क्षय रोग (टीबी) बैक्टीरिया की वजह से होने वाली एक बीमारी है जो कि हवा से एक व्यक्ति से दूसरे तक फैल जाती है। टीबी आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करती है, लेकिन यह शरीर के अन्य भागों जैसे कि मस्तिष्क, गुर्दे या रीढ़ की हड्डी को भी प्रभावित कर सकती है। ज्यादातर मामलों में, टीबी का उपचार हो जाता है हालांकि, यदि टीबी वाले लोग उचित उपचार नहीं करते हैं तो वे मर सकते हैं। कभी-कभी दवा प्रतिरोधी टीबी तब होती है जब बैक्टीरिया टीबी के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवाओं का प्रतिरोधी हो जाते हैं। इसका मतलब यह है कि दवा अब टीबी जीवाणुओं को मार नहीं सकती है।
ड्रग-प्रतिरोधी टीबी (डीआर टीबी DR TB) उसी तरह फैलता है जैसे दवा से ठीक हो जाने वाली टीबी फैलती है। टीबी एक व्यक्ति से हवा में फैलती है, टीबी के जीवाणुओं को हवा में मिल जाते हैं जब कोई बीमार व्यक्ति खांसता है, या बोलता है। आज पास के लोग इन जीवाणुओं को सांस में ले सकते हैं और संक्रमित हो सकते हैं।
दवा प्रतिरोधी टीबी के कारण
दवा प्रतिरोधी टीबी तब हो सकती है जब टीबी के इलाज में इस्तेमाल दवाओं का दुरुपयोग होता है या गलत तरीके से इस्तेमाल किया जाता है। दुरुपयोग के उदाहरणों में शामिल हैं
- लोग टीबी उपचार का पूरा कोर्स पूरा नहीं करते हैं
- डॉक्टर ने गलत उपचार (गलत मात्रा या समय की लंबाई) लिखा है
- उचित उपचार के लिए दवाएं उपलब्ध नहीं हैं
- दवाइयां खराब गुणवत्ता की हैं
दवा प्रतिरोधी टीबी उन लोगों में ज्यादा होता है जो लोग:
- अपने तपेदिक की दवाओं को नियमित रूप से नहीं लेते हैं
- अपनी टीबी की सभी दवाएं नहीं लेते हैं
- क्षय रोग का पहले उपचार होने के बाद, फिर हो जाना
- दुनिया के ऐसे क्षेत्रों में जाना, जहां दवा प्रतिरोधी टीबी सामान्य है
- किसी व्यक्ति के साथ समय व्यतीत किया हो जिसे दवा प्रतिरोधी क्षय रोग है
दवा प्रतिरोधी टीबी के प्रकार
Multi Drug प्रतिरोधी टीबी (एमडीआर टीबी MDR TB)
कई दवाओं की प्रतिरोधी टीबी (MDR TB) तब होता है जब तपेदिक के जीवाणु कम से कम दो सबसे शक्तिशाली टीबी की दवाएं आइसोनियाजिड (isoniazid) और राइफैम्पिन (rifampin) के लिए प्रतिरोधी हो जाते हैं। क्षयरोग वाले सभी व्यक्तियों के इलाज के लिए इन दवाओं का प्रयोग किया जाता है। एमडीआर टीबी के उपचार में तपेदिक रोग विशेषज्ञों से परामर्श किया जाना चाहिए।
बड़े पैमाने पर औषधी प्रतिरोधी टीबी ( XDR TB)
बड़े पैमाने पर रूप से दवा प्रतिरोधी टीबी (एक्सडीआर टीबी) एक बहुत कम प्रकार का एमडीआर टीबी है जो आइसोनियाजिड (isoniazid ) और राइफैम्पिन (rifampin) का प्रतिरोधी है, और किसी फ्लोरोक्विनोलोन (fluoroquinolone) और टीबी की दूसरी लाइन की दवाओं में कम से कम तीन इंजेक्शन (यानी, अमीकैसिन, कनामीस्किन या कैप्रोमासायनिक) की प्रतिरोधी होने पर।
क्योंकि XDR तपेदिक सबसे शक्तिशाली टीबी दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, मरीजों को इलाज के कम प्रभावी विकल्प होते हैं
एक्सडीआर तपेदिक एचआईवी संक्रमण या अन्य स्थितियों वाले लोगों के लिए विशेष चिंता का विषय है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं। टीबी से इन्फेक्ट होने के बाद इन लोगों को क्षयरोग विकसित होने की अधिक संभावना होती है, और टीबी के विकास के बाद मौत का भी खतरा अधिक होता है
तपेदिक को दवा प्रतिरोधी होने से कैसे रोकें
दवा प्रतिरोधी टीबी के प्रसार को रोकने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका है डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी टीबी दवाओं को सही से लेना। कोई खुराक नहीं छोड़ी जाना चाहिए और उपचार जल्दी नहीं बंद करना चाहिए। तपेदिक रोग के लिए उपचार करने वाले लोग अपने डॉक्टर को बता सकते हैं कि अगर उन्हें ड्रग्स लेने में परेशानी हो रही है।
डॉक्टर दवा प्रतिरोधी टीबी को रोकने के लिए जल्दी से मामलों का निदान करके और इलाज के लिए दिशानिर्देशों का पालन करके, इलाज के लिए मरीजों की प्रतिक्रिया की निगरानी कर सकते हैं, और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि उपचार पूरा हो गया है।
दवा प्रतिरोधी टीबी को रोकने का एक अन्य तरीका है की बंद या भीड़ वाले स्थानों जैसे अस्पताल, जेलों, या बेघर आश्रयों में ज्ञात दवा प्रतिरोधी टीबी रोगियों के संपर्क से बचना चाहिए। जो लोग अस्पतालों या स्वास्थ्य देखभाल क्लीनिक में काम करते हैं, जहां क्षय रोगियों को देखा जा सकता है, उन्हें संक्रमण नियंत्रण या व्यावसायिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों से परामर्श करना चाहिए।
दवा प्रतिरोधी टीबी (तपेदिक) का उपचार
ड्रग-प्रतिरोधी टीबी या दवा प्रतिरोध टीबी बैक्टीरिया के कारण होता है जो कम से कम एक प्रथम-लाइन एंटी-टीबी ड्रग की प्रतिरोधी होती है। मल्टीड्रग-प्रतिरोधी टीबी (एमडीआर टीबी) एक से अधिक टीबी की दवा के प्रतिरोधी है और कम से कम आइसोनियाजिड (आईएनएच) और रिफाम्पिन (आरआईएफ) की प्रतिरोधी है।
व्यापक रूप से दवा प्रतिरोधी तपेदिक (एक्सडीआर टीबी) एक बहुत कम प्रकार का एमडीआर टीबी है जो आइसोनियाजिड (isoniazid ) और राइफैम्पिन (rifampin) का प्रतिरोधी है, और किसी फ्लोरोक्विनोलोन (fluoroquinolone) और टीबी की दूसरी लाइन की दवाओं में कम से कम तीन इंजेक्शन (यानी, अमीकैसिन, कनामीस्किन या कैप्रोमासायनिक) की प्रतिरोधी होने पर।
दवा प्रतिरोधी टीबी का उपचार और इलाज जटिल और मुश्किल होता है। ठीक से प्रबंधन नहीं करने से जान भी जा सकती है। ड्रग-प्रतिरोधी टीबी को बीमारी के किसी विशेषज्ञ के साथ या निकट परामर्श केंद्र में प्रबंधित करना चाहिए।
