गाउट (gout) एक प्रकार का गठिया (आर्थराइटिस ) है जो दर्द वाले और कठोर जोड़ों का कारण बनता है। गाउट जोड़ों में एक पदार्थ से बने क्रिस्टल के निर्माण के कारण होता है जिसे यूरिक एसिड कहा जाता है। यह अक्सर बड़ी पैर की अंगुली में शुरू होता है और त्वचा के नीचे लम्प कर सकता है और गुर्दा की पथरी का कारण भी बन सकता है।
गाउट आर्थराइटिस किसको होता है?
लाखों लोगों को उनके जीवन में कुछ समय में गाउट होता है। आमतौर पर, जब लोग मध्य-आयु में या बूढ़े होते हैं तो यह उनको होता है, लेकिन बच्चों और युवा वयस्कों को भी यह कभी-कभी होता है। पुरुषों, विशेषकर 40 से 50 साल की आयु के बीच, महिलाओं की तुलना में गाउट को विकसित करने की अधिक संभावना होती है। रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं को शायद ही कभी गाउट का विकास होता है।
आपको गाउट (gout) होने की अधिक संभावना है यदि आप:
- गाउट का एक पारिवारिक इतिहास है
- एक अंग प्रत्यारोपण हुआ है
- पुरुष हैं
- एक वयस्क है
- अधिक वजन वाले हैं
- शराब पीते हैं
- ज्यादा Purinesवाले खाद्य पदार्थ बहुत खाते हैं
- लीड धातु का एक्सपोज़र हुआ है
कुछ अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से रक्त में बहुत अधिक यूरिक एसिड होने की संभावना अधिक हो सकती है। इसमें शामिल है:
- गुर्दे की कमजोरी, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपके गुर्दे पर्याप्त कचरे से छुटकारा नहीं दे पाता है
- उच्च रक्त चाप
- हाइपोथायरायडिज्म, या एक अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि
- ऐसी परिस्थितियां जो आपकी कोशिकाओं को सामान्य से अधिक तेजी से पुन: उत्पन्न और शेड करती हैं, जैसे कि सोराईसिस, हेमोलीटिक एनीमिया और कुछ कैंसर
- केली-सेगमिलर सिंड्रोम या लेस्च-नायह सिंड्रोम (Kelley-Seegmiller syndrome or Lesch-Nyhan syndrome), दो दुर्लभ स्थितियां जिनमें आपके शरीर में पर्याप्त एंजाइम नहीं है जो कि यूरिक एसिड स्तरों को नियंत्रित करने में मदद करता है।
कुछ दवाएं गाउट गठिया को विकसित करने की अधिक पैदा करती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मूत्रवर्धक, जो उच्च रक्तचाप, एडिमा, और हृदय रोग जैसे हालत में अतिरिक्त तरल पदार्थ के शरीर से छुटकारा पाने के लिए दिए जाते हैं। मूत्रवर्धक मूत्र से यूरिक एसिड निकालने की मात्रा को कम करता है
- Salicylate के साथ ड्रग्स, जैसे एस्पिरिन
- नियासिन, विटामिन जिसको निकोटीनिक एसिड के रूप में जाना जाता है
- साइक्लोस्पोरिन, एक दवा जो शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली को कुछ स्वप्रतिरक्त रोगों का इलाज करने और शरीर में प्रत्यारोपित अंगों को खारिज करने से रोकने के लिए दिया जाता है।
- लेवोडोपा, एक दवा जो पार्किंसंस रोग का इलाज करती है
गाउट के लक्षण
गाउट आपके जोड़ों में दर्द का कारण बनता है, अक्सर पैर की बड़ी अंगुली में। बहुत से लोगों को उनके पैर की सबसे बड़ी अंगुली में गाउट का पहला हमला होता है, लेकिन यह आपके पैरों, बाँहों और पैरों में अन्य जोड़ों को भी प्रभावित कर सकता है। दर्द के अतिरिक्त, आपके जोड़ों में सूजन, लाली, गर्म और कठोर महसूस कर सकते हैं।
गाउट के शुरुआती चरणों में, आप पर आक्रमण हो सकते हैं जो रात में शुरू होकर अचानक से आते हैं। तेज दर्द और सूजन आपको जगा सकती है। गाउट हमले अक्सर तनावपूर्ण घटनाओं, शराब, दवाओं, या किसी अन्य बीमारी से शुरू हो रहे हैं।
आम तौर पर, इलाज के बिना भी, गाउट का दौरा तीन से 10 दिनों में ठीक हो जाता है। उसके बाद, आपको महीनों या साल तक एक और हमले नहीं हो सकते हैं समय के साथ, हालांकि, आपके हमले लंबे समय तक और अधिक बार हो सकते हैं।
लंबे समय के बाद, जैसे कि 10 साल या उससे ज्यादा, गाउट कभी-कभी अग्रिम और आपके जोड़ों और किडनी को स्थायी नुकसान पहुंचा सकते हैं। उचित उपचार के साथ, हालांकि, गाउट वाले अधिकांश लोगों को स्थायी क्षति नहीं होती है।
गाउट का क्या कारण होता है?
आपके शरीर में अपने ऊतकों में purines नामक पदार्थ होते हैं। पुरीन भी कई खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं, जिनमें यकृत, सूखे सेम और मटर शामिल हैं। जब प्यूरिन टूट जाती है, तो वे यूरिक एसिड बन जाते हैं।
आम तौर पर, यूरिक एसिड आपके खून में घुल जाता है और जब आप पेशाब करते हैं तो आपके शरीर से निकल जाते हैं। जब आपके रक्त में बहुत अधिक यूरिक एसिड होता है, तो यह आपके जोड़ों में और आपकी त्वचा के नीचे, गठिया के कारण, क्रिस्टल बनाने शुरू कर सकता है।
खून में यूरिक एसिड का निर्माण करने के लिए ये चीजें शामिल हैं:
- आपके शरीर में यूरिक एसिड बनना बढ़ जाता है
- आपके गुर्दे से पर्याप्त यूरिक एसिड फ़िल्टर नहीं हो पा रहा है
- purines वाले बहुत अधिक खाद्य पदार्थों का भोजन करना
गाउट का परीक्षण
आपका डॉक्टर आपके खून की जांच कर सकता है यह देखने के लिए कि क्या आपके पास यूरिक एसिड का उच्च स्तर है। वे यूरिक एसिड के क्रिस्टल को देखने के लिए आपके दर्दनाक जोड़ों में से एक से तरल पदार्थ का एक नमूना भी ले सकते हैं।
गाउट का इलाज कैसे किया जाता है?
उचित उपचार, गठिया हमलों में दर्द को कम कर सकता है, भविष्य के हमलों को रोकने में मदद करता है, और जोड़ों को नुकसान से रोक सकता है।
दर्द का इलाज करने के लिए डॉक्टर दवाओं की सिफारिश कर सकता है इसमें शामिल हो सकते हैं:
- Anti-inflammatory drugs (एनएसएआईडी), जो दर्द और सूजन को कम कर सकती हैं।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड, जैसे कि प्रेडनिसॉन्स, जो मजबूत Anti-inflammatory हार्मोन हैं।
- Colchicine, जो सबसे अच्छा काम करता है जब एक गाउट हमले के 12 घंटों के भीतर लिया जाए।
- लक्षणों को कम करने या आपके रक्त में यूरिक एसिड का निर्माण कम करने के लिए अन्य दवाएं।
- आपका डॉक्टर आहार और जीवनशैली में बदलाव की सलाह भी दे सकता है, जैसे कि वजन कम करना,
- अगर आप अधिक वजन वाले हैं और कम प्यूरीइन वाले खाद्य पदार्थ।
गाउट की देखभाल
अपने चिकित्सक द्वारा सुझाई गई दवाओं के अलावा, आप अपने आहार में कुछ बदलाव कर सकते हैं ताकि आपको गाउट के हमलों को कम करने में मदद मिल सके। हमेशा की तरह, अपने आहार या दवाओं में कोई भी बदलाव करने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें।
आपका चिकित्सक सुझा सकता है कि आप वजन कम करें अगर आप अधिक वजन वाले होते हैं या कम शराब पियें। आप बहुत प्यूरीन वाले खाद्य पदार्थ खाने से भी बच सकते हैं, क्योंकि वे आपके यूरिक एसिड स्तर को बढ़ा सकते हैं। जो प्यूरीन में उच्च होते हैं, उनमें निम्न शामिल हैं:
- Anchovies
- एस्परैगस
- दिमाग
- सूखे सेम, राजमा और मटर
- गेम मांस
- ग्रेवी
- हिलसा
- लिवर
- छोटी समुद्री मछली
- मशरूम
- सार्डिन
- पका हुआ आलू
- Sweetbreads
अन्य चिकित्सा समस्याएं
अगर गाउट का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, जैसे कि 10 वर्ष, यह आपके जोड़ों और किडनी को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। इसे क्रोनिक tophaceous गाउट कहा जाता है। उचित उपचार के साथ, हालांकि, गाउट वाले अधिकांश लोग इस समस्या को नहीं देखते हैं।