गुदा जहां मल आपके शरीर से निकल जाता है जब आप है बाथरूम जाते हैं। यह त्वचा की बाहरी परतों और आपकी बड़ी आंत के अंत से बना है। गुदा कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें गुदा के ऊतकों में कैंसर कोशिकाएं बनती हैं।
गुदा कैंसर दुर्लभ है। धूम्रपान करने वालों और 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में यह अधिक आम है। यदि आपके पास एचपीवी है, गुदा मैथुन करते है, या कई यौन साथी हैं तो भी आप अधिक जोखिम में हैं।
लक्षणों में गुदा क्षेत्र में रक्तस्राव, दर्द या गांठ शामिल हैं। गुदा में खुजली और निर्वहन गुदा कैंसर के भी लक्षण हो सकते हैं।
डॉक्टर गुदा कैंसर का निदान करने के लिए गुदा की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग करते हैं। उनमें एक शारीरिक परीक्षा, एंडोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड, और बायोप्सी शामिल हैं।
गुदा कैंसर उपचार में विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, और सर्जरी शामिल है।
गुदा कैंसर काफी दुर्लभ है। यह धीरे-धीरे फैलता है और फैलाने से पहले इलाज करना आसान होता है।
गुदा कैंसर का कारण
गुदा कैंसर गुदा में कहीं भी शुरू हो सकते हैं। जहां यह शुरू होता है यह कैंसर के प्रकार का निर्धारण करता है।
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (Squamous cell carcinoma): यह गुदा कैंसर का सबसे आम प्रकार है। यह कोशिकाओं में शुरू होता है जो गुदा नहर को रेखांकित करते हैं और गहरे ऊतक में उगती हैं।
- क्लोकोजेनिक कार्सिनोमा (Cloacogenic carcinoma): गुदा कैंसर के लगभग बाकी सभी ट्यूमर होते हैं जो गुदा और गुदा के बीच के क्षेत्र को अस्तर कोशिकाओं में शुरू करते हैं। क्लॉकोजेनिक कार्सिनोमा स्क्वैमस सेल कैंसर से अलग दिखता है, लेकिन समान व्यवहार करता है और इसका इलाज बी वैसे ही किया जाता है।
- Adenocarcinoma: इस प्रकार का गुदा कैंसर दुर्लभ है। यह गुदा सतह के नीचे गुदा ग्रंथियों में शुरू होता है और जब इसका पता चलता है तो अक्सर अधिक उन्नत होता है।
- त्वचा कैंसर (Skin cancer): कुछ कैंसर पेरियाल क्षेत्र में गुदा के बाहर बनते हैं। यह क्षेत्र मुख्य रूप से त्वचा है। यहाँ ट्यूमर त्वचा कैंसर हैं और त्वचा के कैंसर के रूप में माना जाता है।
गुदा कैंसर का कारण अस्पष्ट है। हालांकि, गुदा कैंसर और मानव पेपिलोमावायरस या एचपीवी संक्रमण के बीच एक लिंक है। एचपीवी एक यौन संक्रमित वायरस है जो अन्य कैंसर से भी जुड़ा हुआ है।
गुदा कैंसर के अन्य प्रमुख जोखिम कारकों में निम्न शामिल हैं:
एचआईवी / एड्स संक्रमण: एचआईवी / एड्स पोसिटिव पुरुषों में गुदा कैंसर अधिक आम है जो अन्य पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं।
यौन गतिविधि: कई यौन भागीदारों और गुदा मैथुन करना दोनों प्रमुख जोखिम हैं। यह एचपीवी और एचआईवी / एड्स संक्रमण के जोखिम के बढ़ने के कारण हो सकता है।
धूम्रपान: धुम्रपान छोड़ने से गुदा कैंसर के आपके जोखिम में कमी आएगी।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: एचआईवी / एड्स, अंग प्रत्यारोपण, कुछ दवाएं, और अन्य स्थितियां जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं, आपके गुदा कैंसर के जोखिम को बढ़ाती हैं।
उम्र: अधिकांश लोग जिनको गुदा कैंसर है, वे 50 वर्ष या उससे अधिक आयु के हैं। दुर्लभ मामलों में, यह 35 वर्ष से कम उम्र के लोगों में देखा जाता है।
गुदा कैंसर के लक्षण
कभी-कभी गुदा कैंसर का कोई लक्षण नहीं होता है। लेकिन रक्तस्राव अक्सर बीमारी का पहला संकेत होता है। खून बहना आमतौर पर मामूली। सबसे पहले, ज्यादातर लोग मानते हैं कि रक्तस्राव बवासीर के कारण होता है (गुदा में दर्दनाक, सूजन नसों और गुदा हो सकता है)। वे रेक्टल रक्तस्राव का सौम्य और काफी आम कारण हैं।
अन्य शुरुआती संकेतों और लक्षणों में निम्न शामिल हैं:
- गुदा में या उसके पास एक गांठ
- गुदा में दर्द होना
- खुजली
- गुदा से निर्वहन
- सौच की आदतों में बदलाव
- ग्रोइन या गुदा क्षेत्र में सूजन लिम्फ नोड्स
अक्सर इन प्रकार के लक्षणों में बिनइन (गैर-कैंसर) स्थितियों, जैसे बवासीर, गुदा फिशर, या गुदा के मस्से के कारण होने की संभावना अधिक होती है। फिर भी, यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण है, तो उन्हें डॉक्टर द्वारा जांचना महत्वपूर्ण है ताकि यदि आवश्यक हो तो कारण पाया जा सकता है और इलाज किया जा सकता है।
गुदा कैंसर की जांच
गुदा कैंसर अक्सर एक नियमित शारीरिक परीक्षा के दौरान एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा (डीआरई) में पाया जाता है ।
आपका डॉक्टर यौन इतिहास, पिछली बीमारियों और आपकी स्वास्थ्य आदतों सहित आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेगा। आपके उत्तर आपके प्रदाता को गुदा कैंसर के लिए आपके जोखिम कारकों को समझने में मदद कर सकते हैं।
आपका प्रदाता अन्य परीक्षणों के लिए कह सकता है। उनमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- Endoscopy: एंडोस्कोपी शरीर के हिस्से के अंदर देखने के लिए अंत में एक लेंस या छोटे वीडियो कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब का उपयोग करता है। गुदा के लक्षणों के कारण को देखने के लिए कई प्रकार के एंडोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है। इन्हें गुदा नहर के अंदर से ऊतक के नमूने प्राप्त करने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है (बायोप्सी के नीचे नीचे वर्णित)। इन परीक्षणों के दौरान आपको बेहोशी की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
- Anoscopy: एनोस्कोपी के लिए डॉक्टर एक छोटी, खोखले ट्यूब का उपयोग करता है जिसे एनोस्कोप कहा जाता है । यह 3 से 4 इंच लंबा और लगभग 1 इंच व्यास है और इसके अंत में एक प्रकाश हो सकता है। डॉक्टर एक स्नेहक के साथ एनोस्कोप को कोट करता है और फिर धीरे-धीरे गुदा और गुदा में धक्का देता है। इस ट्यूब में एक प्रकाश को चमकाने से, डॉक्टर के निचले गुदाशय और गुदा की अस्तर का स्पष्ट दृश्य होता है। यह परीक्षा आमतौर पर चोट नहीं पहुंची है।
- Proctoscopy: कठोर प्रोक्टोसिग्मोइडोस्कोप एक एनोस्कोप की तरह है, सिवाय इसके कि यह लंबा है (लगभग 10 इंच लंबा)। यह डॉक्टर को रेक्टम और सिग्मोइड कोलन के निचले भाग को देखने देता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके आंत खाली हैं, आपको इस परीक्षा से पहले लक्सेटिव लेने या एनीमा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
- अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड आंतरिक अंगों या जनता की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। इस परीक्षण का उपयोग यह देखने के लिए किया जा सकता है कि गुदा के पास ऊतकों में कैंसर कितना गहरा हो गया है।
- बायोप्सी: यदि एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान कोई परिवर्तन या विकास देखा जाता है, तो यह देखने के लिए कि क्या यह कैंसर है, उसके डॉक्टर को इसका एक टुकड़ा निकालना होगा। इसे बायोप्सी कहा जाता है । यदि विकास गुदा नहर में है, तो यह अक्सर दायरे के माध्यम से किया जा सकता है।
यदि कोई परीक्षण दिखाता है कि आपको कैंसर है, तो आपका प्रदाता कैंसर के “स्टेज” के लिए अधिक परीक्षण करेगा। स्टेजिंग से पता चलता है कि आपके शरीर में कितना कैंसर है और क्या यह फैल गया है।
कैंसर किस स्टेज में है यह निर्धारित करेगा कि इसका इलाज कैसे किया जाए।
गुदा कैंसर का इलाज
गुदा कैंसर के लिए उपचार निम्न पर आधारित है:
- कैंसर किस स्टेज में हैं
- कहाँ ट्यूमर स्थित है
- क्या आपको एचआईवी / एड्स या अन्य स्थितियां हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं
- क्या कैंसर ने प्रारंभिक उपचार का विरोध किया है या वापस आ गया है
ज्यादातर मामलों में, गुदा कैंसर जो फैलता नहीं है, उसका रेडिएशन थेरेपी और कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जा सकता है । अकेले विकिरण कैंसर का इलाज कर सकते हैं। लेकिन उच्च खुराक की आवश्यकता है यह ऊतक मृत्यु और निशान ऊतक का कारण बन सकता है। विकिरण के साथ कीमोथेरेपी का उपयोग विकिरण की खुराक को कम करता है। यह कम दुष्प्रभावों के साथ कैंसर का इलाज करने के लिए भी काम करता है।
सर्जरी पहले चरण के लिए एक और विकल्प है।
चरण 0 से चरण 2 के कैंसर के लिए, ट्यूमर या असामान्य कोशिकाओं को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। आपका प्रदाता गुदा स्फिंकर को संरक्षित करने के लिए काम करेगा। यह मांसपेशियों है जो गुदा खोलती और बंद करता है।
अधिक उन्नत कैंसर के लिए, सर्जरी कई क्षेत्रों में ऊतक को हटा देगी जहां कैंसर फैल गया है। इसमें गुदा, गुदाशय, और कोलन का हिस्सा शामिल हो सकता है। प्रक्रिया को कोलोस्टोमी कहा जाता है।
गुदा कैंसर की संभावित जटिलताओं
सर्जरी, कीमोथेरेपी, या विकिरण चिकित्सा से आपको बहुत से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
डॉक्टर को कब दिखाएँ
यदि आप गुदा कैंसर के संभावित लक्षणों में से किसी एक को देखते हैं, तो विशेष रूप से यदि आपके पास इसके लिए कोई जोखिम कारक है तो अपनेडॉक्टर को देखें।
गुदा कैंसर से बचाव
चूंकि गुदा कैंसर का कारण अज्ञात है, इसलिए इसे पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। लेकिन आप अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठा सकते हैं।
एचपीवी और एचआईवी / एड्स संक्रमण को रोकने में मदद के लिए सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें। जो लोग कई भागीदारों के साथ यौन संबंध रखते हैं या असुरक्षित गुदा मैथुन करते हैं, वे इन संक्रमणों का उच्च जोखिम रखते हैं। कंडोम का उपयोग कुछ सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं, लेकिन कुल सुरक्षा नहीं। अपने विकल्पों के बारे में अपने प्रदाता से बात करें।
अपने प्रदाता से एचपीवी टीका के बारे में पूछें और यदि आपको इसे प्राप्त करना चाहिए।
धूम्रपान नहीं करें: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने से गुदा कैंसर के साथ-साथ अन्य बीमारियों का खतरा कम हो सकता है।
