गुदा में दर्द Pain in Anus क्यों होता है

गुदा में दर्द का क्या कारण है, उसी के अनुसार इलाज़ किया जाता है। यदि गुदा में फिशर है तो ग्लीसराइल नाइट्रेट जेल को ऊँगली पर लगाकर दिन में तीन बार लगाया जाता है। दर्द में गुनगुने पानी में बैठने से भी आराम मिलता है। भोजन और जीवन शैली में बदलाव लाकर कब्ज़ को दूर करना चाहिए।

गुदा में दर्द (एनस में दर्द, बॉटम में दर्द) परेशान करने वाली स्थिति हैं लेकिन ज्यातार मामलों में यह एक इलाज योग्य स्थिति है। गुदा के आस पास या अंदर दर्द होने के कई कारण हो सकते हैं।

pain anus

एनल कैनाल, बड़ी आंत का टर्मिनल पार्ट है जिससे शरीर का सॉलिड वेस्ट बाहर निकाला जाता है। गुदा को इंग्लिश में एनस anus कहते हैं और मलाशय को रेक्टम rectum। मलाशय या रेक्टम, वह हिस्सा हैं जहाँ स्टूल को एनस से निकाले जाने से पहले स्टोर किया जाता है।

गुदा आंशिक रूप से शरीर की सतह परतों से, त्वचा सहित, और आंशिक रूप से आंत से बनाई जाती है। गुदा की परत में लाल लाल ऊतक होते हैं जिसमें म्यूकस ग्रंथियां होती हैं, आंतों के बाकी हिस्सों की तरह। मलाशय की परतें दर्द के लिए अपेक्षाकृत असंवेदनशील होती है, लेकिन गुदा और आसपास के बाहरी त्वचा में पायी जाने वाली नसें दर्द के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं।

गुदा में दर्द का क्या कारण है, उसी के अनुसार इलाज़ किया जाता है। यदि गुदा में फिशर है तो ग्लीसराइल नाइट्रेट जेल को ऊँगली पर लगाकर दिन में तीन बार लगाया जाता है। दर्द में गुनगुने पानी में बैठने से भी आराम मिलता है। भोजन और जीवन शैली में बदलाव लाकर कब्ज़ को दूर करना चाहिए।

गुदा दर्द के सामान्य कारण

गुदा दर्द होने के मुख्य कारण में बवासीर, गुदा दरारें, मांसपेशियों की ऐंठन, दस्त या कब्ज हो सकते हैं। गुदा दर्द आमतौर पर इसके अंतर्निहित कारण के अनुसार भिन्न हो सकता है; उदाहरण के लिए, बवासीर में आमतौर पर मामूली या मध्यम दर्द होता है, जबकि गुदा फिशर, फोड़े में चाकू जैसा तेज दर्द हो सकता हैं।

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ज्यादातर लोगों के लिए, गुदा में रक्तस्राव के कारण का निदान, रोगी के इतिहास और एक शारीरिक परीक्षा द्वारा बनाया जाता है जिसमें गुदा परीक्षा होती है।

गुदा फिशर

गुदा फिशर वह स्थिति है जिसमें गुदा के द्वार के पिछले या अगले हिस्से में फिशर या दरार हो जाती है। यह दरार दर्द का कारण बनती है। व्यक्ति को शौच करते समय दर्द और जलन होती है और कई बार ब्लड भी गिर सकता है।

गुदा फिशर से आमतौर पर तेज दर्द होता है जो मल के मार्ग से शुरू होता है। यह दर्द कुछ घंटों तक कुछ मिनट तक हो सकता है। नतीजतन, कई रोगी दर्द को रोकने के लिए शौच नहीं जाने की कोशिश करते हैं।

गुदा फिशर के लक्षण में शामिल हो सकते हैं:

  • शौच में तेज दर्द
  • शौच के बाद जलन वाला दर्द जो घंटों बना रहता है
  • गुदा से रक्तस्राव

गुदा फ़िज़र्स बहुत दर्दनाक हो सकते हैं, लेकिन कुछ ही हफ्तों में ठीकहो जाते हैं। अपने आहार में फाइबर की मात्रा बढ़ाना, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से और जुलाब और दर्दनाशक लेने में मदद मिल सकती है।

यदि दर्द बना रहते है, तो आपको विशेष मलहम की आवश्यकता हो सकती है जो आपके गुदा के आसपास मांसपेशियों की रिंग को रिलैक्स करती है। कभी-कभी, फ़िशर को ठीक करने में मदद करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

हेमराहाइड (बवासीर)

बवासीर में मलाशय के आसपास की रक्त वाहिकाएं जोर पड़ने से खिंच कर सूज जाती है। यह फूली हुई शिराएँ ही हेमेरोइड्स या मस्से हैं। यह मुख्य रूप से कब्ज़ और पेट का रोग है। लगातार रहने वाला कब्ज़ से मलाशय में घाव हो सकता है और कब्ज़ से आराम पाने के लिए खाए गए जुलाब से मलाशय की दीवारे कमजोर हो जाती है। इन सबसे शिराएँ सूज जाती है और म्यूकस झिल्ली में खून भर जाता है।

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बवासीर का सबसे प्रमुख लक्षण है शौच के दौरान दर्द या दर्द व खून जाना। इसका इलाज़ जटिल होता है। क्योंकि जब तक कब्ज़ और कारणों को दूर नहीं कर दिया जाता तब तक यह बार-बार होता रहता है। सर्जरी के बाद भी इसके होने के आसार बने रहते हैं।

कई मामलों में, बवासीर के लक्षण नहीं होते हैं जब लक्षण होते हैं, तो इसमें शामिल हो सकते हैं:

  • शौच में रक्तस्राव
  • गुदा में खुजली
  • गुदा पर या उसके आसपास गांठ
  • गुदा के आसपास दर्द और लाली
  • गुदा दर्द

लक्षण अक्सर कुछ दिनों में ठीक हो होते हैं। अपने आहार में फाइबर की मात्रा बढ़ाना, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से और जुलाब और अधिक से दर्दनाशक लेने में मदद मिल सकती है।

गुदा फिस्टुला और फोड़े

गुदा फोड़ा, गुदा या मलाशय के पास पाया जाने वाला मवाद से भरा एक संक्रमित कैविटी है। नब्बे प्रतिशत फोड़े गुर्दे की आंतरिक ग्रंथियों में एक एक्यूट संक्रमण का नतीजा होती है। कभी-कभी, बैक्टीरिया, मल या विदेशी पदार्थ गुदा या मलाशय के आसपास के ऊतकों में मौजूद गुदा ग्रंथि को जाम कर देते हैं और एक सुरंग, टनल या नाली जैसा बना देते हैं जिसमें संक्रमण से फोड़ा हो जाता है।

फिस्चुला fistula नालव्रण का मतलब है, दो अंगों या दो ऊतक सतहों के बीच एक असामान्य कनेक्शन। फिस्टुला-इन-एनो (fistula-in-ano) / गुदा (anus) नालव्रण या भगन्दर, अक्सर पिछले या वर्तमान गुदा फोड़ा का परिणाम होता है। यह फोड़े के 50% रोगियों में होता है। सामान्य शरीर रचना में सिर्फ गुदा के अंदर छोटे ग्रंथियां शामिल हैं। लेकिन फिस्चुला में एक सुरंग बन जाती है जो त्वचा के नीचे होती है और संक्रमित ग्रंथियों को फोड़े से जोड़ती है। एक फ़िस्टूला फोड़े के बिना भी हो सकता है। गुदा फोड़े को गुदा और मलाशय के बीच और उसके आसपास के संरचनाओं के संबंध में उनके स्थान द्वारा वर्गीकृत किया जाता है: पेरिअनल, इशियोसिएनल, इंटर्सेफिंक्चर और सुप्रालेवेटर perianal, ischioanal, intersphincteric and supralevator।

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गुदा फिस्टुला और फोड़े के के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

  • निरंतर, धड़कता दर्द, जब आप बैठते हैं तो खराब हो सकता है
  • गुदा के आसपास त्वचा की जलन
  • शौच में रक्तस्राव
  • सूजन और अपने गुदा के आसपास लाली
  • बुखार

आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं का सुझाव दे सकता है। अगर एक नालव्रण विकसित हो जाता है, तो आमतौर पर शल्यचिकित्सा की आवश्यकता होती है क्योंकि वे शायद ही कभी खुद से ठीक हो पाते हैं।

गुदा दर्द के अन्य कम सामान्य कारण

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गुदा दर्द के कम सामान्य कारणों में शामिल हैं:

प्रॉक्टालिया फगएक्स proctalgia fugax

प्रॉक्टालिया फगएक्स एक ऐसी स्थिति जिसके कारण अचानक, गंभीर गुदा दर्द होता है जो एक समय में कुछ मिनट तक रहता है। दवा जो श्रोणि में मांसपेशियों को आराम दे सकती है वे इसमे आराम दे सकती हैं।

प्रोक्टालिया फगएक्स एक ऐसी हालत है जो मोटे तौर पर रेक्टम की बीमारी से जुड़ी होती है। यह विकार महिलाओं और 45 वर्ष से कम उम्र के लोगों में अधिक सामान्य होता है। यद्यपि दर्द का सही कारण ज्ञात नहीं है, कई डॉक्टर मानते हैं कि गुदा स्फिंक्टर की मांसपेशियों का संकुचन इसके लिए जिम्मेदार कारक है।

लेवेटर एनी सिंड्रोम levator ani syndrome

गुदा के अंदर और उसके आस-पास दर्द या दबाव एक समय में कुछ घंटों या दिनों के लिए लगातार हो सकता है।दवा जो श्रोणि / पेल्विस की मांसपेशियों को आराम दे सकती है वे इसमे आराम दे सकती हैं।

लेवेटर एनी सिंड्रोम अमेरिकी आबादी का 6% प्रभावित करता है और महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक बार होता है। शब्द levator ani गुदा की मांसपेशियों के लिए हैं जो गुदा को चारों ओर से घेरती और सपोर्ट करती हैं। इन मांसपेशियों की उत्तेजना को गुदा दर्द का कारण माना जाता है।

सूजन आंत्र रोग जैसे क्रोहन रोग inflammatory bowel disease such as Crohn’s disease

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सूजन आंत्र रोग जैसे क्रोहन रोग भी गुदा में दर्द करा सकते हैं। अन्य लक्षण पेट में ऐंठन, खूनी दस्त और वजन घटाना आदि। लक्षणों को राहत देने में सहायता के लिए उपचार उपलब्ध हैं।

संक्रमण infection

गुदा में संक्रमण जैसे कि फंगल संक्रमण या गुदा संभोग संक्रमित संक्रमण (एसटीआई)।

हड्डी से संबंधित समस्या coccydynia (tailbone pain)

एक हड्डी से संबंधित समस्या – जैसे कोक्सीडीनिया ( टेलबोन दर्द) या दर्द जो पीठ के निचले हिस्से से फैलता है, श्रोणि या कूल्हे, गठिया या हड्डी के ट्यूमर के कारण होता है।

यूटीआई

एक मूत्र पथ समस्या – जैसे prostatitis (सूजन या प्रोस्टेट ग्रंथि के संक्रमण) से भी गुदा में दर्द हो सकता है।

गुदा के दर्द को कम करने के लिए घरेलू उपचार

गुदा के दर्द को कम करने के लिए घरेलू उपचार में शामिल हैं:

  • लगभग 20 मिनट के लिए गर्म पानी के टब में बैठना।
  • उच्च फाइबर वाला आहार लेना ।
  • ओटीसी क्रीम औरसूजन कम करने की दवाएं लेना।
  • अधिक तरल पीना।
  • मसाले-मिर्च नहीं खाना।

डॉक्टर से कब मिलें

गुदा दर्द में हमेशा आपको डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत नहीं है। इसके होने के कई सामान्य कारण हैं जो अपने आप ही ठीक हो जाते हैं।

लेकिन डॉक्टर से मिलें यदि,

  • दर्द गंभीर है
  • दर्द कुछ दिनों के बाद भी ठीक नहीं हो रहा
  • गुदा रक्तस्राव भी है

जब आप अपने चिकित्सक से मिलते हैं, तो आपसे दर्द के बारे में सवाल पूछा जाएगा जो आप अनुभव कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, यह कितनी देर तक रहता है, अन्य लक्षण क्या हैं आदि।

चिकित्सक जांच के लिए आपको साइड होकर लेटने को कह सकते हैं जिससे वे एनस का एग्जामिनेशन कर सकें और गांठ, मस्से, इन्फेक्शन की स्थिति पता कर सकें। ग्लोव पहनकर वे उंगली डाल कर मलाशय के अंदर की गांठों, कोमलता और रक्तस्राव की जांच भी कर सकते हैं। वे आपके गुदा और मलाशय के अंदर एक प्रॉक्टोस्कोप नामक एक उपकरण के साथ देख सकते हैं। प्रॉक्टोस्कोप एक छोटी कठोर ट्यूब है, जिससे वे कुछ इंच अंदर देख सकते है।

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यदि आगे के परीक्षणों की आवश्यकता है, तो आपको एक विशेषज्ञ, आमतौर पर एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट या कोलोरेक्टल सर्जन को भेजा जा सकता है। आगे के परीक्षणों की सलाह दी जा सकती है इसमें शामिल हो सकतेहैं:

  • सिग्मायोडोस्कोपी
  • एक अल्ट्रासाउंड स्कैन
  • एमआरआई स्कैन
  • एनोरेक्टल मैनोमेट्री (गुदा मांसपेशियों के संकुचन के दबाव को मापने के लिए)

लेकिन सभी को को इन सभी परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आप कभी-कभार दर्द महसूस करते हैं, ब्लीडिंग नहीं है, और एफिजिकल एग्जाम सामान्य है, तो आपको और अधिक परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होगी। आपको डॉक्टर वापस जाने की सलाह दे सकता है। यदि कुछ परिवर्तन हो (उदाहरण के लिए, यदि  खून बहना, या यदि दर्द अधिक हो) तो आपको डॉक्टर को फिर से दिखाना चाहिए।

डॉक्टर से मिलने में शर्मिंदा महसूस न करें। गुदा दर्द एक सामान्य समस्या है। डॉक्टर समस्या क्या है और उसके अनुसार उपचार की सलाह देने की कोशिश कर सकता है। आमतौर पर यह एक दीर्घकालिक समस्या नहीं है या तो आप यहां कुछ एपिसोड होते हैं और बीच में कोई भी समस्या नहीं होती है, तो यह पूरी तरह से दूर हो जाती है।

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3 Comments

  1. Latrine karte samay Guda me Dard karne lagta hai aur latring fas Jata Hai or Daya bagh mums tight karta hai aur Bahar Thora aata hai aur uske baad Dard aaram rahta hai

  2. Rajesh kumar yadav

    Very useful information sir thanks a lot .I am too suffering from boils near anus

  3. repeat the fissure and light pain and itching sometime and if i dont fresh completly then pain and itching be happen always

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