. घाव या त्वचा की घावों के साथ संपर्क करें
6. जब एक संक्रमित व्यक्ति दूसरे व्यक्ति को काटता है
7. व्यक्तिगत देखभाल के सामान साझा करना, जैसे कि रेज़र या टूथब्रश

हेपेटाइटिस बी के वायरस खून की अनुपस्थिति में ऑब्जेक्ट्स पर पाए जा सकते हैं। संक्रामक रहने और  यह वायरस मानव शरीर के बाहर कम से कम सात दिन तक संक्रमण फैलने में सक्षम है।

हेपेटाइटिस बी के लक्षण क्या हैं?

तीव्र संक्रमण के चरण के दौरान ज्यादातर लोग किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं हालांकि, कुछ लोगों में त्वचा और आंखों में पीलापन (पीलिया), गहरे मूत्र, अत्यधिक थकान, मतली, उल्टी और पेट में दर्द हूँ सकता है। 10 में से 7 वयस्क जो संक्रमित होते हैं, उनमें इसके कुछ लक्षण पाए जाते हैं। 5 साल से कम उम्र के बच्चों में कोई लक्षण होते हैं। इन्फेक्शन होने के बाद लक्षण 60 और 150 दिनों के बीच दिखाई देते है।

हेपेटाइटिस बी के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

1. त्वचा और आंखों में पीलापन
2. डार्क-कलर मूत्र
3. भूख न लगना या मतली
4. फूला हुआ पेट
5. अत्यधिक थकान
6. बुखार
7. जोड़ों में दर्द

कुछ लोगों में, हेपेटाइटिस बी वायरस भी एक पुराने जिगर संक्रमण का कारण बन सकता है जो बाद में सिरोसिस (यकृत का एक विकृति) या यकृत कैंसर में विकसित हो सकता है।

क्या लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं? क्या हेपेटाइटिस बी का इलाज संभव है?

अधिकांश लोग जो वयस्क के रूप में संक्रमित होते हैं, वे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। परन्तु 100 में से 2 वयस्क, लगभग 100 में से 30, 1-5 साल की उम्र के बच्चों, और 100 में  90 शिशुओं में यह संक्रमण जीवनभर रह जाता है। इसे क्रोनिक इन्फेक्शन कहते हैं।

हेपेटाइटिस बी के साथ संक्रमण कितना गंभीर है?

हेपेटाइटिस बी बहुत गंभीर हो सकता है। इस का वायरस पुराने संक्रमण का कारण बन सकता है जिससे हो सकता सिरोसिस और यकृत कैंसर हो सकता है।

कैसे पता चले की हेपेटाइटिस बी का संक्रमण है?

केवल रक्त परीक्षण ही बता सकता है कि एक व्यक्ति को यह संक्रमण है की नहीं। इससे यह भी पता लगता है की  संक्रमण नया है या पुराना। अगर ब्लड टेस्ट से पता चले की व्यक्ति को अतीत में संक्रमण हुआ है तो ब्लड टेस्ट से खून में वायरस के प्रति एंटीबॉडी को देखा जाता है और यह पता किया जाता है की क्या अभी भी वायरस रक्त में है।

1. HBsAg (hepatitis B surface antigen): इसके पॉजिटिव होने का मतलब है, व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी का संक्रमण है।
2. Anti-HBs | HBsAb (hepatitis B surface antibody): एंटीबॉडी होने का मतलब है व्यक्ति हेपेटाइटिस बी के इन्फेक्शन से ठीक हो चुके हैं और इसके प्रति शरीर में कुछ इम्युनिटी है।
3. Anti-HBc | HBcAb (hepatitis B core antibody): इसके पॉजिटिव होने का मतलब है शरीर में हेपेटाइटिस बी का इन्फेक्शन है। आगे के टेस्ट करके इसके एक्यूट या क्रोनिक होने का पता लगाया जाता है।

किन लोगों का परीक्षण किया जाना चाहिए?

1. सभी गर्भवती महिलायें
2. एचबीवी-संक्रमित माताओं से पैदा हुए शिशु
3. घरेलू, नीडल को साझा करना
4. सेक्स संबंधी संपर्क
5. एचबीवी-संक्रमित लोगों
6. पुरुषों, जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं
7. इंजेक्शन दवाओं के उपयोगकर्ताओं
8. हेमोडायलिसिस रोगी
9. लोग जिन्हें immunosuppressive चिकित्सा की जरूरत है या कीमोथेरपी
10. एचआईवी से संक्रमित लोग
11. रक्त, प्लाज्मा, अंगों, ऊतकों, या वीर्य के दाता

क्या हैपेटाइटिस बी का इलाज करने के लिए कोई दवा है?

1. इसकी कोई दवा उपलब्ध नहीं है। कुछ मामलों में एंटीवायरल दवाएं दी जाती है और हेपेटाइटिस बी का इलाज संभव है।
2. क्रोनिक | पुराने केस में यकृत के लक्षणों के लिए नियमित निगरानी की जाती है।
3. तीव्र हेपेटाइटिस बी के लिए कोई विशेष उपचार नहीं है।
4. क्रोनिक हैपेटाइटिस बी संक्रमण का इलाज दवाओं के साथ किया जा सकता है, जिनमें मौखिक एंटीवायरल एजेंट शामिल हैं।
5. आराम और पर्याप्त पौष्टिक भोजन करना चाहिए। उल्टी और दस्त से खो जाने वाले द्रवों के प्रतिस्थापन सहित देखभाल का लक्ष्य होता है।

WHO recommends the use of oral treatments – tenofovir or entecavir, because these are the most potent drugs to suppress hepatitis B virus. They rarely lead to drug resistance as compared with other drugs, are simple to take (1 pill a day), and have few side effects so require only limited monitoring.

In most people, however, the treatment does not cure hepatitis B infection, but only suppresses the replication of the virus. Therefore, most people who start hepatitis B treatment must continue it for life.

अगर हैपेटाइटिस का संक्रमण हो जाए तो क्या करना चाहिए?

1. तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

वैक्सीन किसको लगनी चाहिए?

1. हेपेटाइटिस बी का टीका, आमतौर पर तीन-खुराक में दिया जाता है। यह टीका 0 से 18 वर्ष के सभी बच्चों के लिए अनुशंसित है। सभी बड़े बच्चों को जिन्हें टीका नहीं लगा है उन सभी को हेपेटाइटिस बी का टीका जल्द से जल्द लगवा लेना चाहिए।

हेपेटाइटिस बी का टीका किसे नहीं लगाने चाहिए?

जिन लोगों को हेपेटाइटिस बी का पहला टीका लगने के बाद गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया हो उन्हें इसकी आगे की डोज़ नहीं लगवानी चाहिए।

जिन लोगों को यीस्ट के प्रति को अतिसंवेदनशीलता  हो उन्हें भी यह टीका नहीं लगवाना चाहिए।

गर्भावस्था में क्या हेपेटाईटिस बी की जांच करवानी चाहिए?

हाँ, गर्भावस्था में हेपेटाईटिस बी की जांच करवानी चाहिए। इसके लिए hepatitis B e-antigen (HBeAg) जांच उपलब्ध है।

जाँच कराने पर यदि पॉजिटिव रिजल्ट हो तो हेपेटाईटिस बी viral load blood test (HBV DNA quantification) की जाँच भी करानी चाहिए।  डॉक्टर ओरल antiviral दवाएं  तीसरे ट्राइमेस्टर में देते है, जिससे नवजात शिशु के संक्रमण के जोखिम को कम किया जा सके। नवजात शिशु को प्रसूति के कमरे से ही संक्रमण की दवा दी जाती है और बाकी के डोज़ नियमित अन्तराल पर देते हैं।

संक्रमित माता के शिशु  की  9-12 महीने के होने पर HBsAg और anti-HBs titer जाँच करानी चाहिए।

गर्भावस्था में  क्या यह टीका लग सकता है?

हाँ।

क्या हेपेटाइटिस बी टीकाकरण मुझे हेपेटाइटिस ए या हैपेटाइटिस सी से भी बचाएगा?

• नहीं, हेपेटाइटिस ए और हैपेटाइटिस सी अलग वायरस से होते हैं।
• हेपेटाइटिस ए को रोकने के लिए एक वेक्सीन है।
• हेपेटाइटस सी के लिए कोई टीका नहीं है।

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