कोर्टिसोल एक हार्मोन है जो आपके शरीर में लगभग हर अंग और ऊतक को प्रभावित करता है। यह निम्न शारीरिक कार्यों में आपकी मदद करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है:
- तनाव में मदद
- संक्रमण से लड़ने
- रक्त शर्करा को विनियमित करना
- रक्तचाप बनाए रखना
- चयापचय को नियंत्रित करें, यह प्रक्रिया कि आपका शरीर भोजन और ऊर्जा का उपयोग कैसे करता है
कोर्टिसोल आपके एड्रेनल ग्रंथियों द्वारा बनाई जाती है, गुर्दे के ऊपर स्थित दो छोटी ग्रंथियां। एक कोर्टिसोल परीक्षण आपके रक्त, मूत्र या लार में कोर्टिसोल के स्तर को मापता है। कोर्टिसोल को मापने का सबसे आम तरीका रक्त परीक्षण हैं। यदि आपके शरीर में कोर्टिसोल का स्तर बहुत अधिक या बहुत कम है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपको अपने एड्रेनल ग्रंथियों का विकार है। इलाज नहीं होने पर ये विकार गंभीर हो सकते हैं।
इस परीक्षण को मूत्र कोर्टिसोल, लार का कोर्टिसोल, फ्री कोर्टिसोल, डेक्सैमेथेसोन दमन परीक्षण, डीएसटी, एसीटीएच उत्तेजना परीक्षण, रक्त कोर्टिसोल, प्लाज्मा कोर्टिसोल (urinary cortisol, salivary cortisol, free cortisol, dexamethasone suppression test, DST, ACTH stimulation test, blood cortisol, plasma cortisol, plasma) नामों से भी जाना जाता है।
कोर्टिसोल टेस्ट का क्या उपयोग है?
एक कोर्टिसोल परीक्षण एड्रेनल ग्रंथि के विकारों का निदान करने में मदद के लिए प्रयोग किया जाता है। इनमें कुशिंग सिंड्रोम, एक ऐसी स्थिति है जो आपके शरीर को बहुत अधिक कोर्टिसोल और एडिसन रोग एक ऐसी स्थिति जिसमें आपका शरीर पर्याप्त कोर्टिसोल नहीं बनाता है, का कारण बनती है।
कोर्टिसोल परीक्षण की आवश्यकता क्यों है?
यदि आपको कुशिंग सिंड्रोम या एडिसन रोग के लक्षण हैं तो आपको कोर्टिसोल परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
कुशिंग के सिंड्रोम के लक्षणों में निम्न शामिल हैं:
- पेट पर बैंगनी streaks
- त्वचा जिसमें आसानी से चोट लगती है
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- मोटापा, विशेष रूप से धड़ में
- उच्च रक्त चाप
- उच्च रक्त शर्करा
- महिलाओं के चेहरे पर अतिरिक्त बाल हो सकते हैं और अनियमित मासिक धर्म अवधि हो सकती है
एडिसन रोग के लक्षणों में निम्न शामिल हैं:
- वजन घटना
- मतली और उल्टी
- दस्त
- शरीर के बाल कम हो गया
- थकान
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- पेट में दर्द
- त्वचा के डार्क पैच
- कम रक्त दबाव
यदि आपको एड्रेनल क्राइसिस के लक्षण हैं, तो भी आपको कोर्टिसोल परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, यह एक जानलेवा स्थिति तब हो सकती है जब आपके कोर्टिसोल का स्तर बेहद कम हो। एक एड्रेनल क्राइसिस के लक्षणों में निम्न शामिल हैं:
- पेट, निचले हिस्से और पैरों में अचानक और गंभीर दर्द
- उलझन
- बेहोशी
- बहुत कम रक्तचाप
- गंभीर उल्टी
- गंभीर दस्त
- निर्जलीकरण
कोर्टिसोल परीक्षण के दौरान क्या होता है?
एक कोर्टिसोल परीक्षण आम तौर पर रक्त परीक्षण के रूप में होता है। रक्त परीक्षण के दौरान, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक छोटी सुई का उपयोग करके, अपनी बांह में नसों से रक्त नमूना लेगा। सुई डालने के बाद, एक छोटी मात्रा में रक्त परीक्षण ट्यूब या शीशी में एकत्र किया जाएगा। जब सुई अंदर या बाहर जाती है तो आप थोड़ा डंक महसूस कर सकते हैं। यह आमतौर पर पांच मिनट से कम समय लेता है।
क्योंकि कोर्टिसोल का स्तर पूरे दिन बदलता रहता है, कोर्टिसोल परीक्षण का समय महत्वपूर्ण है। एक कोर्टिसोल रक्त परीक्षण आमतौर पर दिन में दो बार किया जाता है-सुबह में जब कोर्टिसोल का स्तर उच्चतम होता है, और फिर लगभग 4 बजे, जब स्तर बहुत कम होते हैं।
कोर्टिसोल को मूत्र या लार परीक्षण से भी मापा जा सकता है। कोर्टिसोल मूत्र परीक्षण के लिए, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको 24 घंटे की अवधि के दौरान हर बार का मूत्र एकत्र करने के लिए कह सकता है। इसे “24-घंटे मूत्र नमूना परीक्षण” कहा जाता है। इसका उपयोग किया जाता है क्योंकि पूरे दिन कोर्टिसोल का स्तर अलग-अलग होता है। इस परीक्षण के लिए, आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या एक प्रयोगशाला पेशेवर आपको अपने नमूनों को इकट्ठा करने और स्टोर करने के तरीके पर अपने मूत्र और निर्देश एकत्र करने के लिए एक कंटेनर देगा। एक 24 घंटे मूत्र नमूना परीक्षण में आमतौर पर निम्नलिखित कदम शामिल होते हैं:
- सुबह पेशाब करें और कोई भी सैंपल नहीं लें। समय रिकॉर्ड करें।
- इसके बाद अगले 24 घंटों के लिए, प्रदान किए गए कंटेनरों में जब भी पेशाब लगे अलग अलग कंटेनर में पेशाब का सैंपल लें।
- अपने मूत्र कंटेनर को रेफ्रिजरेटर या बर्फ के साथ कूलर में स्टोर करें।
- नमूना कंटेनर को पैथोलॉजी में वापस जमा कराएँ।
एक कोर्टिसोल लार परीक्षण आम तौर पर रात में देर से किया जाता है, जब कोर्टिसोल का स्तर कम होता है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको इस परीक्षण के लिए एक किट की प्रिस्क्रिप्शन देगा या प्रदान करेगा। किट में आपके नमूने को लेने के लिए एक स्वैब और इसे स्टोर करने के लिए एक कंटेनर शामिल होगा। चरणों में आमतौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैं:
- परीक्षण से 15-30 मिनट पहले कुछ भी न खाएं,न पीएं या ब्रश न करें।
- 11 बजे और आधी रात के बीच नमूना एकत्र करें, या आपके प्रदाता द्वारा निर्देशित समय पर करें।
- अपने मुंह में तलछट रखो।
- अपने मुंह में लगभग 2 मिनट तक swab को घुमाएँ ताकि यह लार में कवर हो सके।
- अपनी उंगलियों से तलछट की नोक को मत छूएं।
- Swab को किट के भीतर कंटेनर में रख दें और निर्देश के अनुसार इसे अपने प्रदाता को वापस कर दें।
तनाव आपके कोर्टिसोल के स्तर को बढ़ा सकता है, इसलिए आपको अपने परीक्षण से पहले आराम करने की आवश्यकता हो सकती है। एक रक्त परीक्षण के लिए आपको दिन के अलग-अलग समय पर दो नियुक्तियों को निर्धारित करने की आवश्यकता होगी। घर पर चौबीस घंटे मूत्र और लार परीक्षण किए जाते हैं। अपने प्रदाता द्वारा दिए गए सभी निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें।
रक्त परीक्षण करने के लिए बहुत कम जोखिम है। उस जगह पर आपको थोड़ा दर्द या चोट लग सकती है जहां सुई लगाई गई थी, लेकिन ज्यादातर लक्षण जल्दी से चले जाते हैं। मूत्र या लार परीक्षण के लिए कोई ज्ञात जोखिम नहीं हैं।
कोर्टिसोल टेस्ट का रिजल्ट
कोर्टिसोल के उच्च स्तर का मतलब हो सकता है कि आपके पास कुशिंग सिंड्रोम है, जबकि निम्न स्तर का मतलब हो सकता है कि आपके पास एडिसन रोग या अन्य प्रकार की एड्रेनल बीमारी है। यदि आपके कोर्टिसोल के परिणाम सामान्य नहीं हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपके पास इलाज की आवश्यकता वाली चिकित्सा स्थिति है। संक्रमण, तनाव और गर्भावस्था सहित अन्य कारक आपके परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। जन्म नियंत्रण गोलियां और अन्य दवाएं आपके कोर्टिसोल के स्तर को भी प्रभावित कर सकती हैं। अपने परिणामों का क्या मतलब है, यह जानने के लिए, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें।
यदि आपके कोर्टिसोल का स्तर सामान्य नहीं है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता निदान करने से पहले अधिक परीक्षणों का आदेश देगा। इन परीक्षणों में अतिरिक्त रक्त और मूत्र परीक्षण और इमेजिंग परीक्षण शामिल हो सकते हैं, जैसे सीटी (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी) और एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) स्कैन, जो आपके प्रदाता को आपके एड्रेनल और पिट्यूटरी ग्रंथियों को देखने की अनुमति देते हैं।
